Sự dịch chuyển của đầu xương đùi ở những khớp hông bị loạn sản giới hạn và rõ ràng trong quá trình chịu tải: Phân tích đăng ký hình ảnh 2D/3D

Journal of Experimental Orthopaedics - Tập 10 Số 1 - 2023
Shin‐ichiro Sakai1, Tatsuhiko Kutsuna1, Kenichi Kono1, Tomofumi Kinoshita1, Naohiko Mashima1, Masaki Takao1
1Department of Bone and Joint Surgery, Graduate School of Medicine, Shitsukawa, Ehime University, Toon City, Ehime 791-0295, Japan

Tóm tắt

Tóm tắtMục đíchMục tiêu của nghiên cứu này là 1) đánh giá sự dịch chuyển của đầu xương đùi trong quá trình chịu tải ở bệnh nhân có triệu chứng loạn sản phát triển của hông (DDH) và 2) so sánh giữa DDH giới hạn và DDH rõ ràng.Phương phápNghiên cứu bao gồm bốn cá nhân có DDH giới hạn và chín cá nhân có DDH rõ ràng, được lên kế hoạch thực hiện phẫu thuật cắt xương vùng chậu. Hình ảnh chụp X-quang xương sống anteroposterior của khớp hông được thu thập ở tư thế đứng, và hình ảnh cắt lớp vi tính của vùng chậu được thu thập ở tư thế nằm ngửa. Sự dịch chuyển của đầu xương đùi từ tư thế nằm ngửa sang tư thế đứng được đo bằng cách sử dụng đăng ký hình ảnh X-quang 2D/3D.Kết quảTừ tư thế nằm ngửa sang tư thế đứng, đầu xương đùi dịch chuyển trung bình 0.3 mm về phía bên, 0.5 mm về phía trước, và 0.5 mm theo chiều thẳng đứng. Tổng dịch chuyển đầu xương đùi trung bình trong 3D giữa hai tư thế nằm ngửa và đứng là 1.5 mm. Sự dịch chuyển đầu xương đùi trong 3D ở nhóm DDH giới hạn cao hơn đáng kể so với nhóm DDH rõ ràng. Ở nhóm DDH rõ ràng, có sự tương quan đáng kể giữa góc mép trung tâm (CE) và sự dịch chuyển đầu xương đùi trong 3D (ρ = ‐0.78, P = 0.012).Kết luậnDDH có triệu chứng cho thấy sự dịch chuyển của đầu xương đùi ở các chiều hướng trước, bên, và trên trong quá trình chịu tải. Ở DDH rõ ràng, mức độ dịch chuyển của đầu xương đùi có tương quan âm với góc CE. Mức độ dịch chuyển 3D ở bệnh nhân có DDH giới hạn lớn hơn so với DDH rõ ràng. Tình trạng không ổn định động học của khớp trong quá trình chịu tải được quan sát thấy ở cả DDH giới hạn và DDH rõ ràng. Việc điều trị để cải thiện sự ổn định của khớp trong quá trình chịu tải là rất quan trọng trong cả hai trường hợp.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1016/j.joca.2011.01.017

10.1302/0301-620X.101B12.BJJ-2019-0502.R1

10.1007/s00167-022-06976-7

10.1016/j.ostr.2016.09.002

10.1177/0363546513499154

10.1016/j.csm.2016.02.008

10.1016/j.arthro.2015.06.028

10.1177/0363546518755717

10.1016/j.joca.2013.11.003

10.1097/01.blo.0000533619.50951.e3

10.1002/jor.22596

10.1093/rheumtology/keh436

10.1093/jhps/hnv017

10.1007/s00167-022-06933-4

10.1007/s00776-004-0845-9

10.1093/jhps/hnz018

10.1177/2325967118807176

10.1016/j.clinbiomech.2017.05.003

10.1177/0363546511400981

10.1177/0363546519876105

Wiberg G, 1939, Studies on dysplastic acetabula and congenital subluxation of the hip joint with special references to the complication of osteoarthritis, Acta Chir Scand, 83, 58

10.1007/s00256-020-03516-7

10.1007/s11999-016-5137-0

Thông tin
Thông tin xuất bản

Journal of Experimental Orthopaedics

Tập 10 Số 1

Thông tin tác giả