Dịch tễ học của bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu

Digestive Diseases - Tập 28 Số 1 - Trang 155-161 - 2010
Stefano Bellentani1, Federica Scaglioni1, Mariano Marino1, Giorgio Bedogni1
1Centro Studi Fegato, Azienda USL di Modena, Carpi, and

Tóm tắt

Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD) đang nhanh chóng trở thành bệnh gan phổ biến nhất trên toàn cầu. Tỷ lệ mắc NAFLD trong dân số chung của các nước phương Tây là 20–30%. Khoảng 2–3% dân số chung được ước tính có viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH), có thể tiến triển thành xơ gan và ung thư gan. Thông thường, tỷ lệ mắc NAFLD cao hơn ở nam giới và tăng lên với độ tuổi, cũng như chịu ảnh hưởng bởi phương pháp chẩn đoán và đặc điểm của dân số, đặc biệt là thói quen sống. Các nghiên cứu dựa trên quần thể cung cấp ước lượng tốt hơn về tỷ lệ mắc NAFLD so với các nghiên cứu tự tử và lâm sàng, nhưng rất ít nghiên cứu như vậy đã được thực hiện cho đến nay. Chẩn đoán NAFLD trong các nghiên cứu dân số thường được thực hiện bằng siêu âm, phương pháp này được biết là đánh giá thấp tỷ lệ mắc bệnh gan nhiễm mỡ. Nghiên cứu Tim mạch Dallas và Nghiên cứu Dionysos báo cáo rằng 30% người lớn ở Mỹ và 25% ở Ý có NAFLD. Trong các nghiên cứu này, 79% và 55% bệnh nhân bị NAFLD có mức aminotransferase bình thường, cho thấy rằng các enzyme gan không phải là dấu hiệu thay thế của NAFLD trong dân số chung. Các chỉ số không xâm lấn như chỉ số gan nhiễm mỡ từ Nghiên cứu Dionysos có thể hữu ích trong việc sàng lọc NAFLD trong dân số chung. Những yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với NAFLD là giới tính nam, độ tuổi, béo phì, kháng insulin và các biến đổi chuyển hóa định nghĩa hội chứng chuyển hóa. Tỷ lệ mắc NAFLD là 80–90% ở những người lớn bị béo phì, 30–50% ở bệnh nhân tiểu đường và lên đến 90% ở bệnh nhân tăng lipid máu. Tỷ lệ mắc NAFLD ở trẻ em là 3–10%, tăng lên đến 40–70% ở trẻ em béo phì. Hơn nữa, NAFLD nhi khoa đã tăng từ khoảng 3% một thập kỷ trước lên 5% hiện nay, với tỷ lệ nam so với nữ là 2:1. Tần suất và diễn tiến tự nhiên của NAFLD vẫn chưa được xác định rõ, nhưng được công nhận rằng phần lớn các cá nhân có NAFLD không phát triển thành NASH. Tỷ lệ mắc NAFLD có thể đang tăng lên ở các nước phương Tây, liên quan mật thiết đến thói quen sống.

Từ khóa

#Non-alcoholic fatty liver disease #NAFLD #non-alcoholic steatohepatitis #NASH #epidemiology #metabolic syndrome #obesity #insulin resistance

Tài liệu tham khảo

10.1046%2Fj.1440-1746.17.s1.10.x

10.1053%2Fjhep.2003.50193

10.1056%2FNEJMra011775

10.1038%2Fajg.2009.233

10.1055%2Fs-2001-12926

10.1016%2FS0002-9343%2899%2900271-5

10.1111%2Fj.1365-2036.2005.02600.x

10.1053%2Fjhep.2003.50161

10.1111%2Fj.1476-5381.2009.00335.x

10.1586%2Fegh.09.32

10.1002%2Fhep.23094

10.1159%2F000084728

10.1001%2Fjama.289.22.3000

10.1080%2F00365520701514529

10.3109%2F00365527709181339

10.1002%2Fhep.1840120505

10.1016%2Fj.cld.2004.04.004

10.1136%2Fgut.47.3.429

10.1097%2F00007890-200004150-00028

10.1002%2Flt.20172

10.1053%2Fgast.2001.25540

10.1381%2F0960892052993620

10.1381%2F096089202320995592

10.1038%2Fsj.ijo.0800571

10.1016%2Fj.soard.2005.02.005

10.7326%2F0003-4819-132-2-200001180-00004

10.1097%2F00042737-200411000-00002

10.1002%2Fhep.20734

10.1046%2Fj.1440-1746.2002.02846.x

10.1259%2F0007-1285-65-777-774

10.1002%2Fhep.20466

10.1023%2FA%3A1022809430756

10.1016%2Fj.cld.2007.02.009

10.1097%2F00005176-200001000-00017

10.1002%2Fhep.21248

10.1002%2Fhep.1840110114

10.1159%2F000235677

10.1016%2FS0016-5085%2899%2970506-8

10.1016%2F0046-8177%2889%2990249-9

10.1053%2Fgast.2002.36572

10.1053%2Fgast.2003.50032

10.1016%2FS1590-8658%2802%2980194-3

10.1111%2Fj.1572-0241.2001.04052.x

10.1016%2FS0168-8278%2801%2900094-0

10.1053%2Fjhep.2003.50229

10.1111%2Fj.1572-0241.1999.01451.x

10.3109%2F00365527709181339

10.3109%2F00365528609034632

10.1002%2Fhep.510300604

10.1053%2Fgast.2001.25540

10.1053%2Fjlts.2001.24644

10.1186%2F1471-230X-6-33

10.1002%2Fhep.22845

10.1016%2FS0140-6736%2805%2967402-8

10.1016%2Fj.jhep.2008.06.018

10.1016%2Fj.atherosclerosis.2006.04.006

10.1053%2Fj.gastro.2008.09.018

10.1002%2Fhep.21827

Thông tin
Thông tin xuất bản

Digestive Diseases

Tập 28 Số 1

155-161

Thông tin tác giả