Chăm sóc sức khỏe và gánh nặng bệnh tật của người tị nạn tại các trại tị nạn dài hạn ở Lesbos, Hy Lạp

European Journal of Epidemiology - Tập 32 - Trang 851-854 - 2017
Maaike P. J. Hermans1, Jelmer Kooistra2, Suzanne C. Cannegieter3,4, Frits R. Rosendaal3, Dennis O. Mook-Kanamori3,5, Banne Nemeth3,6
1Department of Cardiology, Leiden University Medical Center, Leiden, The Netherlands
2Boat Refugee Foundation, Utrecht, The Netherlands
3Department of Clinical Epidemiology, Leiden University Medical Center, Leiden, the Netherlands
4Department of Thrombosis and Haemostasis, Leiden University Medical Center, Leiden, the Netherlands
5Department of Primary Care/Public Health, Leiden University Medical Center, Leiden, The Netherlands
6Department of Orthopaedic Surgery, Leiden University Medical Center, Leiden, the Netherlands

Tóm tắt

Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá các vấn đề sức khỏe hiện tại tại hai địa điểm tị nạn ở đảo Lesbos (Trại Moria và khách sạn Caritas), khám phá nhu cầu chăm sóc và đánh giá cách cải thiện dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã được cung cấp. Trong nghiên cứu đoàn hệ năng động này, tất cả bệnh nhân liên tiếp đến tham khảo ý kiến bác sĩ từ Quỹ Tị nạn Biển đều được đưa vào. Tỷ lệ điều trị (TR) với khoảng tin cậy 95% (95% CI) được tính toán cho tất cả các vấn đề sức khỏe chính. Ngoài ra, dịch vụ chăm sóc sức khỏe đã được đánh giá theo tiêu chuẩn dự án SPHERE. Trong thời gian quan sát từ 30 tháng 3 năm 2016 đến 15 tháng 5 năm 2016, 2291 người đã được theo dõi tổng cộng 289 năm người (py). Tuổi trung bình của bệnh nhân là 23,0 (IQR 8–38) tuổi, 30,0% có độ tuổi dưới 18. Nhu cầu chăm sóc sức khỏe cao với 3,6 lượt khám bệnh mỗi py. Nhiễm trùng đường hô hấp trên là chẩn đoán phổ biến nhất với TR là 89,6/100py (95% CI 78,7–10,1), tiếp theo là các vấn đề về răng miệng (TR 18,0/100py, 95% CI 13,1–22,9). Tỷ lệ tự tử là khá cao với TR 1,4/100py (95% CI 0,03–2,8), và nhiều vấn đề tâm lý cũng đã được chẩn đoán, TR 19,4/100py (95% CI 14,3–24,4). Những mối đe dọa lớn đối với chăm sóc sức khỏe bao gồm sự thiếu hụt chương trình tiêm phòng, vệ sinh và điều kiện sống không đảm bảo, và tình trạng đông đúc nghiêm trọng. Nghiên cứu này có thể giúp các nhà lập chính sách và các Tổ chức Phi chính phủ xác định dịch vụ chăm sóc sức khỏe nào là cần thiết nhất trong cuộc khủng hoảng người tị nạn ở Châu Âu hiện nay. Cần có sự chú ý khẩn cấp đối với chăm sóc sức khỏe tâm thần và nha khoa. Hơn nữa, rất cần thiết để triển khai các chương trình tiêm phòng và các trại “điểm nóng” cần được chuyển đổi thành các trại thiết kế cho tình huống lưu trú dài hạn.

Từ khóa

#Chăm sóc sức khỏe #Tị nạn #Lesbos #Gánh nặng bệnh tật #Sức khỏe tâm thần #Vệ sinh #Tiêm phòng

Tài liệu tham khảo

The UN Refugee Agency. Mid-year trends 2016 http://www.unhcr.org/statistics/unhcrstats/58aa8f247/mid-year-trends-June-2016.html Accessed 29 May 2017. The UN Refugee Agency. Global trends forced displacement in 2015. 2015. http://www.unhcr.org/statistics/unhcrstats/576408cd7/unhcr-global-trends-2015.html. Accessed 01 Dec 2016. The UN Refugee Agency. Regional refugee and migrant response plan for Europe, Eastern Mediterranean and Western Balkan route. 2016. Accessed 01 Dec 2016. The UN Refugee Agency. Daily estimated arrivals per country–flows through Western Balkans Route. 2016. http://data.unhcr.org/mediterranean/download.php?id=1940. Accessed 01 Dec 2016. Khan MS, Osei-Kofi A, Omar A, Kirkbride H, Kessel A, Abbara A, et al. Pathogens, prejudice, and politics: the role of the global health community in the European refugee crisis. Lancet Infect Dis. 2016;16(8):e173–7. doi:10.1016/s1473-3099(16)30134-7. The SPHERE Project. Humanitarian charter and minimum standards in humanitarian response. Minimum standards in health action 2011. The UN Refugee Agency. Detailed health indicator report, Za’atri refugee camp, Jordan. 2016. http://data.unhcr.org/syrianrefugees/download.php?id=12260. Accessed 03 Jan 2017. The UN Refugee Agency. Detailed health indicator report, Azraq refugee camp, Jordan. 2016. http://data.unhcr.org/syrianrefugees/download.php?id=12187. Accessed 03 Jan 2017. Goosen S, Kunst AE, Stronks K, van Oostrum IE, Uitenbroek DG, Kerkhof AJ. Suicide death and hospital-treated suicidal behaviour in asylum seekers in the Netherlands: a national registry-based study. BMC public health. 2011;11:484. doi:10.1186/1471-2458-11-484. Theuring S, Friedrich-Janicke B, Portner K, Trebesch I, Durst A, Dieckmann S, et al. Screening for infectious diseases among unaccompanied minor refugees in Berlin, 2014-2015. Eur J Epidemiol. 2016;31(7):707–10. doi:10.1007/s10654-016-0187-x. Sharara SL, Kanj SS. War and infectious diseases: challenges of the Syrian civil war. PLoS Pathog. 2014;10(10):e1004438. doi:10.1371/journal.ppat.1004438.