Liệu pháp truyền động mạch vùng liên tục (CRAI) làm giảm tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân viêm tụy hoại tử cấp tính: kết quả của một cuộc khảo sát hợp tác tại Nhật Bản

Springer Science and Business Media LLC - Tập 8 - Trang 216-220 - 2001
Kazunori Takeda1, Seiki Matsuno1, Michio Ogawa2, Shinichiro Watanabe3, Yutaka Atomi4
1First Department of Surgery, Tohoku University School of Medicine, Seiryo-machi 1-1, Aoba-ku, Sendai 980-8574, Japan, , JP
2 Second Department of Surgery, Kumamoto University School of Medicine, Kumamoto, Japan, , JP
3Department of Gastroenterology, Tokyo Women Medical College, Tokyo, Japan, , JP
4First Department of Surgery, Kyorin University School of Medicine, Tokyo, Japan, , JP

Tóm tắt

Chúng tôi đã đánh giá tính hữu ích của việc truyền động mạch vùng liên tục (CRAI) các chất ức chế protease và kháng sinh ở 156 bệnh nhân mắc viêm tụy hoại tử cấp tính (ANP) được thu thập trong một cuộc khảo sát hợp tác thực hiện vào năm 1997 tại Nhật Bản. Tỷ lệ tử vong chung là 18,6%, và tần suất hoại tử tụy bị nhiễm trùng là 12,8%. Không có sự khác biệt đáng kể về tỷ lệ tử vong giữa nhóm bệnh nhân nhận được chất ức chế protease thông qua CRAI và kháng sinh tiêm tĩnh mạch (nhóm A) và nhóm bệnh nhân nhận cả chất ức chế protease và kháng sinh thông qua CRAI (nhóm B), nhưng tần suất hoại tử tụy bị nhiễm trùng thấp hơn đáng kể ở nhóm B (7,6%) so với nhóm A (23,5%). Tỷ lệ tử vong ở những bệnh nhân mà liệu pháp CRAI được bắt đầu trong vòng 48 giờ sau khi khởi phát ANP (11,9%) thấp hơn đáng kể so với những bệnh nhân mà liệu pháp CRAI được bắt đầu sau 48 giờ (23,6%). Những kết quả này cho thấy rằng CRAI của cả chất ức chế protease và kháng sinh có hiệu quả trong việc giảm tỷ lệ tử vong và ngăn ngừa sự phát triển của nhiễm trùng tụy trong ANP khi được bắt đầu trong vòng 48 giờ sau khi khởi phát ANP.

Từ khóa

#viêm tụy hoại tử cấp tính #CRAI #ức chế protease #kháng sinh #tỷ lệ tử vong #nhiễm trùng tụy