Rút ống nội khí quản tại các đơn vị điều trị tích cực ở Vương quốc Anh: một khảo sát trực tuyến

Nursing in Critical Care - Tập 15 Số 6 - Trang 281-284 - 2010
Jack Hodd1, Alex Doyle, J. W. S. Carter, John Albarran, Peter Young
1Department of Anaesthesia and Critical Care, Queen Elizabeth Hospital NHS Trust, Critical Care, King's Lynn, UK.

Tóm tắt

Mục tiêu: Để xác định thực hành hiện tại của các y tá điều trị tích cực tại Vương quốc Anh liên quan đến quản lý đường thở trong quá trình xì hơi bóng và rút ống nội khí quản.

Đặt vấn đề: Có một số kỹ thuật được sử dụng bởi các chuyên gia lâm sàng để ngăn ngừa hít phải trong quá trình xì hơi bóng và rút ống nội khí quản ở bệnh nhân. Không có nghiên cứu lâm sàng nào được công bố so sánh các thủ thuật khác nhau có sẵn cho các bác sĩ lâm sàng vào thời điểm rút ống nội khí quản cũng như không có dữ liệu nào để gợi ý kỹ thuật nào được sử dụng phổ biến nhất.

Phương pháp: Tất cả các thành viên của Hiệp hội Y tá Chăm sóc Đặc biệt Vương quốc Anh có địa chỉ email đều được mời tham gia một cuộc khảo sát trực tuyến.

Kết quả: Tổng cộng có 533 (29%) y tá từ 184 (84%) đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU) tại Vương quốc Anh đã hoàn thành khảo sát. Chỉ dưới một nửa mẫu (n = 258, 48.4%) có hơn 10 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực chăm sóc đặc biệt và phần lớn (n = 427, 80.1%) làm việc tại các ICU thông thường. Phần lớn người tham gia khảo sát (n = 461, 86.5%) tiến hành hút đờm khí quản trong quá trình xì hơi bóng và rút ống nội khí quản. Thêm vào đó, 304 (57%) người tham gia khảo sát yêu cầu bệnh nhân ho như một phần của quá trình rút ống. Người tham gia khảo sát hiếm khi tăng áp lực dương cuối kỳ thở ra trên máy thở như một phần của quy trình thông thường cho việc rút ống nội khí quản (n = 7, 1.3%).

Kết luận: Phần lớn các y tá chăm sóc đặc biệt tại Vương quốc Anh hoặc hút đờm khí quản trong quá trình xì hơi bóng và rút ống nội khí quản cho bệnh nhân và/hoặc đơn giản là yêu cầu bệnh nhân ho. Cần tiến hành thêm các thử nghiệm lâm sàng để xác định kỹ thuật phù hợp và an toàn nhất cho bệnh nhân bệnh lý nặng.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1007/s00134-002-1268-8

10.1186/cc2927

10.1007/BF01705418

10.1111/j.1478-5153.2010.00422.x

McIntyre NR., 2001, Evidence‐based guidelines for weaning and discontinuing ventilatory support., Chest, 120, 375S, 10.1378/chest.120.6_suppl.375S

10.7748/ns2007.09.22.2.44.c4617

10.1111/j.1365-2044.2005.04235.x

Sheehan K., 2001, E‐mail survey response rates: a review., Journal of Computer Mediated Communication, 6

10.1016/j.ccc.2007.05.005

Suresh NS, 2006, A survey of the current practice of tracheal extubation in intensive care units in England and Wales: tailing suction catheter technique vs positive pressure breath technique., Anaesthesia, 61, 92