Fibrinogen, độ nhớt, và số lượng bạch cầu là những yếu tố nguy cơ chính của bệnh tim thiếu máu cục bộ. Nghiên cứu bệnh tim hợp tác Caerphilly và Speedwell.

Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health) - Tập 83 Số 3 - Trang 836-844 - 1991
J. W. G. Yarnell1, Ian Baker1, P M Sweetnam1, D Bainton1, John O’Brien1, P J Whitehead1, P C Elwood1
1Medical Research Council Epidemiology Unit, University of Wales College of Medicine, Cardiff, UK.

Tóm tắt

NỀN TẢNG

Các nghiên cứu gần đây đã gợi ý rằng các yếu tố đông máu và số lượng bạch cầu có thể dự đoán được bệnh tim thiếu máu cục bộ (IHD). Mối quan hệ giữa fibrinogen, độ nhớt và số lượng bạch cầu với tần suất xảy ra bệnh IHD trong các nghiên cứu cộng đồng Caerphilly và Speedwell sẽ được mô tả.

PHƯƠNG PHÁP VÀ KẾT QUẢ

Hai nghiên cứu có một giao thức chung và dựa trên một nhóm người gồm 4,860 nam giới trong độ tuổi trung niên từ dân số chung. Lần theo dõi đầu tiên diễn ra với khoảng cách gần như cố định là 5.1 năm tại Caerphilly và 3.2 năm tại Speedwell; đã xảy ra 251 trường hợp IHD lớn. Tỷ lệ odds tương đối đã điều chỉnh theo độ tuổi của bệnh IHD ở nam giới trong 20% cao nhất so với 20% thấp nhất là 4.1 (khoảng tin cậy 95%, 2.6-6.5) cho fibrinogen, 4.5 (khoảng tin cậy 95%, 2.8-7.4) cho độ nhớt, và 3.2 (khoảng tin cậy 95%, 2.0-4.9) cho số lượng bạch cầu. Mối liên hệ với IHD tương tự ở những nam giới chưa từng hút thuốc, người đã từng hút thuốc và người đang hút thuốc, và kết quả cho thấy rằng ít nhất một phần của tác động của việc hút thuốc lên IHD được trung gian bởi fibrinogen, độ nhớt và số lượng bạch cầu. Phân tích đa biến cho thấy số lượng bạch cầu là một yếu tố nguy cơ độc lập cho IHD cũng như fibrinogen hoặc độ nhớt, hoặc có thể cả hai. Cả ba biến này cùng nhau cải thiện đáng kể độ khớp của mô hình hồi quy logistic chứa tất cả các yếu tố nguy cơ truyền thống chính. Hơn nữa, một mô hình bao gồm độ tuổi, thói quen hút thuốc, fibrinogen, độ nhớt, và số lượng bạch cầu dự đoán IHD cũng tốt như một mô hình mà trong đó ba biến đông máu/nhớt được thay thế bằng cholesterol toàn phần, huyết áp tâm trương, và chỉ số khối cơ thể.

KẾT LUẬN

Cùng nhau, fibrinogen, độ nhớt và số lượng bạch cầu là những yếu tố nguy cơ quan trọng cho bệnh IHD.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo