Hội chứng viêm vú dạng hạt, ban đỏ nút và viêm khớp: tổng quan dựa trên các trường hợp

Springer Science and Business Media LLC - Tập 41 - Trang 1175-1181 - 2021
Konstantinos Parperis1,2, Savvas Achilleos1, Egli Costi1, Michail Vardas1
1University of Cyprus Medical School, Nicosia, Cyprus
2University of Arizona College of Medicine, Phoenix, USA

Tóm tắt

Viêm vú dạng hạt (GM) là một dạng hiếm gặp của tình trạng viêm vú, liên quan đến đau ngực đơn phương hoặc song phương, sưng tấy và sự hình thành khối u. Mặc dù vẫn chưa hiểu rõ được cơ chế bệnh sinh, một số báo cáo đã liên kết GM với các biểu hiện như ban đỏ nút và thỉnh thoảng với viêm khớp, cho thấy GM có thể có một thành phần bệnh tự miễn. Chúng tôi nhằm mô tả hai trường hợp tồn tại song song của GM, ban đỏ nút và viêm khớp. Chúng tôi cũng đã thực hiện một cuộc tổng quan tài liệu để đánh giá toàn diện và mô tả đặc điểm của các bệnh nhân mắc GM, ban đỏ nút và viêm khớp, cũng như xác định các lựa chọn điều trị hiệu quả. Một cuộc tổng quan tài liệu đã được tiến hành sử dụng PubMed và EMBASE, và thu được 14 báo cáo/trường hợp, với tổng số 29 bệnh nhân. Tất cả bệnh nhân đều là nữ và tổn thương vú đơn phương xuất hiện rõ ràng ở đa số bệnh nhân. Chín bệnh nhân (31%) có triệu chứng viêm khớp, 6 bệnh nhân (20.7%) bị sốt, và 6 bệnh nhân (20.7%) phát triển triệu chứng trong thời kỳ mang thai. Tất cả bệnh nhân đều có phim chụp ngực bình thường và cấy mô đều âm tính. Trong hầu hết các trường hợp (n=25, 86.2%), sự cải thiện triệu chứng được ghi nhận với glucocorticoid và bốn bệnh nhân (13.8%) đã trải qua phẫu thuật điều trị cho GM. Với các đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân mắc GM, có ban đỏ nút, có hoặc không có viêm khớp, và phản ứng tích cực với glucocorticoid, chúng tôi đề xuất rằng kiểu hình được mô tả đại diện cho một bệnh tự miễn hệ thống chưa được công nhận, có thể được gọi tắt bằng cụm từ “GMENA” (hội chứng viêm vú dạng hạt, ban đỏ nút, viêm khớp). Cần có thêm các nghiên cứu để làm sáng tỏ cơ chế bệnh sinh của hội chứng này.

Từ khóa

#viêm vú dạng hạt #ban đỏ nút #viêm khớp #hội chứng GMENA

Tài liệu tham khảo

Kessler E, Wolloch Y (1972) Granulomatous mastitis: a lesion clinically simulating carcinoma. Am J Clin Pathol 58:642–646. https://doi.org/10.1093/ajcp/58.6.642 Going JJ, Anderson TJ, Wilkinson S, Chetty U (1987) Granulomatous lobular mastitis. J Clin Pathol 40:535–540. https://doi.org/10.1136/jcp.40.5.535 Al-Khaffaf B, Knox F, Bundred NJ (2008) Idiopathic granulomatous mastitis: a 25-year experience. J Am Coll Surg 206:269–273. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2007.07.041 Seo HRN, Na KY, Yim HE et al (2012) Differential diagnosis in idiopathic granulomatous mastitis and tuberculous mastitis. J Breast Cancer 15:111–118. https://doi.org/10.4048/jbc.2012.15.1.111 Baslaim MM, Khayat HA, Al-Amoudi SA (2007) Idiopathic granulomatous mastitis: a heterogeneous disease with variable clinical presentation. World J Surg 31:1677–1681. https://doi.org/10.1007/s00268-007-9116-1 Davis J, Cocco D, Matz S et al (2019) Re-evaluating if observation continues to be the best management of idiopathic granulomatous mastitis. Surgery 166:1176–1180. https://doi.org/10.1016/j.surg.2019.06.030 Hovanessian Larsen LJ, Peyvandi B, Klipfel N, Grant E, Iyengar G (2009) Granulomatous lobular mastitis: imaging, diagnosis, and treatment. AJR Am J Roentgenol 193:574–581. https://doi.org/10.2214/AJR.08.1528 Nikolaev A, Blake CN, Carlson DL (2016) Association between hyperprolactinemia and granulomatous mastitis. Breast J 22:224–231. https://doi.org/10.1111/tbj.12552 Taylor GB, Paviour SD, Musaad S, Jones WO, Holland DJ (2003) A clinicopathological review of 34 cases of inflammatory breast disease showing an association between corynebacteria infection and granulomatous mastitis. Pathology 35:109–119. https://doi.org/10.1080/00313020307574 Bani-Hani KE, Yaghan RJ, Matalka II, Shatnawi NJ (2004) Idiopathic granulomatous mastitis: time to avoid unnecessary mastectomies. Breast J 10:318–322. https://doi.org/10.1111/j.1075-122X.2004.21336.x DeHertogh DA, Rossof AH, Harris AA, Economou SG (1980) Prednisone management of granulomatous mastitis. N Engl J Med 303:799–800. https://doi.org/10.1056/NEJM198010023031406 Pandey TS, Mackinnon JC, Bressler L, Millar A, Marcus EE, Ganschow PS (2014) Idiopathic granulomatous mastitis—a prospective study of 49 women and treatment outcomes with steroid therapy. Breast J 20:258–266. https://doi.org/10.1111/tbj.12263 Kim J, Tymms KE, Buckingham JM (2003) Methotrexate in the management of granulomatous mastitis. ANZ J Surg 73:247–249. https://doi.org/10.1046/j.1445-1433.2002.02564.x Akbulut S, Yilmaz D, Bakir S (2011) Methotrexate in the management of idiopathic granulomatous mastitis: review of 108 published cases and report of four cases. Breast J 17:661–668. https://doi.org/10.1111/j.1524-4741.2011.01162.x Vural S, Ertop P, Ceyhan K, Şanli H (2017) An unusual cause of oligoarthritis and erythema nodosum: idiopathic granulomatous mastitis. Arch Rheumatol 32:71–75. https://doi.org/10.5606/ArchRheumatol.2017.5952 Cribier B, Caille A, Heid E, Grosshans E (1998) Erythema nodosum and associated diseases. a study of 129 cases. Int J Dermatol 37:667–672. https://doi.org/10.1046/j.1365-4362.1998.00316.x Adams DH, Hubscher SG, Scott DG (1987) Granulomatous mastitis—a rare cause of erythema nodosum. Postgrad Med J 63:581–582. https://doi.org/10.1136/pgmj.63.741.581 Al-Khaffaf BH, Shanks JH, Bundred N (2006) Erythema nodosum–an extramammary manifestation of granulomatous mastitis. Breast J 12:569–570. https://doi.org/10.1111/j.1524-4741.2006.00348.x Olfatbakhsh A, Beheshtian T, Djavid GE (2008) Granulomatous mastitis, erythema nodosum, and oligoarthritis in a pregnant woman. Breast J 14:588–590. https://doi.org/10.1111/j.1524-4741.2008.00653.x Salesi M, Karimifar M, Salimi F, Mahzouni P (2011) A case of granulomatous mastitis with erythema nodosum and arthritis. Rheumatol Int 31:1093–1095. https://doi.org/10.1007/s00296-009-1273-0 Binesh F, Shiryazdi M, Bagher Owlia M, Azimi S (2013) Idiopathic granulomatous mastitis, erythema nodosum and bilateral ankle arthritis in an Iranian woman. BMJ Case Rep. https://doi.org/10.1136/bcr-2012-007636 Zabetian S, Friedman BJ, McHargue C (2016) A case of idiopathic granulomatous mastitis associated with erythema nodosum, arthritis, and reactive cough. JAAD Case Rep 2:125–127. https://doi.org/10.1016/j.jdcr.2016.01.011 Nakamura T, Yoshioka K, Miyashita T et al (2012) Granulomatous mastitis complicated by arthralgia and erythema nodosum successfully treated with prednisolone and methotrexate. Intern Med 51:2957–2960. https://doi.org/10.2169/internalmedicine.51.7846 Jacquin-Porretaz C, Devalland C, Delapparent T, Nardin C, Dupond AS (2019) Mastite granulomateuse idiopathique associée à un érythème noueux [Idiopathic granulomatous mastitis associated with erythema nodosum]. Ann Dermatol Venereol 146:571–576. https://doi.org/10.1016/j.annder.2019.04.023 Kalaycı TÖ, Koruyucu MB, Apaydın M, Etit D, Varer M (2016) Idiopathic granulomatous mastitis associated with erythema nodosum. Balkan Med J 33:228–231. https://doi.org/10.5152/balkanmedj.2015.150089 Akın M, Karabacak H, Esendağlı G et al (2017) Coexistence of idiopathic granulomatous mastitis and erythema nodosum: successful treatment with corticosteroids. Turk J Med Sci 47:1590–1592. https://doi.org/10.3906/sag-1611-100 Gümüş M, Akkurt ZM, Gümüş H (2018) Is erythema nodosum coexisting with lesions of the breast a suggestive sign for idiopathic granulomatous mastitis? Turk J Surg 34:71–73. https://doi.org/10.5152/turkjsurg.2017.3161 Sener Şener Bahçe Z, Aktaş H (2020) Patients with idiopathic granulomatous mastitis accompanied by erythema nodosum. Int J Clin Pract 10:e13928. https://doi.org/10.1111/ijcp.13928 Choi EC, Wong SBJ (2020) Ho SJ (2020) idiopathic granulomatous mastitis and erythema nodosum—a unifying pathophysiology? Australas J Dermatol. https://doi.org/10.1111/ajd.13463 De Simone C, Caldarola G, Scaldaferri F et al (2016) Clinical, histopathological, and immunological evaluation of a series of patients with erythema nodosum. Int J Dermatol 55:e289–294. https://doi.org/10.1111/ijd.13212 Akcan A, Akyildiz H, Deneme MA, Akgun H, Aritas Y (2006) Granulomatous lobular mastitis: a complex diagnostic and therapeutic problem. World J Surg 30:1403–1409. https://doi.org/10.1007/s00268-005-0476-0 Han BK, Choe YH, Park JM et al (1999) Granulomatous mastitis: mammographic and sonographic appearances. AJR Am J Roentgenol 173:317–320. https://doi.org/10.2214/ajr.173.2.10430126 Yilmaz E, Lebe B, Usal C, Balci P (2001) Mammographic and sonographic findings in the diagnosis of idiopathic granulomatous mastitis. Eur Radiol 11:2236–2240. https://doi.org/10.1007/s003300100965 Dixon JM, Chetty U (1995) Diagnosis and treatment of granulomatous mastitis. Br J Surg 82:1143–1144. https://doi.org/10.1002/bjs.1800820853 Lacambra M, Anh T, Yu AMC et al (2011) Granulomatous mastitis: the histological differentials. J Clin Pathol 64:405–411. https://doi.org/10.1136/jcp.2011.089565 Requena L, Requena C (2002) Erythema nodosum. Dermatol Online J 8:4. https://doi.org/10.1016/j.det.2008.05.014 Koksal H, Vatansev H, Artac H, Kadoglou N (2020) The clinical value of interleukins-8, -10, and -17 in idiopathic granulomatous mastitis. Clin Rheumatol 39:1671–1677. https://doi.org/10.1007/s10067-020-04925-8 Saydam M, Yilmaz KB, Sahin M et al (2020) New findings on autoimmune etiology of idiopathic granulomatous mastitis: serum IL-17, IL-22 and IL-23 levels of patients. J Invest Surg 11:1–5. https://doi.org/10.1080/08941939.2020.1725190 Zheng Y, Danilenko DM, Valdez P et al (2007) Interleukin-22, a T(H)17 cytokine, mediates IL-23-induced dermal inflammation and acanthosis. Nature 445:648–651. https://doi.org/10.1038/nature05505 Tonel G, Conrad C, Laggner U et al (2010) Cutting edge: a critical functional role for IL-23 in psoriasis. J Immunol 185:5688–5691. https://doi.org/10.4049/jimmunol.1001538 Deleuran B, Lemche P, Kristensen M et al (1994) Localisation of interleukin 8 in the synovial membrane, cartilage-pannus junction and chondrocytes in rheumatoid arthritis. Scand J Rheumatol 23:2–7. https://doi.org/10.3109/03009749409102126 Postolova A, Troxell ML, Wapnir IL, Genovese MC (2020) Methotrexate in the treatment of idiopathic granulomatous mastitis. J Rheumatol 47:924–927. https://doi.org/10.3899/jrheum.181205 Bouton ME, Jayaram L, O’Neill PJ, Hsu CH, Komenaka IK (2015) Management of idiopathic granulomatous mastitis with observation. Am J Surg 210:258–262. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2014.08.044 Lai EC, Chan WC, Ma TK, Tang AP, Poon CS, Leong HT (2005) The role of conservative treatment in idiopathic granulomatous mastitis. Breast J 11:454–456. https://doi.org/10.1111/j.1075-122X.2005.00127.x