Bệnh Dupuytren: Tình Trạng Hiện Tại
Tóm tắt
Bài báo tổng quan này xem xét một cách phản biện tài liệu hiện tại về bệnh Dupuytren.
Năm phương pháp được xem xét: phẫu thuật dermofasciectomy, phẫu thuật fasciectomy hạn chế, phẫu thuật aponeurectomy phân đoạn, châm cứu aponeurotomy, và tiêm collagenase. Các nghiên cứu liên quan đến hiệu quả của những cách điều trị này chủ yếu tập trung vào mức độ chỉnh sửa ban đầu, tỷ lệ tái phát và các biến chứng.
Không có phương pháp điều trị nào được công nhận là vượt trội và có sự tranh luận đáng kể. Việc so sánh giữa các nghiên cứu gặp khó khăn do thiếu định nghĩa thống nhất cho thành công lâm sàng và tiến triển bệnh có thể đo lường. Chăm sóc sau phẫu thuật truyền thống bao gồm liệu pháp chính thức và đeo nẹp ban đêm, nhưng các nghiên cứu gần đây đã đặt câu hỏi về giá trị của các biện pháp bổ sung này.
Mức độ can thiệp mà bác sĩ phẫu thuật nên thực hiện đã từng được chấp nhận rộng rãi theo quy ước, nhưng khi mô hình điều trị dịch chuyển về các phương pháp ít xâm lấn hơn, việc điều trị có thể được cung cấp ở giai đoạn sớm hơn. Nghiên cứu trong tương lai nên được cấu trúc để nhận ra quá trình ra quyết định dựa trên giá trị mà bệnh nhân sử dụng khi chọn điều trị.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Denkler K, 2010, Eplasty., 10, 116