Phương pháp xét nghiệm kháng nguyên Cytomegalovirus (CMV) nhạy hơn so với nuôi cấy trong ống vỏ cho việc phát hiện nhanh CMV trong bạch cầu đa hình nhân trong máu

Chúng tôi đã so sánh phương pháp xét nghiệm kháng nguyên Cytomegalovirus (CMV) với nuôi cấy ống vỏ từ các mẫu máu giàu bạch cầu đa hình nhân (PMNL) để chẩn đoán nhanh CMV viremia. Các mẫu PMNL từ 280 mẫu máu của 171 bệnh nhân (170 người nhận ghép tạng rắn và 1 bệnh nhân đang được đánh giá trước ghép) đã được cấy vào ống vỏ và văn hóa CMV truyền thống. Một bộ kit thương mại (kit CMV-vue; INCSTAR Corp.) được sử dụng cho xét nghiệm kháng nguyên CMV, trong đó các mẫu PMNL được nhuộm bằng kháng thể đơn dòng chống lại protein pp65 của CMV. Các mẫu máu từ các trường hợp bệnh tương tự cũng được nuôi cấy song song trong ống vỏ và các văn hóa truyền thống. CMV viremia (được xác định bởi sự phân lập CMV trong các văn hóa truyền thống) đã được phát hiện ở 32 (13%) trong số 245 mẫu PMNL được đưa vào phân tích cuối cùng. Hai mươi tám (87,5%) cũng có kết quả dương tính trong xét nghiệm kháng nguyên CMV, trong khi 22 (69%) có kết quả dương tính trong văn hóa ống vỏ. Mười (4%) mẫu PMNL bổ sung chỉ có kết quả dương tính trong xét nghiệm kháng nguyên CMV đến từ tám bệnh nhân có nhiễm CMV hoạt động (sáu bệnh nhân), những người đã có những lần viremia CMV trước đó hoặc sau đó (bảy bệnh nhân), hoặc trong đó CMV đã được phân lập trong các văn hóa của các mẫu tế bào bạch cầu hỗn hợp được thu thập cùng lúc (ba bệnh nhân). Tổng thể, phương pháp xét nghiệm kháng nguyên CMV nhạy hơn đáng kể so với nuôi cấy ống vỏ trong việc phát hiện CMV trong mẫu bạch cầu máu PMNL (P < 0.01, bài kiểm tra McNemar), và chúng tôi khuyến nghị phương pháp này như là phương pháp lựa chọn cho chẩn đoán nhanh CMV viremia.