Viêm cơ tim cấp tính và bệnh cơ tim ở bệnh Lyme-Borreliose

Sự tham gia của tim được quan sát thấy trong bệnh Lyme-Borreliose ở khoảng 4-10%. Các biểu hiện sớm thường gặp nhất của viêm cơ tim cấp tính Lyme bao gồm rối loạn dẫn truyền cũng như viêm màng ngoài tim - cơ tim. Do sự nhạy cảm và đặc hiệu hạn chế cũng như thiếu sự chuẩn hóa trong các phương pháp xét nghiệm hóa sinh (ELISA, Western blot, PCR), chẩn đoán phải được thực hiện thông qua việc đánh giá đồng bộ giữa lịch sử bệnh, huyết thanh học và các triệu chứng lâm sàng. Trong vài năm qua, ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy có mối liên hệ nguyên nhân giữa sự phát sinh của bệnh cơ tim giãn nở viêm và nhiễm trùng Borrelia mãn tính. Sau khi phát hiện thành công vi khuẩn Spirochetes trong mô nội tâm mạc của những bệnh nhân mắc bệnh cơ tim giãn nở, các nghiên cứu huyết thanh học đã chỉ ra rằng tỉ lệ huyết thanh dương tính cao hơn đáng kể (26% so với 8% trong quần thể tham khảo). Trong một số nghiên cứu điều trị, đã có sự cải thiện và/hoặc bình thường hóa chức năng thất trái dưới liệu pháp kháng khuẩn. Tuy nhiên, điều kiện tiên quyết cho điều này có vẻ là việc bắt đầu điều trị sớm trước khi xảy ra những thay đổi cấu trúc trong cơ tim.