Nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên về đề xuất tối ưu trong tích hợp bệnh và triệu chứng để điều trị viêm cơ tim do virus

Shi-chao Lu1, Jun-ping Zhang2, Ya-ping Zhu2, Ya-nan Zhou1, Nan Xiao1, Xiao-chen Guo1, Xiao-ling Wang1, Jie Rong1, Mei-fang Wu1
1Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin, China
2First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin, China

Tóm tắt

Mục tiêu của nghiên cứu này là xác định phương pháp điều trị tối ưu cho viêm cơ tim do virus (VMC). Tổng cộng có 126 bệnh nhân VMC đã được chia ngẫu nhiên thành hai nhóm: nhóm chứng (42 trường hợp) được điều trị bằng thuốc Tây y thông thường, và nhóm can thiệp (84 trường hợp) được điều trị bằng sự kết hợp giữa thuốc Đông y (CM) và can thiệp Tây y được gọi là đề xuất tối ưu trong tích hợp bệnh và triệu chứng (OPIDS). Trước và sau 4 tuần điều trị, chúng tôi đã quan sát tổng thể triệu chứng CM, thang điểm tự đánh giá trầm cảm và lo âu (SDS và SAS, tương ứng), điện tâm đồ (ECG), tính biến thiên nhịp tim và chức năng tâm thu thất trái. So với nhóm chứng, nhóm can thiệp cho thấy sự giảm đáng kể trên SDS và SAS (P <0.05); cải thiện các cơn đập sớm nhĩ thất, block nhĩ thất, các bất thường đoạn ST và các thay đổi sóng T đáng kể (P <0.05); giảm lớn hơn về độ lệch chuẩn của các khoảng NN (SDNN), độ lệch chuẩn trung bình cho từng khoảng thời gian 5 phút của các khoảng NN (SDANN), và căn bậc hai của trung bình các khác biệt liên tiếp của các khoảng NN (rMSSD) (P <0.05); và tăng cường lưu lượng tim, thể tích máu mỗi nhát bơm, và phân suất tống máu, trong đó có phân suất tống máu có ý nghĩa thống kê (P <0.05). Tổng thể, tỷ lệ hiệu quả điều trị ở nhóm can thiệp (75.61%) là tốt hơn đáng kể (P<0.05) so với nhóm chứng (69.70%). OPIDS cho thấy hiệu quả tốt trong điều trị VMC và cải thiện các triệu chứng như lo âu và trầm cảm, rối loạn chức năng tâm thu thất trái, cơn co bóp thất sớm và rối loạn hệ thống thần kinh tự chủ của tim. [Đăng ký: Trung tâm thử nghiệm lâm sàng Trung Quốc (Số: ChiCTR-TRC-00000298)]

Từ khóa

#viêm cơ tim do virus #điều trị tối ưu #thuốc Đông y #thuốc Tây y #triệu chứng #trầm cảm #lo âu #chức năng tim

Tài liệu tham khảo

Chen HZ, Fan WH, Jin XJ, Wang Q, Zhou J, Shi ZY. Changing trends of etiologic characteristics of cardiovascular diseases among inpatients in Shanghai: a retrospective observational study from 1948 to 1999. Chin J Intern Med (Chin) 2003;42:829–832. Group on the Countermeasures of Myocarditis and Cardiomyopathy of Editorial Committee of Chinese Journal of Cardiology. About the diagnostic reference standard of adult acute viral myocarditis and adopt the suggestion for definition and classification of cardiomyopathy from the World Health Organization and the International Federation of Society of Cardiology Working Group. Chin J Cardiol (Chin) 1999;27:405–407. Guiding principle of clinical research on new drugs of Chinese medicine. Beijing: Ministry of Health of the People’s Republic of China; 1993:46–51. Chen HZ. Practice of internal medicine. 12th ed. Beijing: People’s Medical Publishing House; 2005:1575. Administration criterion of decocting Chinese medicine room in medical institutions. Beijing: Ministry of Health of the People’s Republic of China; 2009:29–31. Wang BQ, Yin ZJ. Analysis of major factors which affects myocardial fibrosis. Guide China Med (Chin) 2010;8:36–37. He JC, Pu BH. The advancement of fundamental Experiment Study of Chinese medicine treatment of viral myocarditis. Liaoning J Tradit Chin Med (Chin) 2008;35:1109–1112. Sun CW, Zhong GG, Jiang Y. Study on antioxidant effect of Astragalus polysaccharide. Chin Pharmacol Bulletin (Chin) 1996;12:161–163. Liu GX, Gu QB. Effects of astragalus membranaceus on L type calcium channel and Na+/Ca2+ exchange in adult rat cardiomyocytes infected with coxsackie virus B3. Chin J Pathophysiol (Chin) 1999;15:591–593. Peng L, Zhang JQ. Comment on integration of disease and syndrome as well as the conb of prescriptions and syndrome are the cornerstone of syndrome differentiation and treatment. J New Chin Med (Chin) 2009;41:1–2. Chen KJ, Song J. Clinical study by way of combining diseases with differentiation of their syndromes, an important mode in study on combination of Chinese traditional and Western medicine. World Sci Technol-Modern Tradit Chin Med (Chin) 2006;8:1–5.