Mối liên hệ giữa tỷ lệ albumin toàn phần và nguy cơ sống sót toàn bộ ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển được điều trị bằng anlotinib: một nghiên cứu hồi cứu theo nhóm

Springer Science and Business Media LLC - Tập 23 - Trang 1-10 - 2023
Jinzhan Chen1,2, Congyi Xie1,2, Yimin Yang3, Shuwen Yang1, Jinxian Huang1, Feiyang Ye4, Zhenyang Lin5, Lin Tong1,6, Jiaxin Liu1
1Department of Pulmonary Medicine, Zhongshan Hospital (Xiamen), Fudan University, Xiamen, China
2Xiamen Clinical Research Center for Cancer Therapy, Xiamen, China
3Department of Vascular Surgery, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai, China
4College of Computer and Data Science, Fuzhou University, Fuzhou, China
5Department of Thoracic Surgery, Zhongshan Hospital (Xiamen), Fudan University, Xiamen, China
6Department of Pulmonary and Critical Care Medicine, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai, China

Tóm tắt

Nghiên cứu về mối liên hệ giữa tỷ lệ albumin và globulin huyết thanh (AGR) và tiên lượng ung thư phổi còn hạn chế. Mục tiêu của chúng tôi là điều tra mối quan hệ giữa AGR và tỷ lệ sống sót toàn bộ (OS) ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) giai đoạn muộn được điều trị bằng anlotinib. Một nghiên cứu hồi cứu đã được thực hiện trên 196 bệnh nhân NSCLC giai đoạn muộn được điều trị bằng anlotinib giữa ngày 1 tháng 6 năm 2018 và ngày 1 tháng 6 năm 2021. Yếu tố phơi nhiễm là AGR, được tính bằng albumin huyết thanh cơ sở / (protein tổng số huyết thanh - albumin huyết thanh). Kết quả là OS, được định nghĩa là khoảng thời gian từ ngày điều trị đầu tiên bằng anlotinib đến khi tử vong hoặc lần theo dõi cuối cùng. Các mô hình hồi quy tuyến tính đơn biến và đa biến cũng như các mô hình tổng quát (GAM) đã được sử dụng để phân tích mối quan hệ giữa AGR và OS. Phương pháp Kaplan-Meier đã được sử dụng để phân tích OS. Sau khi điều chỉnh cho các yếu tố tiềm ẩn, một mối quan hệ không tuyến tính đã được quan sát giữa AGR và OS, với điểm uốn là 1.24. Tỷ số rủi ro và khoảng tin cậy ở bên trái và bên phải của điểm uốn lần lượt là 13.05 (0.52 đến 327.64) và 0.20 (0.07 đến 0.57). Điều này cho thấy rằng AGR có mối liên hệ tích cực với OS khi AGR lớn hơn 1.24, với mỗi lần tăng 1 đơn vị trong AGR, nguy cơ tử vong giảm khoảng 80%. Mối quan hệ giữa AGR và OS đối với bệnh nhân NSCLC giai đoạn muộn được điều trị bằng anlotinib là không tuyến tính. Mức độ AGR là yếu tố bảo vệ độc lập cho OS ở bệnh nhân NSCLC giai đoạn muộn đã nhận liệu pháp anlotinib.

Từ khóa

#ung thư phổi không tế bào nhỏ #tỷ lệ albumin và globulin huyết thanh #tỷ lệ sống sót toàn bộ #anlotinib #nghiên cứu hồi cứu

Tài liệu tham khảo

Siegel RL, Miller KD, Fuchs HE, Jemal A. Cancer statistics, 2022. Cancer J Clin. 2022;72(1):7–33. Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68(6):394–424. Haseltine JM, Rimner A, Shepherd AF, Wu AJ, Gelblum DY, Shaverdian N, Gomez DR, Simone CN. Delivering safe and effective stereotactic body radiation therapy for patients with centrally located early stage non-small cell lung cancer. Chin Clin Oncol. 2020;9(3):39. Xie C, Wan X, Quan H, Zheng M, Fu L, Li Y, Lou L. Preclinical characterization of anlotinib, a highly potent and selective vascular endothelial growth factor receptor-2 inhibitor. CANCER SCI. 2018;109(4):1207–19. Han B, Li K, Wang Q, Zhang L, Shi J, Wang Z, Cheng Y, He J, Shi Y, Zhao Y, et al. Effect of Anlotinib as a third-line or further treatment on overall survival of patients with Advanced non–small cell Lung Cancer. JAMA ONCOL. 2018;4(11):1569. Zhang H, Zhang B, Zhu K, Wu C, Gao L, Sun X, Liu C, Wang C. Preoperative albumin-to‐globulin ratio predicts survival in patients with non‐small‐cell lung cancer after surgery. J CELL PHYSIOL. 2019;234(3):2471–9. Gupta N, Sharma A, Sharma A. Emerging biomarkers in multiple myeloma: a review. CLIN CHIM ACTA. 2020;503:45–53. Mantzorou M, Koutelidakis A, Theocharis S, Giaginis C. Clinical value of Nutritional Status in Cancer: what is its impact and how it affects Disease Progression and Prognosis? NUTR CANCER. 2017;69(8):1151–76. Tuomisto AE, Makinen MJ, Vayrynen JP. Systemic inflammation in colorectal cancer: underlying factors, effects, and prognostic significance. World J Gastroenterol. 2019;25(31):4383–404. Lu P, Ma Y, Wei S, Liang X. A low albumin-to-globulin ratio predicts a poor prognosis in patients with metastatic non-small-cell Lung Cancer. Front Med 2021, 8. Meyer EJ, Nenke MA, Rankin W, Lewis JG, Torpy DJ. Corticosteroid-binding globulin: a review of Basic and clinical advances. HORM METAB RES. 2016;48(6):359–71. Yeun JY, Kaysen GA. Factors influencing serum albumin in dialysis patients. AM J KIDNEY DIS. 1998;32(6 Suppl 4):118–S125. Quhal F, Pradere B, Laukhtina E, Sari Motlagh R, Mostafaei H, Mori K, Schuettfort VM, Karakiewicz PI, Rouprêt M, Enikeev D, et al. Prognostic value of albumin to globulin ratio in non-muscle-invasive bladder cancer. WORLD J UROL. 2021;39(9):3345–52. Xie H, Zhang Q, Ruan G, Ge Y, Hu C, Song M, Song C, Zhang X, Zhang X, Li X et al. Evaluation and validation of the Prognostic Value of serum albumin to globulin ratio in patients with Cancer Cachexia: results from a large Multicenter collaboration. FRONT ONCOL 2021, 11. Guo X, Shao J, Zhai B, Zou Q, Yan J, Gu H, Wang G. Relationship and prognostic significance between preoperative serum albumin to globulin ratio and CT features of non-small cell lung cancer. EUR J RADIOL. 2020;128:109039. Suh B, Park S, Shin DW, Yun JM, Keam B, Yang HK, Ahn E, Lee H, Park JH, Cho B. Low albumin-to-globulin ratio associated with cancer incidence and mortality in generally healthy adults. ANN ONCOL. 2014;25(11):2260–6. Fitchett E, Seale AC, Vergnano S, Sharland M, Heath PT, Saha SK, Agarwal R, Ayede AI, Bhutta ZA, Black R, et al. Strengthening the reporting of Observational Studies in Epidemiology for Newborn infection (STROBE-NI): an extension of the STROBE statement for neonatal infection research. LANCET INFECT DIS. 2016;16(10):e202–13. Bozkaya Y, Erdem GU, Demirci NS, Yazici O, Ozdemir NY, Kostek O, Zengin N. Prognostic importance of the albumin to globulin ratio in metastatic gastric cancer patients. CURR MED RES OPIN. 2019;35(2):275–82. Guo W, Lu X, Liu Q, Zhang T, Li P, Qiao W, Deng M. Prognostic value of neutrophil-to-lymphocyte ratio and platelet-to-lymphocyte ratio for breast cancer patients: an updated meta-analysis of 17079 individuals. Cancer Med. 2019;8(9):4135–48. Fujii T, Yanai K, Tokuda S, Nakazawa Y, Kurozumi S, Obayashi S, Yajima R, Hirakata T, Shirabe K. Relationship between FDG uptake and Neutrophil/Lymphocyte ratio in patients with invasive ductal breast Cancer. ANTICANCER RES. 2018;38(8):4927–31. Liu Y, Yin Z, Lu P, Ma Y, Luo B, Xiang L, Zhang W, He Y, Liang X. Lung carcinoma cells secrete exosomal MALAT1 to inhibit dendritic cell phagocytosis, inflammatory response, Costimulatory Molecule expression and promote dendritic cell autophagy via AKT/mTOR pathway. Onco Targets Ther. 2020;13:10693–705. Weiss G, Ganz T, Goodnough LT. Anemia of inflammation. Blood. 2019;133(1):40–50. Ritter B, Greten FR. Modulating inflammation for cancer therapy. J EXP MED. 2019;216(6):1234–43. Yildirim M, Yildiz M, Duman E, Goktas S, Kaya V. Prognostic importance of the nutritional status and systemic inflammatory response in non-small cell lung cancer. J BUON. 2013;18(3):728–32. Jouinot A, Ulmann G, Vazeille C, Durand JP, Boudou-Rouquette P, Arrondeau J, Tlemsani C, Fournel L, Alifano M, Wislez M, et al. Hypermetabolism is an independent prognostic factor of survival in metastatic non-small cell lung cancer patients. CLIN NUTR. 2020;39(6):1893–9. Mantovani A, Allavena P, Sica A, Balkwill F. Cancer-related inflammation. Nature. 2008;454(7203):436–44. Yuk HD, Ku JH. Role of systemic inflammatory response markers in Urothelial Carcinoma. FRONT ONCOL. 2020;10:1473.
Thông tin
Thông tin xuất bản

Springer Science and Business Media LLC

Tập 23

1-10

Thông tin tác giả