Hướng dẫn điều trị cho người mắc chứng sợ không gian mở: sự đóng góp của diazepam, liệu pháp nhóm và việc khơi gợi cảm giác lo âu

Psychological Medicine - Tập 6 Số 1 - Trang 71-88 - 1976
Julian Hafner1, Isaac Marks1
1Institute of Psychiatry, Maudsley Hospital, London

Tóm tắt

Tóm tắt57 bệnh nhân mắc chứng sợ không gian mở mạn tính đã được điều trị bằng 12 giờ tiếp xúc trực tiếp trong bốn ngày trong vòng hai tuần để kiểm tra hiệu quả của diazepam uống so với giả dược trong liệu pháp tiếp xúc nhóm, tiếp xúc nhóm so với tiếp xúc cá nhân, và mức độ khơi gợi lo âu cao so với trung bình trong điều trị tiếp xúc cá nhân. Thiết kế nghiên cứu song song có kiểm soát cho phép đánh giá so sánh từng điều kiện điều trị trong sáu tháng theo dõi. Việc đánh giá được thực hiện mù với thuốc và điều trị tâm lý. Bệnh nhân trong tất cả các điều kiện điều trị đều có cải thiện đáng kể trong chứng sợ và trong các lĩnh vực liên quan đến cuộc sống.Kết quả của liệu pháp tiếp xúc nhóm đối với chứng sợ và các chỉ số khác là tương tự trong cả ba điều kiện thuốc (giả dược, diazepam giảm, diazepam đỉnh) mà không có sự khác biệt đáng kể giữa chúng. Bệnh nhân dùng diazepam cảm thấy không khó chịu bằng bệnh nhân dùng giả dược trong điều trị tiếp xúc nhóm. Bệnh nhân tham gia liệu pháp tiếp xúc nhóm đã cải thiện một cách nhẹ nhưng có ý nghĩa hơn so với bệnh nhân tham gia liệu pháp tiếp xúc cá nhân về các chỉ số không liên quan đến chứng sợ, mặc dù việc tiếp xúc nhóm đi kèm với nhiều cơn hoảng sợ hơn trong quá trình điều trị nhưng dễ thực hiện hơn cho nhà trị liệu. Tiếp xúc cá nhân dưới mức độ lo âu cao không mang lại hiệu quả hơn so với mức độ lo âu thấp. Diazepam là một phương pháp giảm nhẹ nhẹ nhàng trong liệu pháp tiếp xúc nhóm nhưng không thúc đẩy kết quả của điều trị. Liệu pháp tiếp xúc trực tiếp có tác dụng hỗ trợ nhẹ cho kết quả so với liệu pháp tiếp xúc cá nhân. Việc khơi gợi cảm giác lo âu trong quá trình điều trị không mang lại lợi ích trị liệu.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1192/bjp.123.6.681

10.1016/S0140-6736(70)92756-X

10.1192/bjp.112.490.917

10.1017/S0033291700045608

10.1017/S0033291700042264

10.1192/bjp.119.551.353

Lader, 1966, Physiological Measures, Sedative Drugs and Morbid Anxiety

10.1007/BF01539792

10.1192/bjp.112.484.309

10.1192/bjp.113.494.53

10.1038/214428a0

Caine, 1967, The Manual of the Hostility and Direction of Hostility Questionnaire

10.1192/bjp.124.6.588

10.1192/bjp.121.5.493

10.1192/bjp.122.5.567

Marks, 1975, Progress in Behavior Modification

Stampfl, 1967, Behavior Modification Techniques in the Treatment of Emotional Disorders, 22

10.2466/pms.1971.33.3f.1211

10.1016/S0005-7894(71)80062-X

Thông tin
Thông tin xuất bản

Psychological Medicine

Tập 6 Số 1

71-88

Thông tin tác giả