Phát hiện các cấu trúc nang B dị vị có trung tâm mầm trong màng não của bệnh nhân đa xơ cứng tiến triển thứ phát
Tóm tắt
Bệnh đa xơ cứng (MS) có đặc điểm là tổng hợp các miễn dịch globulin oligoclonal và sự hiện diện của sự mở rộng clonal của tế bào B trong hệ thần kinh trung ương (CNS). Vì mô lympho ngoại vị phát sinh tại các vị trí viêm mãn tính được cho là quan trọng trong việc duy trì các quá trình bệnh lý miễn dịch, chúng tôi đã điều tra xem liệu có thể xác định các cấu trúc giống như nang lympho trong CNS của bệnh nhân MS hay không. Các mẫu cắt não và tủy sống từ bệnh nhân MS sau khi mất đã được sàng lọc bằng phương pháp miễn dịch hóa mô học để phát hiện sự có mặt của tế bào B CD20+, tế bào T CD3+, tế bào plasma CD138+ và tế bào biểu mô dendritic CD21+, CD35+, và để xác định sự biểu hiện của các chemokine lympho (CXCL13, CCL21) và địa chỉ nút ngoại vi (PNAd). Các cấu trúc giống như nang lympho chứa tế bào B, tế bào T và tế bào plasma, cùng với mạng lưới tế bào dendritic nang sản xuất CXCL13 đã được quan sát thấy trong màng não của 2 trong số 3 bệnh nhân mắc MS tiến triển thứ phát, nhưng không có ở bệnh nhân mắc MS tái phát và tiến triển nguyên phát. Chúng tôi cũng cho thấy rằng tế bào B đang tăng sinh có mặt trong các nang màng não, một phát hiện gợi ý về sự hình thành trung tâm mầm. Không có cấu trúc giống nang nào được phát hiện trong các tổn thương nhu mô. Sự hình thành các nang lympho ngoại vi trong màng não của bệnh nhân MS có thể đại diện cho một bước quan trọng trong việc duy trì tự miễn dịch dịch thể và trong sự trầm trọng của bệnh.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Baranzini SE, 1999, B‐cell repertoire diversity and clonal expansion in multiple sclerosis brain lesions, J Immunol, 163, 5133, 10.4049/jimmunol.163.9.5133
Liu YJ, 1996, The paths and molecular controls of peripheral B‐cell development, Immunologist, 4, 55
Prineas JW, 1978, Macrophages, lymphocytes, and plasma cells in the perivascular compartment in chronic multiple sclerosis, Lab Invest, 38, 409
Revesz T, 1994, A comparison of the pathology of primary and secondary progressive multiple sclerosis, Brain, 117, 759, 10.1093/brain/117.4.759
Uccelli A, 2003, A full maturation process of B‐cells into the CSF suggests the existence of in‐trathecal lymphoid‐like compartment in subjects with multiple sclerosis and other inflammatory disorders of the central nervous system, Multiple Sclerosis, 9, S66