Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Bổ sung Đa vitamin đầy đủ sau phẫu thuật Bypass dạ dày Roux-En-Y dẫn đến giảm chi phí chăm sóc sức khỏe quốc gia: Phân tích Chi phí - Hiệu quả
Tóm tắt
Bệnh nhân mắc béo phì bệnh lý khi trải qua phẫu thuật chuyển hóa có nguy cơ phát triển các thiếu hụt vitamin và khoáng chất, điều này có thể xấu đi theo thời gian. Để ngăn ngừa các thiếu hụt này sau phẫu thuật chuyển hóa, tất cả bệnh nhân được khuyên nên uống bổ sung đa vitamin hàng ngày. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá hiệu quả chi phí của các loại đa vitamin phát triển đặc biệt (WLS Forte®) dành cho phẫu thuật chuyển hóa và bổ sung đa vitamin bán theo đơn (sMVS). Phân tích hiệu quả chi phí này được thực hiện song song với một nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) tại Hà Lan. Từ tháng 6 năm 2011 đến tháng 3 năm 2012, tổng cộng 148 bệnh nhân đã được phân ngẫu nhiên nhận một viên thuốc hàng ngày của WLS Forte® hoặc sMVS. Các bệnh nhân được theo dõi trong 12 tháng. Dữ liệu về chi phí trong và ngoài lĩnh vực y tế đã được thu thập. Kết quả chính là các lợi thế tài chính và logistics, liên quan đến việc giảm số lần bệnh nhân đến thăm khám tại phòng khám ngoại trú và chi phí liên quan đến việc nhân viên vắng mặt. Tổng cộng có 10 (14%) bệnh nhân trong nhóm WLS Forte® so với 23 (30%) bệnh nhân trong nhóm sMVS phát triển thiếu hụt. Chi phí cho bổ sung WLS Forte® là 38 euro so với 23 euro cho sMVS. Số lần tái khám bổ sung và chi phí liên quan cho nhân viên y tế là những chi phí lớn nhất, chiếm tới 43% trong nhóm sMVS. Tổng chi phí cho việc bổ sung với sMVS là 243 euro so với 134 euro cho WLS Forte®. Ngăn ngừa thiếu hụt với WLS Forte® có vẻ ban đầu tốn kém hơn so với sMVS. Tuy nhiên, điều trị bằng WLS Forte® dẫn đến ít thiếu hụt vitamin và khoáng chất hơn, điều này cuối cùng dẫn đến chi phí tổng thể thấp hơn.
Từ khóa
#béo phì bệnh lý #phẫu thuật chuyển hóa #bổ sung đa vitamin #WLS Forte® #chi phí - hiệu quảTài liệu tham khảo
Angrisani L, Santonicola A, Lovino P, et al. IFSO worldwide survey 2016: primary, endoluminal, and revisional procedures. Obes Surg 2018. 28:3783–3794.
Aarts EO, van Wageningen B, Janssen IM, et al. Prevalence of anemia and related deficiencies in the first year following laparoscopic gastric bypass for morbid obesity. J Obes. 2012;2012:193705.
Bloomberg RD, Fleishman A, Nalle JE, et al. Nutritional deficiencies following bariatric surgery: what have we learned? Obes Surg. 2005;15(2):145–54.
Duran de Campos C, Dalcanale L, Pajecki D, et al. Calcium intake and metabolic bone disease after eight years of Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg. 2008;18(4):386–90.
Flores L, Osaba MJ, Andreu A, et al. Calcium and vitamin D supplementation after gastric bypass should be individualized to improve or avoid hyperparathyroidism. Obes Surg. 2010;20(6):738–43.
Vargas-Ruiz AG, Hernandez-Rivera G, Herrera MF. Prevalence of iron, folate, and vitamin B12 deficiency anemia after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass. Obes Surg. 2008;18(3):288–93.
Dogan K, Aarts E, Koehestanie P, et al. Optimization of vitamin suppletion after roux-en-y gastric bypass surgery can lower postoperative deficiencies. Medicine (Baltimore). 2014;93(25):e169.
Hakkaart L TS, Bouwmans CAM. Handleiding voor kostenonderzoek. Methoden en standaard kostprijzen voor economische evaluaties in de gezondheidszorg. available at: www cvz nl 2010. 2010;available from URL: www.cvz.nl. Accessed Jan 2018.