Nhận thức và chức năng tự động trong tâm thần phân liệt: Hiệu suất bài kiểm tra nhận thức kém hơn ở những người không phản hồi điện da và niacin

European Psychiatry - Tập 30 - Trang 8-13 - 2015
B.M. Nilsson1, G. Holm1, C.M. Hultman2, L. Ekselius1
1Department of Neuroscience, Psychiatry, Uppsala University, SE-751 85 Uppsala, Sweden
2Department of Medical Epidemiology and Biostatistics, Karolinska Institute, SE-17177 Stockholm, Sweden

Tóm tắt

Tóm tắtĐặt vấn đề:Các bệnh nhân mắc tâm thần phân liệt gặp phải nhiều rối loạn nhận thức khác nhau. Tác động về mặt kết quả chức năng là rất đáng kể. Cũng có nhiều báo cáo về sự rối loạn điều tiết tự động trong bệnh lý này. Nghiên cứu hiện tại đã xem xét chức năng nhận thức cũng như các thông số tâm lý sinh lý ở các bệnh nhân mắc tâm thần phân liệt và những người đối chứng khỏe mạnh.Phương pháp:Hai mươi lăm bệnh nhân và 14 đối chứng đã được điều tra với hoạt động điện da (EDA), một bài thử nghiệm làm đỏ da niacin và một chương trình kiểm tra thần kinh nhận thức toàn diện bao gồm bộ kiểm tra Wechsler (WAIS-R), Bài kiểm tra chạm ngón tay, Bài kiểm tra liên hệ, Độ trôi chảy ngôn từ, Bài kiểm tra ghi nhớ hình ảnh Benton, Bài kiểm tra phân loại thẻ Wisconsin và Bài kiểm tra học ngữ âm nghe Rey.Kết quả:Các bệnh nhân nhìn chung có kết quả kiểm tra kém hơn so với những người đối chứng. Phân tích thêm cho thấy nhóm bệnh nhân không phản hồi EDA giải thích sự khác biệt này với kết quả kiểm tra thấp hơn đáng kể so với các đối chứng. Trong các bài kiểm tra điều hành, những người không phản hồi EDA cũng thể hiện kết quả tệ hơn đáng kể so với các bệnh nhân phản hồi EDA. Nhóm nhỏ các bệnh nhân không phản hồi niacin có hiệu suất kiểm tra tổng thể thấp hơn nữa. Sự làm đỏ da niacin bị trì hoãn cũng có mối tương quan nghịch với chức năng tâm vận động và IQ trong các bệnh nhân.Kết luận:Các phát hiện hỗ trợ giả thuyết về một rối loạn phát triển thần kinh ảnh hưởng đến cả chức năng tự động và chức năng vỏ não cao hơn trong tâm thần phân liệt.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1016/j.schres.2010.03.025 Lezak, 1995, Neuropsychological assessment 10.1016/S0920-9964(01)00383-8 10.1016/j.euroneuro.2011.07.013 10.1111/j.1742-1241.2009.02099.x 10.1016/S0006-3223(96)00112-6 10.1016/j.plefa.2005.02.007 10.1093/schbul/10.2.204 10.1016/j.schres.2005.02.013 10.1016/S0952-3278(96)90139-8 10.1016/0301-0511(81)90008-9 10.1093/schbul/sbm153 10.1001/archpsyc.1994.03950100061006 10.1159/000284799 10.1016/j.psychres.2005.10.010 10.1097/00005053-197210000-00007 10.1111/1469-8986.3920124 10.1371/journal.pone.0066697 10.1016/S0920-9964(02)00281-5 10.1016/j.schres.2012.09.011 10.1093/brain/110.3.793 10.1016/S0022-3956(03)00006-2 10.1037/0021-843X.105.4.626 10.1016/j.plefa.2006.02.002 Kim, 1993, Electrodermal responsiveness, clinical variables, and brain imaging in male chronic schizophrenics, Biol Psychiatry, 33, 786, 10.1016/0006-3223(93)90019-A 10.1016/j.schres.2011.02.007 Shah, 2000, Unmedicated schizophrenic patients have a reduced skin flush in response to topical niacin, Schizophr Res, 43, 163 10.1093/schbul/23.1.19 10.1016/j.schres.2013.07.009 10.1016/0920-9964(94)90043-4 10.1016/j.psychres.2006.10.002 10.1016/j.biopsycho.2012.09.002 10.1016/j.schres.2012.03.001 10.1016/0090-6980(89)90088-9 10.1016/j.plefa.2012.11.005 10.1016/j.plefa.2009.09.003 Puri, 2001, The niacin skin flush test in schizophrenia: a replication study, Int J Clin Pract, 55, 368, 10.1111/j.1742-1241.2001.tb11065.x 10.1016/S0924-977X(03)00145-7 10.1111/j.1469-8986.2005.00300.x 10.1001/archpsyc.1987.01800190080012 10.1016/j.jpsychires.2004.12.007 10.1037/0021-843X.98.4.426 10.1093/schbul/13.2.261 10.1016/0165-1781(95)02668-M 10.1111/j.1469-8986.1985.tb01626.x 10.1016/0893-133X(95)00201-N Parson, 2012, The role of prostaglandin D2 and the autonomic nervous system on niacin induced flushing, J Diabetes 10.1016/j.eurpsy.2010.12.002 10.1016/S0920-9964(97)00100-X 10.1016/S0920-9964(02)00311-0 10.1001/archpsyc.1972.01750300011002 10.1016/S0920-9964(01)00355-3 10.1093/schbul/sbl038