Tác động của liệu pháp bắt neutron boron đối với u màng não ác tính tái phát: báo cáo trường hợp giải phẫu bệnh

Brain Tumor Pathology - Tập 32 - Trang 61-65 - 2014
Hiroshi Kawaji1, Shin-Ichi Miyatake2, Kazuya Shinmura3, Shinji Kawabata2, Tsutomu Tokuyama1, Hiroki Namba1
1Department of Neurosurgery, Hamamatsu University School of Medicine, Hamamatsu, Japan
2Department of Neurosurgery, Osaka Medical College, Takatsuki, Japan
3Department of Tumor Pathology, Hamamatsu University School of Medicine, Hamamatsu, Japan

Tóm tắt

Một người phụ nữ 70 tuổi đã tử vong do di căn toàn thân từ u màng não ác tính và đã tiến hành khám nghiệm tử thi. Bệnh nhân đã trải qua hai lần phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn u màng não tại vòm xương bướm phải 2 năm trước. U đã tái phát 3 lần, sau đó liệu pháp xạ trị lập thể đã được áp dụng. Liệu pháp bắt neutron boron (BNCT) đã được thực hiện cho lần tái phát tại chỗ thứ tư và một tổn thương mới bổ sung. Hoạt động sinh sản của u màng não mới phát triển, chỉ được điều trị bằng BNCT, thấp hơn đáng kể so với u gan di căn không được điều trị, cũng như mẫu u màng não thu được trong lần phẫu thuật thứ hai. Những phát hiện bệnh lý của chúng tôi đã chứng minh, lần đầu tiên, tác dụng điều trị của BNCT đối với u màng não ác tính ở giai đoạn sớm (2,5 tháng).

Từ khóa

#u màng não ác tính #liệu pháp bắt neutron boron #tái phát #khám nghiệm tử thi #di căn

Tài liệu tham khảo

Saraf S, McCarthy BJ, Villano JL (2011) Update on meningiomas. Oncologist 16:1604–1613 Hanft S, Canoll P, Bruce JN (2010) A review of malignant meningiomas: diagnosis, characteristics, and treatment. J Neurooncol 99:433–443 Enam SA, Abdulrauf S, Mehta B, Malik GM, Mahmood A (1996) Metastasis in meningioma. Acta Neurochir (Wien) 138:1172–1177 Alexandru D, Glantz MJ, Kim L, Chamberlain MC, Bota DA (2011) Pulmonary metastases in patients with recurrent, treatment-resistant meningioma: prognosis and identification by 111Indium-octreotide imaging. Cancer 117:4506–4511 Kawabata S, Hiramatsu R, Kuroiwa T, Ono K, Miyatake S (2013) Boron neutron capture therapy for recurrent high-grade meningiomas. J Neurosurg 119:837–844 Stenstam BH, Pellettieri L, Sorteberg W, Rezaei A, Sköld K (2007) BNCT for recurrent intracranial meningeal tumours: case reports. Acta Neurol Scand 115:243–247 Levin VA, Bidaut L, Hou P, Kumar AJ, Wefel JS, Bekele BN, Grewal J, Prabhu S, Loghin M, Gilbert MR, Jackson EF (2011) Randomized double-blind placebo-controlled trial of bevacizumab therapy for radiation necrosis of the central nervous system. Int J Radiat Oncol Biol Phys 79:1487–1495 Miyatake S, Furuse M, Kawabata S, Maruyama T, Kumabe T, Kuroiwa T, Ono K (2013) Bevacizumab treatment of symptomatic pseudoprogression after boron neutron capture therapy for recurrent malignant gliomas. Report of 2 cases. Neuro Oncol 15:650–655 Lou E, Sumrall AL, Turner S, Peters KB, Desjardins A, Vredenburgh JJ, McLendon RE, Herndon JEn, McSherry F, Norfleet J, Friedman HS, Reardon DA (2012) Bevacizumab therapy for adults with recurrent/progressive meningioma: a retrospective series. J Neurooncol 109:63–70 Nayak L, Iwamoto FM, Rudnick JD, Norden AD, Lee EQ, Drappatz J, Omuro A, Kaley TJ (2012) Atypical and anaplastic meningiomas treated with bevacizumab. J Neurooncol 109:187–193 Puchner MJ, Hans VH, Harati A, Lohmann F, Glas M, Herrlinger U (2010) Bevacizumab-induced regression of anaplastic meningioma. Ann Oncol 21:2445–2446 Aziz T, Peress NS, Diaz A, Capala J, Chanana A (2000) Postmortem neuropathological features secondary to boron neutron capture therapy for glioblastoma multiforme. J Neuropathol Exp Neurol 59:62–73 Kageji T, Nagahiro S, Uyama S, Mizobuchi Y, Toi H, Nakamura M, Nakagawa Y (2004) Histopathological findings in autopsied glioblastoma patients treated by mixed neutron beam BNCT. J Neurooncol 68:25–32 Miyatake S, Kawabata S, Kajimoto Y, Aoki A, Yokoyama K, Yamada M, Kuroiwa T, Tsuji M, Imahori Y, Kirihata M, Sakurai Y, Masunaga S, Nagata K, Maruhashi A, Ono K (2005) Modified boron neutron capture therapy for malignant gliomas performed using epithermal neutron and two boron compounds with different accumulation mechanisms: an efficacy study based on findings on neuroimages. J Neurosurg 103:1000–1009 Miyatake S, Kawabata S, Nonoguchi N, Yokoyama K, Kuroiwa T, Matsui H, Ono K (2009) Pseudoprogression in boron neutron capture therapy for malignant gliomas and meningiomas. Neuro Oncol 11:430–436 Nakagawa N, Akai F, Fukawa N, Fujita Y, Suzuki M, Ono K, Taneda M (2007) Early effects of boron neutron capture therapy on rat glioma models. Brain Tumor Pathol 24:7–13 Sun T, Zhang Z, Li B, Chen G, Xie X, Wei Y, Wu J, Zhou Y, Du Z (2013) Boron neutron capture therapy induces cell cycle arrest and cell apoptosis of glioma stem/progenitor cells in vitro. Radiat Oncol 8:195 Wang P, Zhen H, Jiang X, Zhang W, Cheng X, Guo G, Mao X, Zhang X (2010) Boron neutron capture therapy induces apoptosis of glioma cells through Bcl-2/Bax. BMC Cancer 10:661