Nhận thức của các nhân viên cổng về chất lượng và sự sẵn có của dịch vụ cho bệnh nhân ung thư vú và cổ tử cung ở các đảo Windward nói tiếng Anh: một cuộc điều tra khám phá

Cancer Causes & Control - Tập 28 - Trang 1195-1206 - 2017
Kamilah B. Thomas-Purcell1, Will L. Tarver2, Christine Richards3, Marva Primus-Joseph4
1Master of Public Health Program, College of Osteopathic Medicine, Nova Southeastern University, Lauderdale, USA
2HSR&D Center for Health Information and Communication, Richard L. Roudebush VA Medical Center, Indianapolis, USA
3School of Medicine, Department of Public Health, St. George’s University and Preventive Medicine, St. George’s, Grenada
4Division of Nursing Education Tanteen, T.A. Marryshow Community College, St. George’s, Grenada

Tóm tắt

Mặc dù đã có nhiều dịch vụ sàng lọc ung thư vú và cổ tử cung tại vùng Caribbean, nhưng những loại ung thư này vẫn là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do ung thư ở phụ nữ trong khu vực này. Mục đích của nghiên cứu này là xác định chất lượng và sự sẵn có của dịch vụ điều trị và hỗ trợ cho bệnh nhân ung thư vú và cổ tử cung từ góc độ của các nhân viên cổng, những người cung cấp dịch vụ chăm sóc cho bệnh nhân tại các đảo Windward của Dominica, Grenada, St Lucia và St. Vincent. Thiết kế nghiên cứu định tính sử dụng phỏng vấn sâu bán cấu trúc đã được áp dụng để thu thập dữ liệu từ những nhân viên cổng đã cung cấp dịch vụ phòng ngừa và chăm sóc ung thư cho bệnh nhân ít nhất một năm. Dữ liệu được thu thập về sự sẵn có và chất lượng dịch vụ điều trị ung thư và được mã hóa bằng cách sử dụng các chủ đề thu được thông qua phân tích chủ đề của dữ liệu. Hai mươi ba nhà cung cấp hiện tại đã tham gia nghiên cứu (Dominica, 5; Grenada, 7; St. Lucia, 5; St. Vincent và Grenadine, 6). Năm kinh nghiệm làm việc của các nhân viên tham gia trải dài từ 2 đến 45 năm. Các mã bao gồm một loạt các yếu tố sinh thái xã hội ảnh hưởng đến việc sàng lọc và điều trị ung thư vú và cổ tử cung ở các đảo Windward. Các chủ đề nổi lên là sự sẵn có của tài nguyên, chi phí chăm sóc và hỗ trợ xã hội. Các phát hiện của nghiên cứu này nhấn mạnh những yếu tố xã hội quyết định sức khỏe khác nhau có ảnh hưởng đến việc phòng ngừa và điều trị ung thư vú và cổ tử cung. Nó cũng làm nổi bật những chênh lệch trong sự sẵn có của dịch vụ điều trị trong khu vực Caribbean rộng lớn hơn. Cần phải mở rộng quan điểm về sức khỏe từ một mô hình hoàn toàn sinh học sang một khía cạnh xã hội.

Từ khóa

#ung thư vú #ung thư cổ tử cung #dịch vụ chăm sóc sức khỏe #các đảo Windward #phòng ngừa ung thư #hỗ trợ xã hội #yếu tố sinh thái xã hội

Tài liệu tham khảo

Ginsburg O, Bray F, Coleman MP, Vanderpuye V, Eniu A, Kotha SR, Sarker M, Huong TT, Allemani C, Dvaladze A, Gralow J, Yeates K, Taylor C, Oomman N, Krishnan S, Sullivan R, Kombe D, Blas MM, Parham G, Kassami N, Conteh L (2017) The global burden of women’s cancers: a grand challenge in global health. Lancet 389(10071):847–860. doi:10.1016/s0140-6736(16)31392-7 Samarasekera U, Horton R (2016) Women’s cancers: shining a light on a neglected health inequity. Lancet. doi:10.1016/S0140-6736(16)31798-6 American Cancer Society (2015) Global cancer facts and figures, 3rd edn. American cancer society, Atlanta Jones SB (1999) Cancer in the developing world: a call to action. BMJ 319(7208):505–508 Sherris J, Herdman C, Elias C (2001) Cervical cancer in the developing world. West J Med 175(4):231–233 Ngoma T (2006) World Health Organization cancer priorities in developing countries. Ann Oncol Suppl 8:viii9–viii14. doi:10.1093/annonc/mdl982 PAHO, WHO (2016) Women’s cancer and comprehensive care in the Caribbean: situation and challenges International Agency for Research on Cancer (2012) GLOBOCAN 2012: Estimated cancer incidence, mortality and prevalence worldwide in 2012. http://globocan.iarc.fr/Default.aspx. Accessed 17 May 2017 Brawley OW, Cowal SG (2017) Civil society’s role in efforts to control women’s cancers. Lancet 389(10071):775–776. doi:10.1016/S0140-6736(16)31799-8 Luciani S, Cabanes A, Prieto-Lara E, Gawryszewski V (2013) Cervical and female breast cancers in the Americas: current situation and opportunities for action. Bull World Health Organ 91:640–649 Razzaghi H, Quesnel-Crooks S, Sherman R, Joseph R, Kohler B, Andall B, Glennis, Ivey M, Edwards B, Mery L, Gawryszewski V, Saraiya M (2016) Leading causes of cancer mortality-Caribbean region, 2003–2013. Morb Mortal Weekly Rep 65(49):1395–1400 World Health Organization (2013) WHO guidelines for screening and treatment of precancerous lesions for cervical cancer prevention. World Health Organization, Switzerland WHO (2014) WHO position paper on mammography screening. www.paho.org/cancer. 2017 Consedine NS, Tuck NL, Ragin CR, Spencer BA (2015) Beyond the black box: a systematic review of breast, prostate, colorectal, and cervical screening among native and immigrant African-descent Caribbean populations. J Immigr Minor Health 17(3):905–924. doi:10.1007/s10903-014-9991-0 Discover Dominica Authority (2013) How to get to Dominica: before you travel. http://www.dominica.dm/index.php/before-you-go. Accessed March 17 2017 Pan American Health Organization (2002) Health systems and services profile: Dominica. http://www1.paho.org/hq/dmdocuments/2010/Health_System_Profile-Dominica_2002.pdf. Accessed 17 May 2017 Pan American Health Organization (2001) Health systems and services profile: Grenada, Carriacou and Petite Martinique. http://www.paho.org/hq/dmdocuments/2010/Health_System_Profile-Grenada_2001.pdf. Accessed 17 May 2017 RediscoverStLucia.com (2014) St. Lucia medical—living and staying healthy in St. Lucia. http://www.rediscoverstlucia.com/st-lucia-medical.html#.WItbkhsrLIV. Accessed 17 May 2017 Pan American Health Organization (2008) Health systems profile: St. Vincent and the Grenadines—monitoring and analizing health systems change/reform. http://www1.paho.org/hq/dmdocuments/2010/Health_System_Profile-Saint_Vincent_2008.pdf. Accessed 17 May 2017 Farlex Medical Dictionary (2012) Gatekeeper. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/gatekeeper. Accessed 19 May 2017 Palinkas LA, Horwitz SM, Green CA, Wisdom JP, Duan N, Hoagwood K (2015) Purposeful sampling for qualitative data collection and analysis in mixed method implementation research. Adm Policy Ment Health 42(5):533–544. doi:10.1007/s10488-013-0528-y SocioCultural Research Consultants LLC (2016) Dedoose. Version 7.0.23 edn., Los Angeles Thomas J, Harden A (2008) Methods for the thematic synthesis of qualitative research in systematic reviews. BMC Med Res Methodol 8:45. doi:10.1186/1471-2288-8-45 Braveman P, Gottlieb L (2014) The social determinants of health: It’s time to consider the causes of the causes. Public Health Rep 129:19–31. doi:10.1177/00333549141291S206 World Health Organization (2002) Cervical cancer screening in developing countries report of a WHO consultation. WHO, Geneva Koss LG (1989) The Papanicolaou test for cervical cancer detection. A triumph and a tragedy. JAMA 261(5):737–743 Lewis MJ (2004) A situational analysis of cervical cancer in Latin America and the Caribbean. Pan Am Health Org 1–33 Ratnam S, Franco EL, Ferenczy A (2000) Human Papillomavirus testing for primary screening of cervical cancer precursors. Cancer Epidemiol Biomark Prev 9(9):945–951 Ragin CCR, Wheeler VW, Wilson JB, Bunker CH, Gollin SM, Patrick AL, Taioli E (2007) Distinct distribution of HPV types among cancer-free Afro-Caribbean women from Tobago. Biomarkers 12(5):510–522. doi:10.1080/13547500701340384 Anderson BO, Yip CH, Smith RA, Shyyan R, Sener SF, Eniu A, Carlson RW, Azavedo E, Hartford J (2008) Guideline implementation for breast healthcare in low-income and middle-income countries: overview of the Breast Health Global Initiative Global Summit 2007. Cancer 113(8 Suppl):2221–2243 Thomas-Purcell KB, Tarver WL, Richards C, Primus-Joseph M, McBarnette B (2016) Grenadian women’s perspectives on screening for breast and cervical cancer: a participatory approach to understanding prevention. Global J Health Educ Promot 17(3):1–16 International Federation of Gynecology and Obstetrics (2009) Global guidance for cervical cancer prevention and control. Author. http://www.rho.org/files/FIGO_cervical_cancer_guidelines_2009.pdf. Accessed 28 Sep 2012 Cloos P (2010) Health inequalities in the Caribbean: increasing opportunities and resources. Global Health Promot 17(1):73–76. doi:10.1177/1757975909356626 Khan MJ, Partridge EE, Wang SS, Schiffman M (2005) Socioeconomic status and the risk of cervical intraepithelial neoplasia grade 3 among oncogenic human papillomavirus DNA-positive women with equivocal or mildly abnormal cytology. Cancer 104(1):61–70. doi:10.1002/cncr.21129 Commission on the Social Determinants of Health (2008) Closing the gap in a generation: health equity through action on the socail determinants of health. Final report of the Commission on Social Determinants of Health. World Health Organization, Geneva