Thuyên tắc cuộn (coil embolization) trong điều trị tụ máu động mạch chủ ngực kèm theo giả phình mạch động mạch nhánh – báo cáo một ca bệnh

CVIR Endovascular - Tập 3 - Trang 1-4 - 2020
Lorant Szabo1, Tomas Reyes del Castillo1, David Benz1, J. Roos1, Robert Seelos2, Ruben Lopez-Benitez1
1Department of Radiology and Nuclear Medicine, Luzerner Kantonsspital, Luzern 16, Switzerland
2Department of Vascular Surgery, Luzerner Kantonsspital, Luzern 16, Switzerland

Tóm tắt

Tụ máu động mạch chủ ngực kèm theo giả phình mạch động mạch nhánh là một biến chứng rất hiếm gặp của chấn thương ngực do tác động mạnh. Phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho loại chấn thương này là đặt stent động mạch chủ. Chúng tôi trình bày một trường hợp trong đó tụ máu động mạch chủ ngực có giả phình mạch động mạch nhánh được điều trị bằng thuyên tắc cuộn thay vì sử dụng stent. Thuyên tắc cuộn cho các chấn thương động mạch chủ có thể là một lựa chọn điều trị an toàn và triệt để trong một số trường hợp được lựa chọn. Kỹ thuật này có tiềm năng giảm thiểu nguy cơ biến chứng liên quan đến thủ thuật.

Từ khóa

#tụ máu động mạch chủ ngực #giả phình mạch động mạch nhánh #thuyên tắc cuộn #điều trị chấn thương #biến chứng.

Tài liệu tham khảo

Azizzadeh A et al (2013) An outcome analysis of endovascular versus open repair of blunt traumatic aortic injuries. J Vasc Surg 57(1):108–114 discussion 115 Bobadilla JL et al (2013) Low incidence of paraplegia after thoracic endovascular aneurysm repair with proactive spinal cord protective protocols. J Vasc Surg 57(6):1537–1542 Daye D, Walker TG (2018) Complications of endovascular aneurysm repair of the thoracic and abdominal aorta: evaluation and management. Cardiovasc Diagn Ther 8(Suppl 1):S138–S156 Ferro C, Rossi UG, Seitun S et al (2013) Aortic branch artery pseudoaneurysms associated with intramural hematoma: when and how to do endovascular embolization. Cardiovasc Intervent Radiol 36:422–432 Lee WA et al (2011) Endovascular repair of traumatic thoracic aortic injury: clinical practice guidelines of the Society for Vascular Surgery. J Vasc Surg 53(1):187–192 Luebke T, Brunkwall J (2014) Cost-effectiveness of endovascular versus open repair of acute complicated type B aortic dissections. J Vasc Surg 59(5):1247–1255 Lundervall J (1964) The mechanism of traumatic rupture of the aorta. Acta Pathol Microbiol Scand 62:34–46 Madhusudhan KS et al (2016) Interventional radiology in the management of visceral artery pseudoaneurysms: a review of techniques and embolic materials. Korean J Radiol 17(3):351–363 Pang D, Hildebrand D, Bachoo P (2015) Thoracic endovascular repair (TEVAR) versus open surgery for blunt traumatic thoracic aortic injury. Cochrane Database Syst Rev 9:CD006642 Rizvi AZ, Sullivan TM (2010) Incidence, prevention, and management in spinal cord protection during TEVAR. J Vasc Surg 52(4 Suppl):86S–90S Salsamendi J, Pereira K, Rey J, Narayanan G. Endovascular Coil Embolization in the Treatment of a Rare Case of Post-Traumatic Abdominal Aortic Pseudoaneurysms: Brief Report and Review of Literature. Ann Vasc Surg. 2016;30:310.e1–310.e3108. https://doi.org/10.1016/j.avsg.2015.07.030