Hệ thống nhóm máu ABO và sốt rét ở nhau thai trong khu vực có truyền bệnh sốt rét không ổn định ở đông Sudan

Malaria Journal - Tập 6 - Trang 1-5 - 2007
Ishag Adam1, Saud Babiker2, Ahmed A Mohmmed3, Magdi M Salih4, Martin H Prins5, Zaki M Zaki1
1Department of Obstetrics & Gynecology, Faculty of Medicine University of Khartoum, Sudan
2Faculty Of Medical Technical Sciences, Alzaiem Alazharai University, Sudan
3Faculty of Medicine, Ribat University, Sudan
4Faculty of Medical Laboratory Sciences, University of Khartoum, Sudan
5Department of Epidemiology, Care and Public Health Research Institute, University of Maastricht, The Netherlands

Tóm tắt

Hiểu biết về bệnh sinh của sốt rét trong thai kỳ và những hậu quả của nó đối với cả mẹ và bé là điều cơ bản để cải thiện kiểm soát sốt rét ở phụ nữ mang thai. Nghiên cứu này nhằm điều tra vai trò của các nhóm máu ABO đối với các kết quả thai kỳ tại một khu vực có tỷ lệ truyền bệnh sốt rét không ổn định ở đông Sudan. Tổng cộng có 293 phụ nữ sinh con tại bệnh viện giảng dạy New Half, đông Sudan trong thời gian từ tháng 10 năm 2006 đến tháng 3 năm 2007 đã được phân tích. Các nhóm máu ABO được xác định và có các khám nghiệm mô bệnh lý nhau thai cho sốt rét được thực hiện. Cân nặng của trẻ sơ sinh và nhau thai đã được ghi nhận và nồng độ hemoglobin của mẹ cũng được đo. 114 (39.7%), 61 (22.1%) và 118 (38.2%) phụ nữ lần lượt là lần đầu sinh, sinh con thứ hai và đã sinh nhiều. Phân bố nhóm máu ABO là 82 (A), 59 (B), 24 (AB) và 128 (O). Mô bệnh học nhau thai cho thấy nhiễm khuẩn sốt rét cấp tính trong nhau thai ở 6 (2%), nhiễm khuẩn mãn tính ở 6 (2%), 82 (28.0%) nhau thai cho thấy nhiễm trùng trong quá khứ và 199 (68.0%) không cho thấy nhiễm trùng. Không có mối liên hệ nào giữa độ tuổi (OR = 1.02, 95% CI = 0.45–2.2; P = 0.9), số lần sinh (OR = 0.6, 95% CI = 0.3–1.2; P = 0.1) và nhiễm khuẩn sốt rét nhau thai. Trong tất cả các lần sinh, nhóm máu O có liên quan đến nguy cơ cao hơn của nhiễm khuẩn sốt rét nhau thai trong quá khứ (OR = 1.9, 95% CI = 1.1–3.2; P = 0.01). Điều này cũng đúng khi chỉ xem xét riêng phụ nữ lần đầu sinh (OR = 2.6, 95% CI = 1.05–6.5, P = 0.03). Trong số phụ nữ có tất cả các nhiễm trùng nhau thai/nhiễm trùng nhau thai trong quá khứ, nồng độ hemoglobin trung bình cao hơn ở phụ nữ thuộc nhóm máu O, nhưng cân nặng trung bình của trẻ sơ sinh, tỷ lệ cân nặng thai nhi-nhau thai không khác biệt giữa các nhóm này và nhóm không phải O. Những kết quả này cho thấy phụ nữ ở đông Sudan có nguy cơ mắc nhiễm khuẩn sốt rét nhau thai mà không phân biệt độ tuổi hoặc số lần sinh. Những phụ nữ có nhóm máu O có nguy cơ cao hơn của nhiễm khuẩn sốt rét nhau thai trong quá khứ.

Từ khóa

#sốt rét #thai kỳ #nhóm máu ABO #nhiễm khuẩn nhau thai #đông Sudan

Tài liệu tham khảo

Steketee RW, Nahlen BL, Parise MF, Menendez C: The burden of malaria in pregnancy in malaria-endemic areas. Am J Trop Med Hyg. 2001, 64 (Suppl): 28-35. Cot M, Deloron P: Malaria during pregnancy: consequences and interventional perspectives. Med Trop. 2003, 63 (4-5): 369-380. Adam I, Khamis AH, Elbashir MI: Prevalence and risk factors for malaria in pregnant women of eastern Sudan. Malar J. 2005, 4: 8-10.1186/1475-2875-4-18. Adam I, Khamis AH, Elbashir MI: Prevalence and risk factors for anaemia in pregnant women of eastern Sudan. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2005, 90: 739-743. 10.1016/j.trstmh.2005.02.008. Dafallah SE, EL-Agib FH, Bushra GO: Maternal mortality in a teaching hospital in Sudan. Saudi Med J. 2003, 24: 369-373. Taha Tel T, Gray RH, Mohamedani AA: Malaria and low birth weight in central Sudan. Am J Epidemiol. 1993, 138 (5): 315-325. Costa FT, Fusai T, Parzy D, Sterkers Y, Torrentino M, Douki JB, Traore B, Petres S, Scherf A, Gysin J: Immunization with recombinant duffy binding-like-gamma3 induces pan-reactive and adhesion-blocking antibodies against placental chondroitin sulfate A-binding Plasmodium falciparum parasites. J Infect Dis. 2003, 188: 153-164. 10.1086/375800. Cserti CM, Dzik WH: The ABO blood group system and Plasmodium falciparum malaria. Blood. 2007, Barragan A, Klremsssner PG, Wahlgre M, Carlson J: Blood group A antigen is a co-receptor in Plasmodium falciparum rosetting. Infect Immun. 2000, 68: 2971-2975. 10.1128/IAI.68.5.2971-2975.2000. Maubert B, Fievet N, Tami G, Boudin C, Deloron P: Plasmodium falciparum-isolates from Cameroonian pregnant women do not rosette. Parasite. 1998, 5: 281-283. Loscertales MP, Brabin BJ: ABO phenotypes and malaria related outcomes in mothers and babies in The Gambia: a role for histo-blood groups in placental malaria. Malar J. 2006, 5: 72-10.1186/1475-2875-5-72. Himeidan YE, Malik EM, Adam I: Epidemiology and seasonal pattern of malaria in an irrigated area of eastern Sudan. Am J Inf Dis. 2005, 1: 75-78. Adam I, Nour BY, Ibrahim EY, Almahi WA, Omer EM, Ali NY: Cortisol and susceptibility to malaria in pregnant women in an area of unstable malaria transmission in eastern Sudan. Intern J Gynecol Obstet. 2007, Bulmer JN, Rasheed FN, Francis N, Morrison L, Greenwood BM: Placental malaria. I. Pathological classification. Histopathology. 1993, 22: 211-218. 10.1111/j.1365-2559.1993.tb00110.x. Adam I, AlElbasit IE, Salih I, Elbashir MI: Submicroscopic Plasmodium falciparum infections during pregnancy, in an area of Sudan with low malaria transmission. Ann Trop Med Parasitol. 2005, 99: 339-344. 10.1179/136485905X36244. Giha HA, A-Elbasit IE, Elgadir TM, Adam I, Berzins K, Elghazali G, Ebashir MI: Cerebral malaria is frequently associated with latent parasitemia among the semi-immune population of eastern Sudan. Microbes Infect. 2005, 7: 1196-1203. 10.1016/j.micinf.2005.04.004. Pathirana SL, Alles HK, Bandara S, Phone-Kyaw M, Perera MK, Wickremasinghe AR, Mendis KN, Handunnetti SM: ABO-blood-group types and protection against severe, Plasmodium falciparum malaria. Ann Trop Med Parasitol. 2005, 99: 119-124. 10.1179/136485905X19946. Uneke CJ: Plasmodium falciparum malaria and ABO blood group: is there any relationship?. Parasitol Res. 2007, 100: 759-765. 10.1007/s00436-006-0342-5. Himiedan YE, Elbashir MI, Adam I: Attractiveness of pregnant Sudanese women to malarial vector-Anopheles arabiensis. Ann Trop Med Parasitol. 2004, 98: 631-633. 10.1179/000349804225021307. Wood CS: Preferential feeding of Anopheles gambiae mosquitoes on human subjects of blood group O: A relationship between the ABO polymorphism and malaria vectors. Hum Biol. 1974, 46: 385-404. Athreya BH, Coriell L: Relation of blood groups to infection. I. A survey and review of data suggesting possible relationship between malaria and blood groups. Am J Epidemiol. 1967, 86: 292-304. Podbielska M, Fredriksson SA, Nilsson B, Lisowska E, Krotkiewski H: ABH blood group antigens in O-glycans of human glycophorin A. Arch Biochem Biophys. 2004, 429: 145-153. 10.1016/j.abb.2004.06.018. Fischer PR, Boone P: Short report: severe malaria associated with blood group. Am J Trop Med Hyg. 1998, 58: 122-123.