Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Những thay đổi trong huyết áp và các chỉ số của trạng thái nội môi nitric oxide và stress oxy hóa sau khi phẫu thuật sửa chữa tình trạng thận nước ở trẻ em
Tóm tắt
Các nghiên cứu lâm sàng gần đây đã cho thấy nguy cơ tăng huyết áp động mạch ở bệnh nhân bị thận nước. Động vật có tình trạng thận nước được tạo ra một cách thực nghiệm phát triển tăng huyết áp, điều này tương quan với mức độ tắc nghẽn và stress oxy hóa gia tăng. Trong nghiên cứu có tính chất triển vọng này, chúng tôi đã điều tra sự thay đổi của huyết áp động mạch, stress oxy hóa và trạng thái nội môi nitric oxide (NO) sau khi chỉnh sửa tình trạng thận nước. Huyết áp động mạch (24 giờ) được theo dõi ở bệnh nhi bị thận nước (n=15) trước và sau phẫu thuật, và các số liệu này được so sánh với các số liệu huyết áp động mạch trong hai nhóm đối chứng, tức là đối chứng khỏe mạnh (n=8) và đối chứng đã phẫu thuật (n=8). Các chỉ số của stress oxy hóa và trạng thái nội môi NO được phân tích trong các mẫu nước tiểu và huyết tương phù hợp. Huyết áp động mạch trung bình trước phẫu thuật ở bệnh nhân bị thận nước cao hơn đáng kể so với nhóm đối chứng khỏe mạnh [83 mmHg; khoảng tin cậy (CI) 95% 80-88 mmHg] so với nhóm đối chứng khỏe mạnh (74 mmHg; CI 95% 68-80 mmHg; p<0.05), và sự sửa chữa phẫu thuật tắc nghẽn niệu đạo đã làm giảm huyết áp động mạch (76 mmHg; CI 95% 74-79 mmHg; p<0.05). Các chỉ số stress oxy hóa (tức là, 11-dehydroTXB2, PGF2α, 8-iso-PGF2α, 8,12-iso-iPF2α-VI) đã tăng lên đáng kể (p<0.05) ở các bệnh nhân bị thận nước so với cả hai nhóm đối chứng, và các chỉ số này đã giảm sau phẫu thuật (p<0.05). Thú vị thay, có một xu hướng gia tăng hoạt tính và tín hiệu nitric oxide synthase trong tình trạng thận nước, điều này có thể chỉ ra cơ chế bù trừ. Nghiên cứu này chứng minh rằng huyết áp động mạch và stress oxy hóa tăng lên ở trẻ em bị thận nước so với các đối chứng khỏe mạnh, có thể được phục hồi về mức bình thường thông qua sự sửa chữa phẫu thuật tình trạng tắc nghẽn. Khi có dữ liệu tham chiếu về huyết áp động mạch ngoại trú ở nhóm tuổi trẻ này, chúng tôi hy vọng các giá trị cắt ngang có thể được xác định để quyết định xem có nên chỉnh sửa tình trạng thận nước phẫu thuật hay không.
Từ khóa
#huyết áp động mạch #thận nước #stress oxy hóa #nitric oxide #phẫu thuậtTài liệu tham khảo
citation_journal_title=Physiol Rev; citation_title=Renal autoregulation in health and disease; citation_author=M Carlstrom, CS Wilcox, WJ Arendshorst; citation_volume=95; citation_publication_date=2015; citation_pages=405-511; citation_doi=10.1152/physrev.00042.2012; citation_id=CR1
citation_journal_title=Clin Exp Pharmacol Physiol; citation_title=Causal link between neonatal hydronephrosis and later development of hypertension; citation_author=M Carlstrom; citation_volume=37; citation_publication_date=2010; citation_pages=e14-e23; citation_doi=10.1111/j.1440-1681.2009.05267.x; citation_id=CR2
citation_journal_title=J Urol; citation_title=Hypertension and unilateral hydronephrosis; citation_author=M Abramson, B Jackson; citation_volume=132; citation_publication_date=1984; citation_pages=746-748; citation_doi=10.1016/S0022-5347(17)49855-7; citation_id=CR3
citation_journal_title=J Urol; citation_title=Hypertension is an indication for surgery in children with ureteropelvic junction obstruction; citation_author=D Waard, P Dik, MR Lilien, ET Kok, TP Jong; citation_volume=179; citation_publication_date=2008; citation_pages=1976-1978; citation_doi=10.1016/j.juro.2008.01.058; citation_id=CR4
citation_journal_title=Nephron; citation_title=Unilateral hydronephrosis and hypertension: cause or coincidence?; citation_author=C Wanner, TF Luscher, P Schollmeyer, W Vetter; citation_volume=45; citation_publication_date=1987; citation_pages=236-241; citation_doi=10.1159/000184125; citation_id=CR5
citation_journal_title=J Urol; citation_title=The nonoperative management of unilateral neonatal hydronephrosis: natural history of poorly functioning kidneys; citation_author=SA Koff, KD Campbell; citation_volume=152; citation_publication_date=1994; citation_pages=593-595; citation_doi=10.1016/S0022-5347(17)32658-7; citation_id=CR6
citation_journal_title=J Urol; citation_title=The long-term followup of newborns with severe unilateral hydronephrosis initially treated nonoperatively; citation_author=I Ulman, VR Jayanthi, SA Koff; citation_volume=164; citation_publication_date=2000; citation_pages=1101-1105; citation_doi=10.1016/S0022-5347(05)67262-X; citation_id=CR7
citation_journal_title=J Pediatr Urol; citation_title=Surgical treatment reduces blood pressure in children with unilateral congenital hydronephrosis; citation_author=A Al-Mashhadi, T Neveus, A Stenberg, B Karanikas, AE Persson, M Carlstrom, N Wahlin; citation_volume=11; citation_issue=91; citation_publication_date=2015; citation_pages=e91-e96; citation_id=CR8
citation_journal_title=Acta Physiol (Oxford); citation_title=Hydronephrosis causes salt-sensitive hypertension and impaired renal concentrating ability in mice; citation_author=M Carlstrom, J Sallstrom, O Skott, E Larsson, N Wahlin, AE Persson; citation_volume=189; citation_publication_date=2007; citation_pages=293-301; citation_doi=10.1111/j.1748-1716.2006.01637.x; citation_id=CR9
citation_journal_title=J Hypertens; citation_title=Hydronephrosis causes salt-sensitive hypertension in rats; citation_author=M Carlstrom, N Wahlin, J Sallstrom, O Skott, R Brown, AE Persson; citation_volume=24; citation_publication_date=2006; citation_pages=1437-1443; citation_doi=10.1097/01.hjh.0000234126.78766.00; citation_id=CR10
citation_journal_title=Am J Physiol Ren Physiol; citation_title=Impaired EphA4 signaling leads to congenital hydronephrosis, renal injury, and hypertension; citation_author=J Sallstrom, C Peuckert, X Gao, E Larsson, A Nilsson, BL Jensen, ML Onozato, AE Persson, K Kullander, M Carlstrom; citation_volume=305; citation_publication_date=2013; citation_pages=F71-F79; citation_doi=10.1152/ajprenal.00694.2012; citation_id=CR11
citation_journal_title=Am J Physiol Ren Physiol; citation_title=Role of nitric oxide deficiency in the development of hypertension in hydronephrotic animals; citation_author=M Carlstrom, RD Brown, J Edlund, J Sallstrom, E Larsson, T Teerlink, F Palm, N Wahlin, AE Persson; citation_volume=294; citation_publication_date=2008; citation_pages=F362-F370; citation_doi=10.1152/ajprenal.00410.2007; citation_id=CR12
citation_journal_title=Am J Phys Regul Integr Comp Phys; citation_title=SOD1 deficiency causes salt sensitivity and aggravates hypertension in hydronephrosis; citation_author=M Carlstrom, RD Brown, J Sallstrom, E Larsson, M Zilmer, S Zabihi, UJ Eriksson, AE Persson; citation_volume=297; citation_publication_date=2009; citation_pages=R82-R92; citation_id=CR13
citation_journal_title=Hypertension; citation_title=Nitric oxide deficiency and increased adenosine response of afferent arterioles in hydronephrotic mice with hypertension; citation_author=M Carlstrom, EY Lai, A Steege, M Sendeski, Z Ma, S Zabihi, UJ Eriksson, A Patzak, AE Persson; citation_volume=51; citation_publication_date=2008; citation_pages=1386-1392; citation_doi=10.1161/HYPERTENSIONAHA.108.111070; citation_id=CR14
citation_journal_title=Am J Physiol Ren Physiol; citation_title=Renal denervation attenuates NADPH oxidase-mediated oxidative stress and hypertension in rats with hydronephrosis; citation_author=M Peleli, A Al-Mashhadi, T Yang, E Larsson, N Wahlin, BL Jensen, AE G Persson, M Carlstrom; citation_volume=310; citation_publication_date=2016; citation_pages=F43-F56; citation_doi=10.1152/ajprenal.00345.2015; citation_id=CR15
citation_journal_title=Acta Physiol (Oxford); citation_title=Relief of chronic partial ureteral obstruction attenuates salt-sensitive hypertension in rats; citation_author=M Carlstrom, N Wahlin, O Skott, AE Persson; citation_volume=189; citation_publication_date=2007; citation_pages=67-75; citation_id=CR16
citation_journal_title=Pediatr Nephrol; citation_title=Twenty-four-hour ambulatory blood pressure monitoring in infants and toddlers; citation_author=NM Varda, A Gregoric; citation_volume=20; citation_publication_date=2005; citation_pages=798-802; citation_doi=10.1007/s00467-005-1857-1; citation_id=CR17
citation_journal_title=Pediatr Nephrol; citation_title=Twenty-four-hour ambulatory blood pressure monitoring in young children; citation_author=J Gellermann, S Kraft, JH Ehrich; citation_volume=11; citation_publication_date=1997; citation_pages=707-710; citation_doi=10.1007/s004670050371; citation_id=CR18
citation_journal_title=J Urol; citation_title=Diuresis renography 8 years later: an update; citation_author=PH O’Reilly; citation_volume=136; citation_publication_date=1986; citation_pages=993-999; citation_doi=10.1016/S0022-5347(17)45186-X; citation_id=CR19
citation_journal_title=Redox Biol; citation_title=Profound differences between humans and rodents in the ability to concentrate salivary nitrate: implications for translational research; citation_author=MF Montenegro, ML Sundqvist, C Nihlen, M Hezel, M Carlstrom, E Weitzberg, JO Lundberg; citation_volume=10; citation_publication_date=2016; citation_pages=206-210; citation_doi=10.1016/j.redox.2016.10.011; citation_id=CR20
citation_journal_title=Cardiovasc Res; citation_title=Dietary nitrate attenuates oxidative stress, prevents cardiac and renal injuries, and reduces blood pressure in salt-induced hypertension; citation_author=M Carlstrom, AE Persson, E Larsson, M Hezel, PG Scheffer, T Teerlink, E Weitzberg, JO Lundberg; citation_volume=89; citation_publication_date=2011; citation_pages=574-585; citation_doi=10.1093/cvr/cvq366; citation_id=CR21
citation_journal_title=Redox Biol; citation_title=Effects of long-term dietary nitrate supplementation in mice; citation_author=MP Hezel, M Liu, TA Schiffer, FJ Larsen, A Checa, CE Wheelock, M Carlstrom, JO Lundberg, E Weitzberg; citation_volume=5; citation_publication_date=2015; citation_pages=234-242; citation_doi=10.1016/j.redox.2015.05.004; citation_id=CR22
citation_journal_title=J Chromatogr B Anal Technol Biomed Life Sci; citation_title=Development and validation of an ultra-high performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry method to measure creatinine in human urine; citation_author=S Fraselle, K Cremer, W Coucke, G Glorieux, J Vanmassenhove, E Schepers, N Neirynck, I Overmeire, J Loco, W Biesen, R Vanholder; citation_volume=988; citation_publication_date=2015; citation_pages=88-97; citation_doi=10.1016/j.jchromb.2015.02.026; citation_id=CR23
citation_journal_title=Anal Chem; citation_title=Quantification of lipid mediator metabolites in human urine from asthma patients by electrospray ionization mass spectrometry: controlling matrix effects; citation_author=D Balgoma, J Larsson, J Rokach, JA Lawson, K Daham, B Dahlen, SE Dahlen, CE Wheelock; citation_volume=85; citation_publication_date=2013; citation_pages=7866-7874; citation_doi=10.1021/ac401461b; citation_id=CR24
citation_journal_title=Am J Physiol Ren Physiol; citation_title=Nitric oxide deficiency in chronic kidney disease; citation_author=C Baylis; citation_volume=294; citation_publication_date=2008; citation_pages=F1-F9; citation_doi=10.1152/ajprenal.00424.2007; citation_id=CR25
citation_journal_title=J Hypertens; citation_title=Nitric oxide synthase inhibitors and hypertension in children and adolescents; citation_author=CD Goonasekera, DD Rees, P Woolard, A Frend, V Shah, MJ Dillon; citation_volume=15; citation_publication_date=1997; citation_pages=901-909; citation_doi=10.1097/00004872-199715080-00015; citation_id=CR26
citation_journal_title=Pediatrics; citation_title=The fourth report on the diagnosis, evaluation, and treatment of high blood pressure in children and adolescents; citation_author=; citation_volume=114; citation_publication_date=2004; citation_pages=555-576; citation_doi=10.1542/peds.114.2.S2.555; citation_id=CR27
Cachofeiro V, Goicochea M, de Vinuesa SG, Oubina P, Lahera V, Luno J (2008) Oxidative stress and inflammation, a link between chronic kidney disease and cardiovascular disease. Kidney Int Suppl 111:S4–S9
citation_journal_title=Am J Phys Regul Integr Comp Phys; citation_title=Oxidative stress and nitric oxide deficiency in the kidney: a critical link to hypertension?; citation_author=CS Wilcox; citation_volume=289; citation_publication_date=2005; citation_pages=R913-R935; citation_id=CR29
citation_journal_title=Nephrology (Carlton); citation_title=Oxidative stress, anti-oxidant therapies and chronic kidney disease; citation_author=DM Small, JS Coombes, N Bennett, DW Johnson, GC Gobe; citation_volume=17; citation_publication_date=2012; citation_pages=311-321; citation_doi=10.1111/j.1440-1797.2012.01572.x; citation_id=CR30
citation_journal_title=Nephrol Dial Transplant; citation_title=Telmisartan inhibits both oxidative stress and renal fibrosis after unilateral ureteral obstruction in acatalasemic mice; citation_author=H Sugiyama, M Kobayashi, DH Wang, R Sunami, Y Maeshima, Y Yamasaki, N Masuoka, S Kira, H Makino; citation_volume=20; citation_publication_date=2005; citation_pages=2670-2680; citation_doi=10.1093/ndt/gfi045; citation_id=CR31
citation_journal_title=Kidney Int; citation_title=Fluvastatin suppresses oxidative stress and fibrosis in the interstitium of mouse kidneys with unilateral ureteral obstruction; citation_author=T Moriyama, N Kawada, K Nagatoya, M Takeji, M Horio, A Ando, E Imai, M Hori; citation_volume=59; citation_publication_date=2001; citation_pages=2095-2103; citation_doi=10.1046/j.1523-1755.2001.00724.x; citation_id=CR32
citation_journal_title=Kidney Int; citation_title=Unilateral ureteral obstruction impairs renal antioxidant enzyme activation during sodium depletion; citation_author=M Kinter, JT Wolstenholme, BA Thornhill, EA Newton, ML McCormick, RL Chevalier; citation_volume=55; citation_publication_date=1999; citation_pages=1327-1334; citation_doi=10.1046/j.1523-1755.1999.00358.x; citation_id=CR33
citation_journal_title=Kidney Int; citation_title=Increased oxidative stress in mouse kidneys with unilateral ureteral obstruction; citation_author=N Kawada, T Moriyama, A Ando, M Fukunaga, T Miyata, K Kurokawa, E Imai, M Hori; citation_volume=56; citation_publication_date=1999; citation_pages=1004-1013; citation_doi=10.1046/j.1523-1755.1999.00612.x; citation_id=CR34
citation_journal_title=Kidney Int; citation_title=Effect of thromboxane inhibition on tubuloglomerular feedback in hydronephrotic kidneys; citation_author=P Morsing, A Stenberg, AE Persson; citation_volume=36; citation_publication_date=1989; citation_pages=447-452; citation_doi=10.1038/ki.1989.215; citation_id=CR35
citation_journal_title=Scand J Urol Nephrol; citation_title=Effect of thromboxane and nitric oxide blockade on renal blood flow increase during volume expansion in hydronephrotic rats; citation_author=N Wahlin, A Stenberg, AE Persson; citation_volume=35; citation_publication_date=2001; citation_pages=84-91; citation_doi=10.1080/003655901750170362; citation_id=CR36
citation_journal_title=Antioxid Redox Signal; citation_title=F2-isoprostanes in human health and diseases: from molecular mechanisms to clinical implications; citation_author=S Basu; citation_volume=10; citation_publication_date=2008; citation_pages=1405-1434; citation_doi=10.1089/ars.2007.1956; citation_id=CR37
citation_journal_title=J Thromb Haemost; citation_title=Impact of vascular thromboxane prostanoid receptor activation on hemostasis, thrombosis, oxidative stress, and inflammation; citation_author=V Capra, M Back, DJ Angiolillo, M Cattaneo, KS Sakariassen; citation_volume=12; citation_publication_date=2014; citation_pages=126-137; citation_doi=10.1111/jth.12472; citation_id=CR38
citation_journal_title=Hypertension; citation_title=Thromboxane prostanoid receptors enhance contractions, endothelin-1, and oxidative stress in microvessels from mice with chronic kidney disease; citation_author=C Wang, Z Luo, D Kohan, A Wellstein, PA Jose, WJ Welch, CS Wilcox, D Wang; citation_volume=65; citation_publication_date=2015; citation_pages=1055-1063; citation_doi=10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.05244; citation_id=CR39
citation_journal_title=Free Radic Biol Med; citation_title=Measurement of F(2)-isoprostanes as an index of oxidative stress in vivo; citation_author=LJ Roberts, JD Morrow; citation_volume=28; citation_publication_date=2000; citation_pages=505-513; citation_doi=10.1016/S0891-5849(99)00264-6; citation_id=CR40
citation_journal_title=Am J Phys; citation_title=Nitric oxide, superoxide, and peroxynitrite: the good, the bad, and ugly; citation_author=JS Beckman, WH Koppenol; citation_volume=271; citation_publication_date=1996; citation_pages=C1424-C1437; citation_doi=10.1152/ajpcell.1996.271.5.C1424; citation_id=CR41
citation_journal_title=Hypertension; citation_title=Summary of the fourth report on the diagnosis, evaluation, and treatment of high blood pressure in children and adolescents; citation_author=B Falkner, SR Daniels; citation_volume=44; citation_publication_date=2004; citation_pages=387-388; citation_doi=10.1161/01.HYP.0000143545.54637.af; citation_id=CR42
citation_journal_title=J Hypertens; citation_title=Distribution of 24-h ambulatory blood pressure in children: normalized reference values and role of body dimensions; citation_author=E Wuhl, K Witte, M Soergel, O Mehls, F Schaefer; citation_volume=20; citation_publication_date=2002; citation_pages=1995-2007; citation_doi=10.1097/00004872-200210000-00019; citation_id=CR43