Tác động của việc tiếp xúc lặp đi lặp lại với cơn đau và điều trị bằng morphin lên não của chuột con

Neonatology - Tập 103 Số 1 - Trang 35-43 - 2013
Lasse Dührsen1, Sinno H. P. Simons2,3,1, Mark Dzietko1, Kerstin Genz1, Ivo Bendix4, Vinzenz Boos1, Marco Sifringer1, Dick Tibboel2, Ursula Felderhoff‐Mueser4
1Neonatology and
2Department of Pediatric Surgery and Pain Expertise Centre, and
3Division of Neonatology, Department of Pediatrics, Erasmus MC-Sophia Children’s Hospital, Rotterdam, The Netherlands
4Department of Pediatrics and Neonatology, University Hospital Essen, Essen, Germany

Tóm tắt

<b><i>Đặt vấn đề:</i></b> Việc tiếp xúc không điều trị với cơn đau ở những trẻ sơ sinh thiếu tháng có thể gây tổn hại cho não bộ mỏng manh và làm thay đổi sự phát triển. Điều trị đau rất hạn chế vì các tác nhân giảm đau cũng có thể gây ra những hậu quả tiêu cực đối với sự phát triển thần kinh ở trẻ sơ sinh. <b><i>Mục tiêu:</i></b> Nghiên cứu tác động của cơn đau ở trẻ sơ sinh và điều trị bằng morphin lên não bộ đang phát triển trong mô hình chuột con sơ sinh. <b><i>Phương pháp:</i></b> Chuột con mới sinh được phân bổ ngẫu nhiên vào các nhóm: điều trị bằng các mũi tiêm formalin (nhóm 1), mũi tiêm dung dịch muối sinh lý (nhóm 2) và nhóm đối chứng không được tiêm (nhóm 3). Điều trị được thực hiện trong các ngày sau sinh 1–3 (mô hình A), 1–5 (mô hình B) và 10–12 (mô hình C). Não được nghiên cứu về mặt mô học và biểu hiện protein được đánh giá (protein kinase C epsilon và doublecortin). Tác động của điều trị morphin phòng ngừa được nghiên cứu trong cùng các mô hình (mô hình A+M và B+M). <b><i>Kết quả:</i></b> Các mũi tiêm formalin dẫn tới việc gia tăng điểm số chết tế bào trong các mô hình A và B. Các mũi tiêm dung dịch muối sinh lý chỉ làm tăng số lượng tế bào thoái hóa trong mô hình B. Morphin cho thấy tác dụng bảo vệ ở các động vật được điều trị bằng formalin trong mô hình A+M và các động vật được điều trị bằng dung dịch muối sinh lý trong mô hình B+M. Trong mô hình C, không phát hiện tác động thoái hóa thần kinh nào. Biểu hiện protein của doublecortin cho thấy sự tăng cường có liên quan đến cơn đau trong vùng đồi thị, trong khi biểu hiện protein kinase C epsilon tăng cường ở vỏ não. <b><i>Kết luận:</i></b> Đau viêm nặng và cơn đau do tiêm lặp đi lặp lại ở chuột con sơ sinh có thể gây ra những thay đổi lớn trong não bộ đang phát triển trong tuần đầu tiên của cuộc đời. Morphin có thể chỉ bảo vệ não bộ của trẻ sơ sinh khỏi những thay đổi này trong những tình huống cụ thể.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1001%2Fjama.300.1.60

10.1001%2Farchpedi.157.11.1058

10.1002%2Fana.22267

10.1002%2Fana.22545

10.1016%2Fj.pain.2011.02.017

10.1016%2Fj.pain.2009.02.014

10.1016%2Fj.pain.2006.08.026

10.1111%2Fj.1460-9592.2010.03506.x

10.1016%2FS0140-6736%2804%2916251-X

10.1001%2Fjama.290.18.2419

10.1073%2Fpnas.222550499

10.1177%2F1073858408314434

10.1016%2FS0031-9384%2801%2900432-2

10.1159%2F000165379

10.1203%2FPDR.0b013e31818702d4

10.1203%2FPDR.0b013e31820bd165

10.1016%2Fj.neuropharm.2006.06.016

10.1016%2FS0896-6273%2800%2980777-1

10.1002%2F1531-8249%28199906%2945%3A6%3C724%3A%3AAID-ANA6%3E3.0.CO%3B2-P

10.1056%2FNEJM199201023260101

10.1016%2Fj.neuroscience.2007.05.020

10.1159%2F000100084

10.1097%2F00008506-200604000-00005

10.1038%2F356521a0

10.1016%2FS0896-6273%2800%2980778-3

10.1212%2F01.wnl.0000342462.51073.06

10.1016%2Fj.neuro.2007.01.014

10.1097%2FAJP.0b013e3181fe14cf