Khalil Ullah1, Parvez Ahmed1, Shahid Raza1, Tariq Mahmood1, Badshah Khan2
1Hematology, Armed Forces Bone Marrow Transplant Centre, Rawalpindi, Punjab, Pakistan
2Oncology, Combined Military Hospital, Rawalpindi, Punjab, Pakistan
Tóm tắt
Tóm tắt
MỤC TIÊU: Đây là một nghiên cứu hồi cứu trên các bệnh nhân bạch cầu tủy cấp (AML) được thực hiện tại Trung tâm Ghép Tủy Bệnh viện Quân đội Rawalpindi, Pakistan từ tháng 7 năm 2001 đến tháng 6 năm 2006. Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá kết quả điều trị ở các bệnh nhân AML được điều trị với các phác đồ hóa trị khác nhau nhằm tạo sự thuyên giảm và củng cố trong quần thể của chúng tôi.
PHƯƠNG PHÁP: Trong khoảng thời gian 5 năm từ tháng 7 năm 2001 đến tháng 6 năm 2006, 46 bệnh nhân được điều trị AML tại trung tâm của chúng tôi. Hai mươi chín bệnh nhân là nam giới và 17 bệnh nhân là nữ giới. Độ tuổi trung vị của bệnh nhân là 21 tuổi (phạm vi: 7–56 tuổi). 46 bệnh nhân này được chia thành hai nhóm dựa trên loại bạch cầu và hóa trị được áp dụng. Trong nhóm I, 40 bệnh nhân (nhóm Ia: 23 bệnh nhân M1–M6, trừ nhóm M3; nhóm Ib: 17 bệnh nhân AML M3) đã nhận hóa trị dựa trên anthracycline và cytarabine. Trong nhóm II, 6 bệnh nhân (AML-M3) đã nhận hóa trị dựa trên axit all-trans retinoic (ATRA).
KẾT QUẢ: Trong nhóm Ia, trong số 23 bệnh nhân, 14 bệnh nhân (60.8%) đã đạt được thuyên giảm hoàn toàn (CR) sau hóa trị tạo thuyên giảm, 10 bệnh nhân giữ được thuyên giảm hoàn toàn sau lần củng cố thứ 3 và thứ 4. Mười một bệnh nhân đã tử vong và năm bệnh nhân tái phát trong quá trình điều trị và theo dõi. Trong nhóm này, tỷ lệ CR tổng cộng, tỷ lệ tái phát (RR) và tỷ lệ tử vong lần lượt là 30.4% (7/23), 21.7% (5/23) và 48% (11/23). Trong nhóm Ib, trong số 17 bệnh nhân, 9 bệnh nhân (53%) đã đạt được CR sau khi tạo thuyên giảm. Mười một bệnh nhân đã tử vong trong quá trình điều trị, trong khi một bệnh nhân tái phát trong nhóm này. Tỷ lệ CR, RR và tỷ lệ tử vong lần lượt là 29.4% (5/17), 6% (1/17) và 55% (11/17). Tất cả các bệnh nhân trong nhóm II đã đạt được CR (100%) sau đợt hóa trị đầu tiên. Hai trong số các bệnh nhân này không may đã tử vong do nhiễm trùng không kiểm soát trong quá trình củng cố lần đầu, trong khi 4 bệnh nhân còn lại (66.6%) hiện vẫn đang trong quá trình hóa trị duy trì và vẫn ở trong tình trạng CR.
