Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Các hướng dẫn lâm sàng có được thiết kế theo quy định không? Đánh giá cắt ngang về chất lượng và tính minh bạch của các hướng dẫn lâm sàng trong tiết niệu
Tóm tắt
Hướng dẫn và khuyến nghị ngày càng trở nên quan trọng trong thực hành tiết niệu lâm sàng. Nghiên cứu này nhằm mục đích thông báo cho các bác sĩ lâm sàng về cách đánh giá chất lượng của phương pháp và tính minh bạch của các tài liệu này khi sử dụng các hướng dẫn. Các hướng dẫn về quản lý ung thư tuyến tiền liệt kháng castration của Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ, Hiệp hội Tiết niệu Châu Âu, Mạng lưới Ung thư Toàn quốc, Viện Quốc gia về Sức khỏe và Chăm sóc Xuất sắc, và Hiệp hội Ung thư Y tế Châu Âu đã được đánh giá bằng công cụ AGREE-II (Đánh giá Hướng dẫn cho Nghiên cứu và Đánh giá). Chúng tôi đã báo cáo và so sánh điểm số theo các lĩnh vực 1 phạm vi và mục đích, 2 sự tham gia của các bên liên quan, 3 tính nghiêm ngặt trong phát triển, 4 sự rõ ràng trong trình bày, 5 tính khả thi, và 6 tính độc lập biên tập (100% biểu thị điểm chất lượng tốt nhất). Các lĩnh vực được đánh giá cao nhất và với biến động thấp nhất là "tính độc lập biên tập" (92% {88—95%}) và "sự rõ ràng trong trình bày" (83% {72–90%}), trong khi các lĩnh vực có điểm số thấp nhất và biến động nhiều nhất là "sự tham gia của các bên liên quan" (56% {36–79%}) và "tính khả thi" (40% {30–63%}). Độ dài và mức độ chi tiết của các hướng dẫn thay đổi đáng kể, mỗi cái có điểm mạnh và điểm yếu riêng cũng như được điều chỉnh để phù hợp với người dùng mục tiêu. Đánh giá bên ngoài tiêu chuẩn sử dụng tiêu chí AGREE có thể được ưu tiên. Một chiến lược tìm kiếm chính thức không được thực hiện. Kết quả có thể bị lỗi thời do các cập nhật của hướng dẫn. Các bác sĩ lâm sàng sử dụng các hướng dẫn thực hành cần nhận thức về các lĩnh vực khác nhau của phương pháp và tính minh bạch được sử dụng để đánh giá chất lượng nội dung và khuyến nghị của các hướng dẫn. Các bác sĩ tiết niệu ngày càng sử dụng các hướng dẫn để hỗ trợ việc đưa ra khuyến nghị dựa trên bằng chứng trong thực hành lâm sàng. Việc biết cách đánh giá những tài liệu này là rất quan trọng. Nghiên cứu này áp dụng các tiêu chí tiêu chuẩn để so sánh thiết kế và bối cảnh của các hướng dẫn hiện có về ung thư tuyến tiền liệt không còn phản ứng với điều trị hormon.
Từ khóa
#Hướng dẫn lâm sàng #chất lượng hướng dẫn #tính minh bạch #ung thư tuyến tiền liệt #tiết niệu #AGREE-IITài liệu tham khảo
Woolf SH, Grol R, Hutchinson A, Eccles M, Grimshaw J (1999) Clinical guidelines: potential benefits, limitations, and harms of clinical guidelines. BMJ 318(7182):527–530
Loeb S (2014) Guideline of guidelines: prostate cancer screening. BJU Int 114(3):323–325
Grilli R, Magrini N, Penna A, Mura G, Liberati A (2000) Practice guidelines developed by specialty societies: the need for a critical appraisal. Lancet 355(9198):103–106
Shaneyfelt TM, Mayo-Smith MF, Rothwangl J (1999) Are guidelines following guidelines? The methodological quality of clinical practice guidelines in the peer-reviewed medical literature. JAMA 281(20):1900–1905
Burgers JS, Fervers B, Haugh M, Brouwers M, Browman G, Philip T, Cluzeau FA (2004) International assessment of the quality of clinical practice guidelines in oncology using the appraisal of guidelines and research and evaluation instrument. J Clin Oncol 22(10):2000–2007
Brouwers M, Kho ME, Browman GP, Cluzeau F, Feder G, Fervers B, Hanna S, Makarski J (2010) On behalf of the AGREE next steps consortium. AGREE II: advancing guideline development, reporting and evaluation in healthcare. Can Med Assoc J 182:E839–E842
Cookson MS, Roth BJ, Dahm P et al (2013) Castration-resistant prostate cancer: AUA Guideline. J Urol 190(2):429–438
Cornford P, Bellmunt J, Bolla M et al (2017) EAU-ESTRO-SIOG guidelines on prostate cancer. Part II: treatment of relapsing, metastatic, and castration-resistant prostate cancer. Eur Urol 71(4):630–642
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines®) (2016) Prostate Cancer. Version 1.2017 — December 16, 2016. www.nccn.org
Clinical Guideline Full Guideline (2014) Prostate Cancer: diagnosis and treatment. www.nice.org.uk
Parker C, Gillessen S, Heidenreich A, Horwich A (2015) ESMO guidelines committee. cancer of the prostate: ESMO clinical practice guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 26(Suppl 5):v69–v77
Morgia G, Russo GI, Tubaro A et al (2016) Patterns of prescription and adherence to European association of urology guidelines on androgen deprivation therapy in prostate cancer: an Italian multicentre cross-sectional analysis from the choosing treatment for prostate cancer (CHOICE) study. BJU Int 117(6):867–873
Falchook AD, Hendrix LH, Chen RC (2015) Guideline-discordant use of imaging during work-up of newly diagnosed prostate cancer. J Oncol Pract 11(2):e239–e246
Messina C, Bignotti B, Tagliafico A et al (2017) A critical appraisal of the quality of adult musculoskeletal ultrasound guidelines using the AGREE II tool: an EuroAIM initiative. Insights Imaging 8(5):491–497
Lei X, Liu F, Luo S et al (2017) Evaluation of guidelines regarding surgical treatment of breast cancer using the AGREE Instrument: a systematic review. BMJ Open 7(11):e014883
Sharma R, Alla K, Pfeffer D et al (2017) An appraisal of practice guidelines for smoking cessation in people with severe mental illness. Aust N Z J Psychiatry 51(11):1106–1120
Gupta M, McGauley J, Farkas A et al (2015) Clinical practice guidelines on prostate cancer: a critical appraisal. J Urol 193(4):1153–1158