Doppler ultrasound characteristics of the right liver graft vasculature in the early phase after living donor liver transplantation

Nguyễn Huy Hoàng1, Nguyễn Huyền Trang1, Đỗ Thị Hồng Hà1, Nguyễn Mạnh Hùng1
1Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm hình ảnh mạch máu mảnh ghép gan phải của bệnh nhân không có suy chức năng mảnh ghép ở giai đoạn sớm sau ghép gan từ người hiến sống bằng phương pháp siêu âm Doppler. Đối chiếu với sự biến thiên của một số chỉ số xét nghiệm máu. Đối tượng và phương pháp: 44 bệnh nhân được ghép gan phải từ người hiến sống tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 1 năm 2024 tới tháng 4 năm 2025. Các bệnh nhân được siêu âm vào ngày thứ nhất, ngày thứ 3 và ngày thứ 14 sau phẫu thuật. Thu thập xét nghiệm máu ở thời điểm tương ứng với các lần siêu âm. Kết quả: Về động mạch gan, vận tốc đỉnh tâm thu trung bình giảm nhẹ theo thời gian, RI thay đổi không đáng kể. 1 bệnh nhân (2,3%) xuất hiện phổ Doppler tăng trở kháng ở ngày thứ 3 sau mổ, 1 bệnh nhân (2,3%) có phổ Doppler Tardus-Parvus ở ngày thứ 14 sau mổ. Sau phẫu thuật, vận tốc trung bình của dòng chảy tĩnh mạch cửa trước miệng nối và tại miệng nối có xu hướng giảm dần. Đối với tĩnh mạch gan phải, vận tốc trung bình của dòng chảy trước miệng nối duy trì khá ổn định, nhưng giá trị này ở vị trí tại miệng nối có xu hướng tăng. Các chỉ số GOT, GPT, Bilirubin toàn phần và INR giảm dần sau ghép, trong khi GGT có xu hướng tăng, còn Albumin khá ổn định. Kết luận: Các chỉ số siêu âm Doppler mạch máu mảnh ghép ở giai đoạn sớm sau phẫu thuật cho thấy một số xu hướng rõ ràng, và có sự phù hợp với diễn biến của các chỉ số xét nghiệm máu ở những bệnh nhân không suy chức năng mảnh ghép.

Từ khóa

#Siêu âm Doppler #mạch máu mảnh ghép #ghép gan từ người hiến sống #sau phẫu thuật

Tài liệu tham khảo