Thủng cấp tính trong một lỗ rò dạ dày - hỗng môn sau khi phẫu thuật bypass dạ dày Roux-en-Y nội soi: báo cáo ca bệnh
Tóm tắt
Các lỗ rò dạ dày - hỗng môn là một dạng lỗ rò hiếm gặp sau phẫu thuật bypass dạ dày Roux-en-Y nội soi (LRYGB). Chúng được biết đến như là một biến chứng mãn tính. Báo cáo ca này là lần đầu tiên mô tả một trường hợp thủng cấp tính trong một lỗ rò dạ dày - hỗng môn sau LRYGB.
Một phụ nữ 61 tuổi có tiền sử phẫu thuật bypass dạ dày nội soi được chẩn đoán mắc thủng cấp tính trong một lỗ rò dạ dày - hỗng môn. Một cuộc sửa chữa bằng nội soi đã được thực hiện bằng cách đóng khuyết ở nơi nối dạ dày - hỗng môn cũng như khuyết ở đại tràng ngang. Tuy nhiên, 6 tuần sau, đã xảy ra hiện tượng tách rời ở nơi nối dạ dày - hỗng môn. Điều này đã được phục hồi bằng cách phẫu thuật mở lại túi dạ dày và nối dạ dày - hỗng môn. Theo dõi lâu dài cho thấy không có tái phát.
Từ khóa
#lỗ rò dạ dày - hỗng môn #phẫu thuật bypass dạ dày Roux-en-Y #thủng cấp tính #biến chứng mãn tính #sửa chữa nội soi.Tài liệu tham khảo
Carrodeguas L, Szomstein S, Soto F, Whipple O, Simpfendorfer C, Gonzalvoet J, et al. Management of gastrogastric fistulas after divided Roux-en-Y gastric bypass surgery for morbid obesity: analysis of 1292 consecutive patients and review of literature. Surg Obes Relat Dis. 2005;1(5):467–74.
Puia IC, Iancu C, Bălă O, et al. Gastrojejunocolic fistula: report of six cases and review of the literature. Chirurgia (Bucur). 2012;107(1):52–4.
Schulman AR, Tavakkoli A, Thompson CC, et al. Making the connection. N Engl J Med. 2017;376(5):476–82.
Fronza JS, Martin JA, Nagle AP. Jejunocolic fistula after Roux-en-Y gastric bypass. Surg Obes Relat Dis. 2012;8(5):e60–2.
Sundeep AN, Srinivas P. Unusual case of gastro jejuno-colic fistula with perforation: a rare case report. Pan Afr Med J. 2014;18:341.
Azagury DE, Abu Dayyeh BK, Greenwalt IT, Thompson CC. Marginal ulceration after Roux-en-Y gastric bypass surgery: characteristics, risk factors, treatment, and outcomes. Endoscopy. 2011;43:950–4.
Dallal RM, Bailey LA. Ulcer disease after gastric bypass surgery. Surg Obes Relat Dis. 2006;2:455–9.
Rasmussen JJ, Fuller W, Ali MR. Marginal ulceration after laparoscopic gastric bypass: an analysis of predisposing factors in 260 patients. Surg Endosc. 2007;21:1090–4.