Nuôi con bằng sữa mẹ, sự thân thiện với trẻ sơ sinh và quá trình sinh đẻ đang chuyển mình ở miền Bắc Tây Nga: một nghiên cứu về nhận thức của phụ nữ về sự chăm sóc mà họ nhận được khi sinh nở tại sáu nhà hộ sinh ở các thành phố Archangelsk và Murmansk, 1999

Wiley - Tập 91 Số 5 - Trang 578-583 - 2002
Elisabet Helsing1, Beverley Chalmers2, TJ Dinekina3, NI Kondakova4
1Department of International Affairs and Public Health Board of Health, Oslo, Norway
2Centre for Research in Women's Health, Sunnybrook and Women's College Health Sciences Centre, University of Toronto, Canada
3Department of Obstetrics and Gynaecology, Regional Maternity House No. 3, Murmansk, Russian Federation
4Neonatal and Perinatal Department, Archangelsk State Medical Academy, Archangelsk, Russian Federation

Tóm tắt

Những quan điểm của phụ nữ về chất lượng dịch vụ sinh nở mà họ nhận được đã được ghi nhận trong một nghiên cứu nhỏ tại các thành phố Archangelsk và Murmansk vào tháng 2 năm 1999. Sáu nhà hộ sinh đã tham gia; một bệnh viện đã được chỉ định là Bệnh viện Thân thiện với Trẻ sơ sinh (BFH) theo các tiêu chí toàn cầu nghiêm ngặt của Sáng kiến Bệnh viện Thân thiện với Trẻ sơ sinh (BFHI) được WHO/UNICEF khuyến nghị. Hai trong số các bệnh viện đã thực hiện những thay đổi sâu sắc trong thói quen cho ăn và theo đánh giá của chính họ gần như đạt được sự công nhận này, và được đưa vào nhóm BFH. Ba nhà hộ sinh còn lại thì xa rời việc tuân thủ phương pháp BFHI và được nhóm lại như là Bệnh viện Không Thân thiện với Trẻ sơ sinh (NBFH). Tổng cộng có 180 bà mẹ mới sinh đã trả lời bảng câu hỏi 60 mục về những trải nghiệm sinh nở và cho con bú của họ. Các câu hỏi được lựa chọn từ một protocol hiện có, WEB (Trải nghiệm của Phụ nữ về Sinh nở) được phát triển bởi một trong các tác giả (BC). Nghiên cứu là một phần của đánh giá không chính thức về năm năm hoạt động của BFHI ở khu vực Barents, được hỗ trợ bởi Na Uy, và cũng nhằm ghi nhận bất kỳ hiệu ứng tích cực nào mà BFHI mang lại cho các quy trình sản khoa một cách tổng thể.

Kết luận: Kết quả cho thấy dự án đã chắc chắn có tác động; thói quen cho ăn tại BFH gần gũi hơn rõ rệt với các khuyến nghị BFHI quốc tế hơn so với NBFH. Tuy nhiên, các bà mẹ BFH báo cáo gặp phải các vấn đề trong việc cho con bú không kém phần hoặc thậm chí nhiều hơn so với các bà mẹ NBFH. Các lý do khả thi được bàn luận; kết luận rằng nghiên cứu cắt ngang này có thể miêu tả một tình huống tạm thời ở BFH. Tại hai bệnh viện chưa được đánh giá, mặc dù nhân viên cảm thấy rằng họ đã thực hiện những thay đổi sâu sắc, nhưng có thể họ vẫn chưa nắm bắt được toàn bộ mức độ và tính nghiêm ngặt của các thay đổi cần thiết. Nghiên cứu cho thấy rằng, bất chấp thiện chí, một số chi tiết thực tiễn vẫn chưa được làm rõ, dẫn đến kết quả pha trộn cho các bà mẹ. Không có sự chuyển giao rõ rệt nào của thái độ và ý tưởng cơ bản của dự án vào chăm sóc sản khoa, cả ở BFH lẫn NBFH, vì vậy những thay đổi trong lĩnh vực này có thể cần đến những chiến lược riêng biệt.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1111/j.1523-536X.1994.tb00909.x

10.1046/j.1523-536x.1998.00107.x

Chalmers B, 1998, What women say about their prenatal care in St Petersburg, Russian Federation, J Psychosom Obst Gyn, 16, 243

WHO., 1996, Programme for Nutrition Policy, Infant Feeding and Food Security, Lifestyles and Health Unit

WHO., 1997, Barents Breastfeeding Promotion Project

WHO.Report on meeting with Murmansk health care authorities and the mass media Training Course on the assessment of maternity wards according to the criteria of the WHO/UNICEF Baby Friendly Hospital Initiative BFHI Assessment of Murmansk Maternity House No. 3. Murmansk1518 December 1997. EU ICP LVNG 010213 1997. Prepared by the Programme for Nutrition Policy Infant Feeding and Food Security Lifestyles and Health Unit WHO Regional Office for Europe Copenhagen.

NivashevaT KondakovaNI. Personal communication Archangelsk March 2000.

WHO/UNICEF., 1989, Protecting, promoting and supporting breastfeeding: the special role of maternity services

WHO/UNICEF., 1992, The Global Criteria for the WHO/UNICEF Baby Friendly Hospital Initiative

Chalmers I, 1989, A guide to effective care in pregnancy and childbirth

Enkin M, 1995, A guide to effective care in pregnancy & childbirth

10.3109/01674828709019424

10.3109/01674829409025648

Chalmers B, 1998, The Canada‐WHO‐St Petersburg Maternal Child Health Program, J Soc Obstet Gynecol Can, 20, 43

Chalmers B, 1999, What women say about post‐partum care and breastfeeding in St Petersburg, Russian Federation, J Soc Obstet Gynecol Can, 21, 127

HansenE TnessenA.Environment and living conditions on the Kola Peninsula. Oslo: Fafo‐report 260;1998. p.29–41.

WHO/UNICEF.Protecting promoting and supporting breastfeeding: the special role of maternity services. A Joint WHO/UNICEF Statement. Geneva 1989.

10.1016/0002-9378(80)90018-6

10.1111/j.1651-2227.1995.tb13744.x

10.1111/j.1651-2227.1985.tb10979.x

10.1001/jama.285.4.413