Thần kinh mu và liệu pháp kích thích thần kinh mu mãn tính ở phụ nữ mắc chứng tiểu không kiểm soát do tăng hoạt động cơ detrusor vô căn: Kết quả từ một nghiên cứu thử nghiệm với thiết bị mini kích thích cấy ghép ít xâm lấn mới

Neurourology and Urodynamics - Tập 24 Số 3 - Trang 226-230 - 2005
Jan Groen1, C Amiel2, J.L.H. Ruud Bosch3
1Department of Urology, Erasmus Medical Center, Rotterdam, The Netherlands
2Advanced Bionics Corporation, Valencia, California
3Department of Urology, University Medical Center Utrecht, Utrecht, The Netherlands

Tóm tắt

Giới thiệuMục tiêuMục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá hiệu quả của liệu pháp kích thích thần kinh mu mãn tính với một kỹ thuật mới trong một nghiên cứu thử nghiệm trên phụ nữ bị chứng tiểu không kiểm soát do tăng hoạt động cơ detrusor vô căn kháng trị.Phương pháp và Tài liệuMột bài kiểm tra sàng lọc xuyên da (PST) đã được thực hiện ở những bệnh nhân có chứng tiểu không kiểm soát do tăng hoạt động cơ detrusor được chứng minh bằng phương pháp urodynamic. Bài kiểm tra này bao gồm việc thực hiện một phép đo cystometrogram không có và có kích thích thần kinh mu xuyên da và được coi là dương tính nếu kích thích dẫn đến sự tăng hơn 50% thể tích bàng quang tại lần co cơ detrusor không tự nguyện đầu tiên hoặc sức chứa cystometric tối đa. Những bệnh nhân có kết quả PST dương tính đủ điều kiện để cấy một mini‐kích thích điện với điện cực tích hợp, gọi là bion®, bên cạnh thần kinh mu tại kênh Alcock. Nhật ký tiêu tiểu và tiểu không kiểm soát trong 5 ngày là công cụ chính để đánh giá liệu pháp.Kết quảMột PST đã được thực hiện trên 14 phụ nữ. Sáu bệnh nhân đã phản ứng dương tính và nhận được một bion. Mức độ tiểu không kiểm soát giảm đáng kể trong nhóm này, bao gồm cả những bệnh nhân mà liệu pháp kích thích thần kinh cùng thất bại. Không có sự kiện ngoại ý nghiêm trọng nào xảy ra.Kết luậnKích thích thần kinh mu mãn tính có thể giảm mức độ tiểu không kiểm soát do tăng hoạt động cơ detrusor, ngay cả ở những bệnh nhân mà liệu pháp kích thích thần kinh cùng thất bại. Liệu pháp bion tương đối đơn giản và xâm lấn tối thiểu và được bệnh nhân dung nạp tốt. Neurourol. Urodynam. © 2005 Wiley‐Liss, Inc.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1016/S0022-5347(05)67728-2

10.1097/00042307-200107000-00011

10.1016/S1569-9056(04)90187-X

10.1046/j.1464-410x.2001.02219.x

10.1097/00006123-199708000-00015

10.1159/000052420

10.1016/j.euus.2004.09.004

10.1016/S0090-4295(00)00597-5

10.1016/S0022-5347(05)65979-4

Spinelli M, 2003, Chronic pudendal nerve electrostimulation: First experience of the new percutaneous implant with neurophysiological guidance, Neurourol Urodyn, 22, 500