Colistinvs. kết hợp colistin và rifampicin cho điều trị viêm phổi liên quan máy thở doAcinetobacter baumanniikháng carbapenem

Epidemiology and Infection - Tập 141 Số 6 - Trang 1214-1222 - 2013
Hande Aydemir1, Deniz Akduman1, Nihal Pişkin1, Füsun Cömert2, Emre HORUZ1, Alberto Terzi2, Füruzan Köktürk3, Tacettin Örnek4, Güven Çelebi1
1Bulent Ecevit University Medical Faculty, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, Zonguldak, Turkey
2Bulent Ecevit University, Medical Faculty, Department of Microbiology, Zonguldak, Turkey
3Bulent Ecevit University, Medical Faculty, Department of Biostatistics, Zonguldak, Turkey
4Bulent Ecevit University, Medical Faculty, Department of Pulmonary Disease, Zonguldak, Turkey

Tóm tắt

TÓM TẮT

Mục tiêu của nghiên cứu này là so sánh các phản ứng của việc điều trị chỉ dùng colistinso sánh vớiviệc kết hợp colistin và rifampicin trong điều trị viêm phổi liên quan máy thở (VAP) gây ra bởi một chủngA. baumanniikháng carbapenem. Bốn mươi ba bệnh nhân được phân ngẫu nhiên vào một trong hai nhóm điều trị. Mặc dù tỷ lệ phản ứng lâm sàng (P = 0·654), xét nghiệm (P = 0·645), hình ảnh học (P = 0·290) và vi sinh học (P = 0·597) tốt hơn ở nhóm kết hợp, nhưng sự khác biệt này không có ý nghĩa. Tuy nhiên, thời gian làm sạch vi sinh học (3·1 ± 0·5 ngày,P = 0·029) đã rút ngắn đáng kể ở nhóm kết hợp. Tỷ lệ tử vong liên quan VAP là 63·6% (14/22) và 38·1% (8/21) cho nhóm chỉ dùng colistin và nhóm kết hợp (P = 0·171), lần lượt. Kết quả của chúng tôi cho thấy rằng sự kết hợp colistin với rifampicin có thể cải thiện kết quả lâm sàng và vi sinh học của bệnh nhân VAP bị nhiễmA. baumannii.

Từ khóa

#colistin #rifampicin #viêm phổi liên quan máy thở #VAP #kháng carbapenem #A. baumannii

Tài liệu tham khảo

10.1128/AAC.01733-10

10.1183/09031936.00156906

10.1016/j.ijantimicag.2011.10.006

10.1086/504485

10.1093/jac/dki461

10.1007/BF01733779

10.2165/00003088-197803020-00002

10.1086/514732

10.1093/jac/dkm509

10.1007/s00134-007-0675-2

10.2307/30141252

Durmaz, 2009, The optimization of rapid pulse field electrophoresis for the typing of Acinetobacter baumannii. Escherichia coli and Klebsiella spp, Japanese Journal of Infectious Diseases, 62, 372, 10.7883/yoken.JJID.2009.372

Antibiogram Committee of the French Microbiology Society. Report, 2010. Antibiogram Committee of the French Microbiology Society, Paris, France.

10.1164/rccm.200405-644ST

10.1007/BF01709751

10.1097/00003246-198510000-00009

10.1016/j.ijantimicag.2005.10.012

10.1093/jac/dkm136

Devlieger, 1977, Acute renal failure due to colistin intoxication, Acta Paediatrica Belgica, 30, 179

Olesen, 1967, Intravenous administration of sodium colistimethate in urinary tract infections, Current Therapeutic Research, Clinical and Experimental, 9, 283

10.1128/CMR.00058-07

10.1016/j.ijantimicag.2011.09.016

Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing; 21st informational supplement. Document M100–S21. Wayne, PA: CLSI; 2011.

10.1093/jac/dkm357

10.1086/374337

10.1111/j.1469-0691.2005.01198.x

10.1046/j.1469-0691.2001.00246.x

10.1016/j.jinf.2005.11.019

10.1093/jac/42.2.270

10.1016/S1684-1182(10)60050-3

10.1016/j.ijantimicag.2010.03.017

Isenberg, 2004, Clinical Microbiology Procedures Handbook