Nguy cơ nhiễm virus viêm gan E cấp tính ở phụ nữ mang thai dương tính với HIV-1 tại châu Phi trung tâm

Virology Journal - Tập 9 - Trang 1-4 - 2012
Mélanie Caron1, Julie Bouscaillou2, Mirdad Kazanji1,2
1Unité de Rétrovirologie, Centre International de Recherches Médicales, Franceville, Gabon
2Institut Pasteur de Bangui, Réseau International des Instituts Pasteur, Bangui, Central African Republic

Tóm tắt

Virus viêm gan E (HEV), một tác nhân gây bệnh truyền qua đường tiêu hóa, đang lưu hành cao tại một số quốc gia châu Phi. Phụ nữ mang thai có nguy cơ đặc biệt cao về viêm gan E cấp tính hoặc nặng. Tại Gabon, một quốc gia ở châu Phi trung tâm, tỷ lệ kháng thể đối với HEV trong số phụ nữ mang thai là 14,1%. Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra những mô hình bất thường của viêm gan E (viêm gan mãn tính, xơ gan) ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch. Chúng tôi đã điều tra tỷ lệ kháng thể đối với HEV ở phụ nữ mang thai nhiễm HIV-1 hoặc HTLV-1 tại Gabon. Trong số 243 mẫu thu thập, 183 mẫu dương tính với HIV-1 và 60 mẫu dương tính với HTLV-1; 16 phụ nữ (6,6%) có kháng thể IgG đối với HEV. Tỷ lệ huyết thanh cao hơn ở phụ nữ nhiễm HIV-1 (7,1%) so với phụ nữ nhiễm HTLV-1 (5,0%). Hơn nữa, tải lượng virus HIV-1 tăng đáng kể (p ≤ 0,02) ở những phụ nữ có tiền sử tiếp xúc với HEV (1.3E+05 so với 5.7E+04 bản sao/ml), trong khi không có sự khác biệt nào được tìm thấy ở tải lượng proviral HTLV-1 (9.0E+01 so với 1.1E+03 bản sao/ml). Những dữ liệu này cung cấp bằng chứng cho thấy phụ nữ nhiễm HIV-1 có nguy cơ bị nhiễm trùng cấp tính hoặc nặng nếu họ tiếp xúc với HEV trong thời kỳ mang thai, với tải lượng virus tăng đáng kể.

Từ khóa

#virus viêm gan E #HIV-1 #phụ nữ mang thai #châu Phi trung tâm #tải lượng virus

Tài liệu tham khảo

Mushahwar IK: Hepatitis E virus: molecular virology, clinical features, diagnosis, transmission, epidemiology, and prevention. J Med Virol. 2008, 80: 646-658. 10.1002/jmv.21116. Feagins AR, Opriessnig T, Guenette DK, Halbur PG, Meng XJ: Detection and characterization of infectious hepatitis E virus from commercial pig livers sold in local grocery stores in the USA. J Gen Virol. 2007, 88: 912-917. 10.1099/vir.0.82613-0. Colson P, Coze C, Gallian P, Henry M, De Micco P, Tamalet C: Transfusion-associated hepatitis E, France. Emerg Infect Dis. 2007, 13: 648-649. 10.3201/eid1304.061387. Teshale EH, Howard CM, Grytdal SP, Handzel TR, Barry V, Kamili S, et al: Hepatitis E epidemic, Uganda. Emerg Infect Dis. 2010, 16: 126-129. 10.3201/eid1601.090764. Martinson FE, Marfo VY, Degraaf J: Hepatitis E virus seroprevalence in children living in rural Ghana. West Afr J Med. 1999, 18: 76-79. Stoszek SK, Abdel-Hamid M, Saleh DA, El Kafrawy S, Narooz S, Hawash Y, et al: High prevalence of hepatitis E antibodies in pregnant Egyptian women. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2006, 100: 95-101. 10.1016/j.trstmh.2004.12.005. Caron M, Kazanji M: Hepatitis E virus is highly prevalent among pregnant women in Gabon, central Africa, with different patterns between rural and urban areas. Virol J. 2008, 5: 158-10.1186/1743-422X-5-158. Emerson SU, Purcell RH: Hepatitis E virus. Rev Med Virol. 2003, 13: 145-154. 10.1002/rmv.384. Purcell RH, Emerson SU: Hepatitis E: an emerging awareness of an old disease. J Hepatol. 2008, 48: 494-503. 10.1016/j.jhep.2007.12.008. Navaneethan U, Al Mohajer M, Shata MT: Hepatitis E and pregnancy: understanding the pathogenesis. Liver Int. 2008, 28: 1190-1199. 10.1111/j.1478-3231.2008.01840.x. Patra S, Kumar A, Trivedi SS, Puri M, Sarin SK: Maternal and fetal outcomes in pregnant women with acute hepatitis E virus infection. Ann Intern Med. 2007, 147: 28-33. Gerolami R, Moal V, Colson P: Chronic hepatitis E with cirrhosis in a kidney-transplant recipient. N Engl J Med. 2008, 358: 859-860. 10.1056/NEJMc0708687. Kamar N, Mansuy JM, Cointault O, Selves J, Abravanel F, Danjoux M, et al: Hepatitis E virus-related cirrhosis in kidney- and kidney-pancreas-transplant recipients. Am J Transplant. 2008, 8: 1744-1748. 10.1111/j.1600-6143.2008.02286.x. Haagsma EB, van den Berg AP, Porte RJ, Benne CA, Vennema H, Reimerink JH, Koopmans MP: Chronic hepatitis E virus infection in liver transplant recipients. Liver Transpl. 2008, 14: 547-553. 10.1002/lt.21480. Colson P, Dhiver C, Gerolami R: Hepatitis E virus as a newly identified cause of acute viral hepatitis during human immunodeficiency virus infection. Clin Microbiol Infect. 2008, 14: 1176-1180. 10.1111/j.1469-0691.2008.02102.x. Curry JA, Adams N, Crum-Cianflone NF: Acute hepatitis E virus infection in an HIV-infected person in the United States. Ann Intern Med. 2009, 150: 226-227. Colson P, Kaba M, Moreau J, Brouqui P: Hepatitis E in an HIV-infected patient. J Clin Virol. 2009, 45: 269-271. 10.1016/j.jcv.2009.06.002. Caron M, Lekana-Douki SE, Makuwa M, Obiang-Ndong GP, Biba O, Nkoghe D, Kazanji M: Prevalence, genetic diversity and antiretroviral drugs resistance-associated mutations among untreated HIV-1-infected pregnant women in Gabon, central Africa. BMC Infect Dis. 2012, 12: 64-10.1186/1471-2334-12-64. Etenna SL, Caron M, Besson G, Makuwa M, Gessain A, Mahe A, Kazanji M: New insights into prevalence, genetic diversity, and proviral load of human T-cell leukemia virus types 1 and 2 in pregnant women in Gabon in equatorial central Africa. J Clin Microbiol. 2008, 46: 3607-3614. 10.1128/JCM.01249-08. Besson G, Kazanji M: One-step, multiplex, real-time PCR assay with molecular beacon probes for simultaneous detection, differentiation, and quantification of human T-cell leukemia virus types 1, 2, and 3. J Clin Microbiol. 2009, 47: 1129-1135. 10.1128/JCM.02006-08. Cuzick J: A Wilcoxon-type test for trend. Stat Med. 1985, 4: 87-90. 10.1002/sim.4780040112. Balayan MS, Fedorova OE, Mikhailov MI, Rytick PG, Eremin VF, Danilova TI, et al: Antibody to hepatitis E virus in HIV-infected individuals and AIDS patients. J Viral Hepat. 1997, 4: 279-283. 10.1046/j.1365-2893.1997.00050.x. Dalton HR, Bendall RP, Keane FE, Tedder RS, Ijaz S: Persistent carriage of hepatitis E virus in patients with HIV infection. N Engl J Med. 2009, 361: 1025-1027. 10.1056/NEJMc0903778. Thoden J, Venhoff N, Miehle N, Klar M, Huzly D, Panther E, et al: Hepatitis E and jaundice in an HIV-positive pregnant woman. AIDS. 2008, 22: 909-910. 10.1097/QAD.0b013e3282f7cb9a.