Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Genu valgum ở trẻ em sau khi đóng sớm các mối nối của khe tiếp hợp xương đùi do cấy ghép tủy xương
Tóm tắt
Bài báo giới thiệu trường hợp của một cậu bé 12 tuổi, người đã trải qua tình trạng đóng sớm mối nối bên ngoài của khe tiếp hợp xương đùi sau khi cấy ghép tủy xương ổn định bằng đàn hồi (ESIN). Hệ quả là, cậu bé phát triển một tình trạng biến dạng chân ra ngoài (genu valgum) rõ rệt với góc 14°. Hình ảnh cộng hưởng từ (MRT) cho thấy rằng việc đóng sớm mối nối bên ngoài tạo thành khoảng 15% diện tích của khe tiếp hợp. Chúng tôi đã chỉ định phẫu thuật cắt bỏ cầu xương giữa thân và tiếp hợp kết hợp với việc cố định tạm thời của mối nối tiếp hợp bên trong. Việc kiểm soát lâm sàng về sự điều chỉnh tăng trưởng được thực hiện qua telemedicine bằng cách sử dụng ảnh tiêu chuẩn hóa, trong đó trục chân được phân tích với một hệ thống đo lường kỹ thuật số. Việc tài liệu hóa đã cho thấy sự điều chỉnh dần dần của trục chân. Sau khoảng 12 tháng, trục chân đã hoàn toàn cân bằng và việc gỡ bỏ thiết bị cấy ghép “eight plate” ở phía trong đã được thực hiện. Do trong quá trình điều chỉnh xuất hiện nhiều lần tình trạng trật bánh xe, chúng tôi đã tiến hành thắt chặt lại hệ thống giữ bánh xe bên trong. Một năm sau phẫu thuật, trục chân của bệnh nhân đã cân bằng và không còn hiện tượng trật khớp nào nữa.
Từ khóa
#Genu valgum #đóng sớm khe tiếp hợp xương đùi #cấy ghép tủy xương #phẫu thuật #ảnh hưởng tăng trưởng.Tài liệu tham khảo
Backhaus L, Bierke S, Karpinski K, Häner M, Petersen W (2020) SARS-CoV-2-Pandemie und ihre Auswirkungen auf Orthopädie und Unfallchirurgie: „Booster“ für die Telemedizin [The SARS-CoV‑2 pandemic and its impact on orthopedics and trauma surgery: a boost for telemedicine]. Knie J 2(Suppl 1):S10–S19. https://doi.org/10.1007/s43205-020-00062-z
Badina A, Vialle R, Fitoussi F, Damsin JP (2013) Case reports: treatment of traumatic triradiate cartilage epiphysiodesis: what is the role of bridge resection? Clin Orthop Relat Res 471:3701–3705
Basener CJ, Mehlman CT, DiPasquale TG (2009) Growth disturbance after distal femoral growth plate fractures in children: a meta-analysis. J Orthop Trauma 23:663–667
Chen X, Lu M, Xu W, Wang X, Xue M, Dai J, Zhang Z, Chen G (2020) Treatment of pediatric femoral shaft fractures with elastic stable intramedullary nails versus external fixation: a meta-analysis. Orthop Traumatol Surg Res 106:1305–1311
Cintean R, Eickhoff A, Pankratz C, Strauss B, Gebhard F, Schütze K (2022) ESIN in femur fractures in children under 3: is it safe? Eur J Trauma Emerg Surg. https://doi.org/10.1007/s00068-022-01965-4
Hasler CC, Foster BK (2002) Secondary tethers after physeal bar resection: a common source of failure? Clin Orthop Relat Res 405:242–249
Jubel A, Andermahr J, Prokop A, Bergmann H, Isenberg J, Rehm KE (2004) Pitfalls and complications of elastic stable intramedullary nailing (ESIN) of femoral fractures in infancy. Unfallchirurg 107:744–749
Langenskiöld A (1981) Surgical treatment of partial closure of the growth plate. J Pediatr Orthop 1:3–11
Petersen W, Karpinski K, Backhaus L, Bierke S, Häner M (2021) A systematic review about telemedicine in orthopedics. Arch Orthop Trauma Surg 141:1731–1739
Sommerfeldt D, Dietz H‑G, Schlickewei W (2011) Femurschaftfrakturen im Kindesalter. Unfallchirurg 114:382–387 (Josefskrankenhaus mit Kinderabteilung St Hedwig S, Unfall-und Wiederherstellungschirurgie Kindertraumatologie A)
Yoshida T, Oka Y, Nishida A, Wada H, Kim WC (2020) Langenskiöld procedure for treatment of partial growth arrest of distal ulna after septic osteomyelitis: a case report. Hand 15:722–726