Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Đau bìu cấp tính ở bệnh nhi: chẩn đoán bằng một kỹ thuật Doppler đổi mới (MicroV)
Tóm tắt
Đau bìu cấp tính là một trong những triệu chứng thường gặp nhất ở bệnh nhi khi đến khám tại Khoa Cấp cứu. Siêu âm với Doppler màu và Doppler năng lượng là phương pháp chính được các bác sĩ sử dụng để thực hiện chẩn đoán phân biệt giữa thắt nghẽn dây tinh và viêm nhiễm, với độ nhạy và độ đặc hiệu lần lượt là 63–100% và 97–100%; sự biến đổi này có thể liên quan đến kinh nghiệm của người thực hiện, động lực học mạch máu tinh hoàn, cũng như hiệu suất của máy và độ tuổi của bệnh nhân. Các đổi mới công nghệ gần đây đã tạo ra một chế độ Doppler mới gọi là hình ảnh siêu âm vi mạch. Kỹ thuật này sử dụng các thuật toán có khả năng phân tách các tần số thấp của hiện tượng tĩnh từ những tần số rất yếu của dòng chảy. Nó được biết đến với tên gọi MicroV (từ Esaote) và Hình ảnh vi mạch tuyệt vời (từ Toshiba). Kỹ thuật này cung cấp cả bản đồ mạch máu đại tuần hoàn, như một đặc điểm đặc trưng của Doppler, và bản đồ mạch máu vi tuần hoàn. Hơn nữa, việc sử dụng phương pháp trừ nền có thể cải thiện khả năng nhìn thấy các cấu trúc mạch nhỏ. Chúng tôi báo cáo một trường hợp của một bệnh nhi bị đau bìu cấp tính được đánh giá bằng siêu âm với kỹ thuật Doppler đổi mới này (MicroV), có thể mang lại sự tự tin hơn trong việc phát hiện các tín hiệu mạch máu tinh hoàn so với các kỹ thuật Doppler truyền thống.
Từ khóa
#đau bìu cấp tính #bệnh nhi #siêu âm vi mạch #Doppler #chẩn đoán phân biệtTài liệu tham khảo
Ellati RT, Kavoussi PK, Turner TT, Lysiak JJ (2009) Twist and shout: a clinical and experimental review of testicular torsion. Korean J Urol 50:1159–1167
Kitami M (2017) Ultrasonography of pediatric urogenital emergencies: review of classic and new techniques. Ultrasonography. 36:222–238
McDowall J, Adam A, Gerber L, Enyuma COA, Aigbodion SJ, Buchanan S, Laher AE (2018) The ultrasonographic “whirlpool sign” in testicular torsion: valuable tool or waste of valuable time? A systematic review and meta-analysis. Emerg Radiol 25(3):281–292
Ota K, Fukui K, Oba K, et al. The role of ultrasound imaging in adult patients with testicular torsion: a systematic review and meta-analysis. J Med Ultrason. (2001). 2019; 46(3):325–334
Drlík M, Kočvara R (2013) Torsion of spermatic cord in children: a review. J Pediatr Urol 9:259–266
Karmazyn B, Steinberg R, Kornreich L, Freud E, Grozovski S, Schwarz M, Ziv N, Livne P (2005) Clinical and sonographic criteria of acute scrotum in children: a retrospective study of 172 boys. Pediatr Radiol 35:302–310
Bader TR, Kammerhuber F, Herneth AM (1997) Testicular blood flow in boys as assessed at color Doppler and power Doppler sonography. Radiology 202:559–564
Ingram S, Hollman AS (1994) Colour Doppler sonography of the normal paediatric testis. Clin Radiol 49:266–267
Luker GD, Siegel MJ (1996) Scrotal US in pediatric patients: comparison of power and standard color Doppler US. Radiology. 198:381–385
Albrecht T, Lotzof K, Hussain HK, Shedden D, Cosgrove DO, de Bruyn R (1997) Power Doppler US of the normal prepubertal testis: does it live up to its promises? Radiology. 203:227–231
Malferrari G, Pulito G, Pizzini AM, Carraro N, Meneghetti G, Sanzaro E, Prati P, Siniscalchi A, Monaco D (2018) MicroV technology to improve transcranial color coded Doppler examinations. J Neuroimaging 28(4):350–358
Martinoli C, Pretolesi F, Crespi G, Bianchi S, Gandolfo N, Valle M, Derchi LE (1998) Power Doppler sonography: clinical applications. Eur J Radiol 27(Suppl 2):S133–S140
Durmaz MS, Sivri M. Comparison of superb micro-vascular imaging (SMI) and conventional Doppler imaging techniques for evaluating testicular blood flow. J Med Ultrason (2001). 2018;45:443–52
Karaca L, Oral A, Kantarci M, Sade R, Ogul H, Bayraktutan U, Okur A, Yüce I (2016) Comparison of the superb microvascular imaging technique and the color Doppler techniques for evaluating children's testicular blood flow. Eur Rev Med Pharmacol Sci 20:1947–1953
Artul S, Nseir W, Armaly Z, Soudack M (2017) Superb microvascular imaging: added value and novel applications. J Clin Imaging Sci 7:45
Lee LK, Monuteaux MC, Hudgins JD, Porter JJ, Lipsett SC, Bourgeois F, Cilento BG Jr, Neuman MI (2018) Variation in the evaluation of testicular conditions across United States pediatric emergency departments. Am J Emerg Med 36:208–212
Stehr M, Boehm R (2003) Critical validation of colour Doppler ultrasound in diagnostics of acute scrotum in children. Eur J Pediatr Surg 13:386–392
Rizvi SA, Ahmad I, Siddiqui MA, Zaheer S, Ahmad K (2011) Role of color Doppler ultrasonography in evaluation of scrotal swellings: pattern of disease in 120 patients with review of literature. Urol J 8:60–65
Pepe P, Panella P, Pennisi M, Aragona F (2006) Does color Doppler sonography improve the clinical assessment of patients with acute scrotum? Eur J Radiol 60:120–124
Barth RA, Shortliffe LD (1997) Normal pediatric testis: comparison of power Doppler and color Doppler US in the detection of blood flow. Radiology. 204:389–393
Dudea SM, Ciurea A, Chiorean A, Botar-Jid C (2010) Doppler applications in testicular and scrotal disease. Medical Ultrasonography 12:43–51
Yusuf GT, Sidhu PS (2013) A review of ultrasound imaging in scrotal emergencies. J Ultrasound 16:171–178
Altinkilic B, Pilatz A, Weidner W (2013) Detection of normal intratesticular perfusion using color coded duplex sonography obviates need for scrotal exploration in patients with suspected testicular torsion. J Urol 189(5):1853–1858
Baker LA, Sigman D, Mathews RI, Benson J, Docimo SG (2000) An analysis of clinical outcomes using color doppler testicular ultrasound for testicular torsion. Pediatrics. 105:604–607
Liang T, Metcalfe P, Sevcik W, Noga M (2013) Retrospective review of diagnosis and treatment in children presenting to the pediatric department with acute scrotum. AJR Am J Roentgenol 200:W444–W449
Agrawal AM, Tripathi PS, Shankhwar A, Naveen C (2014) Role of ultrasound with color Doppler in acute scrotum management. J Family Med Prim Care 3:409–412
Weber DM, Rösslein R, Fliegel C (2000) Color Doppler sonography in the diagnosis of acute scrotum in boys. Eur J Pediatr Surg 10:235–241
Park AY, Seo BK (2018) Up-to-date Doppler techniques for breast tumor vascularity: superb microvascular imaging and contrast-enhanced ultrasound. Ultrasonography. 37:98–106
Lee YS, Kim MJ, Han SW, Lee HS, Im YJ, Shin HJ, Lee MJ (2016) Superb microvascular imaging for the detection of parenchymal perfusion in normal and undescended testes in young children. Eur J Radiol 85:649–656
Ayaz E, Ayaz M, Önal C, Yıkılmaz A (2019) Seeing the unseen: evaluating testicular vascularity in neonates by using the superb microvascular imaging ultrasound technique. J Ultrasound Med 38:1847–1854