Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Khảo sát đa trung tâm, theo chiều dọc về đau đầu và chấn thương nặng ở các vận động viên trẻ tại Hoa Kỳ từ 2009 đến 2019
Tóm tắt
Đau đầu mãn tính và chấn thương liên quan đến thể thao là một trong những căn bệnh thần kinh phổ biến nhất ở thanh thiếu niên và người trẻ tuổi. Vì hai tình trạng này có thể trùng lặp trong cách biểu hiện, việc nghiên cứu tác động của một tình trạng tới tình trạng khác đã gặp nhiều khó khăn. Trong nghiên cứu theo chiều dọc này, chúng tôi đã tìm hiểu mối quan hệ giữa đau đầu mãn tính và chấn thương nặng, phân tích vai trò của các chấn thương trước đó đối với đau đầu mãn tính, cũng như vai trò của đau đầu trước bệnh đối với tỷ lệ, mức độ nghiêm trọng và hồi phục chấn thương nặng trong tương lai. Nghiên cứu theo chiều dọc đa trung tâm này đã theo dõi 7,453 vận động viên trẻ, những người đã được thực hiện khảo sát về nhân khẩu học và lâm sàng cũng như tổng cộng 25,815 đánh giá ImPACT (Đánh giá sau chấn thương và Kiểm tra Thần kinh) từ năm 2009 đến 2019. ImPACT đã được thực hiện ở mức độ cơ bản. Trong suốt mùa giải, các chấn thương được các bác sĩ và huấn luyện viên thể thao kiểm tra, tiếp theo là việc thực hiện lại ImPACT sau chấn thương (PI) và tại lần kiểm tra theo dõi (FU), với thời gian trung bình 7 ngày sau chấn thương. Tỷ lệ chấn thương nặng được tính là tổng số chấn thương cho mỗi năm bệnh nhân. Mức độ nghiêm trọng của chấn thương và sự hồi phục được tính là độ lệch tiêu chuẩn so với mức cơ bản đến PI và sau đó là FU trong điểm số triệu chứng và bốn điểm số tổ hợp thần kinh của ImPACT: Trí nhớ Verbal, Trí nhớ Hình ảnh, Tốc độ Xử lý và Thời gian Phản ứng. Dữ liệu đã được thu thập theo cách triển khai trong một định dạng điện tử được tổ chức tốt được giám sát bởi một tổ chức nghiên cứu quốc gia với việc đảm bảo chất lượng nghiêm ngặt. Phân tích được thực hiện theo cách hồi cứu. Trong số các vận động viên đủ điều kiện, 1,147 người báo cáo có đau đầu mãn tính (CH) vào đầu mùa giải và 6,306 người báo cáo không có lịch sử như vậy (NH). Độ tuổi trung vị của nhóm này là 15.4 ± 1.6 tuổi, và các sinh viên được theo dõi trung bình 1.3 ± 0.6 năm. Tiền sử về chấn thương (OR 2.31, P < 0.0001) có liên quan đến CH. Cụ thể, số lượng chấn thương trong quá khứ (r2 = 0.95) cũng như các chấn thương có đặc điểm mất ý thức (P < 0.0001) có liên quan đến gánh nặng đau đầu nghiêm trọng hơn. Nhóm CH có tỷ lệ chấn thương trong tương lai cao hơn nhóm NH (55.6 so với 43.0 trên 100 năm bệnh nhân, P < 0.0001). Tuy nhiên, phân tích đa biến kiểm soát các yếu tố nhân khẩu học, lâm sàng, học thuật và thể thao không cho thấy tác động như vậy (OR 0.99, P = 0.85). Trong phân tích đa biến, nhóm CH có sự lệch lớn hơn từ cơ bản đến PI và FU trong điểm số triệu chứng (PI OR mỗi điểm 1.05, P = 0.01, FU OR mỗi điểm 1.11, P = 0.04) và Tốc độ Xử lý (OR mỗi điểm 1.08, P = 0.04), cho thấy mức độ nghiêm trọng của chấn thương nặng hơn và sự hồi phục triệu chứng kém hơn so với nhóm NH. Tiền sử chấn thương là một yếu tố đáng kể đối với gánh nặng đau đầu ở thanh thiếu niên và người trẻ tuổi ở Hoa Kỳ. Tuy nhiên, những người bị đau đầu mãn tính không có khả năng cao hơn bị chẩn đoán là có chấn thương, mặc dù họ có các chấn thương nghiêm trọng hơn với sự hồi phục kéo dài. Những phát hiện của chúng tôi không chỉ gợi ý về nhu cầu quản lý bảo tồn giữa các vận động viên trẻ có đau đầu mãn tính, mà còn chỉ ra một khoảng cách chăm sóc sức khỏe tiềm tàng trong dân số này, vì những người bị đau đầu mãn tính có thể được giới thiệu để chẩn đoán và quản lý chấn thương với tỷ lệ thấp hơn những người không có bệnh phối hợp nào như vậy.
Từ khóa
#đau đầu mãn tính #chấn thương thể thao #vận động viên trẻ #nghiên cứu theo chiều dọc #y học thể thaoTài liệu tham khảo
citation_journal_title=J Headache Pain; citation_title=Long-term follow-up of a community sample of adolescents with frequent headaches; citation_author=B Larsson, JF Sigurdson, AM Sund; citation_volume=19; citation_issue=1; citation_publication_date=2018; citation_pages=1-8; citation_doi=10.1186/s10194-018-0908-5; citation_id=CR1
citation_journal_title=J Headache Pain; citation_title=The global prevalence of headache: an update, with analysis of the influences of methodological factors on prevalence estimates; citation_author=LJ Stovner, K Hagen, M Linde, TJ Steiner; citation_volume=23; citation_issue=1; citation_publication_date=2022; citation_pages=1-17; citation_doi=10.1186/s10194-022-01402-2; citation_id=CR2
citation_journal_title=J Headache Pain; citation_title=Prevalence and burden of headache in children and adolescents in Austria–a nationwide study in a representative sample of pupils aged 10–18 years; citation_author=J Philipp, M Zeiler, C Wöber, G Wagner, AF Karwautz, TJ Steiner, Ç Wöber-Bingöl; citation_volume=20; citation_issue=1; citation_publication_date=2019; citation_pages=1-12; citation_doi=10.1186/s10194-019-1050-8; citation_id=CR3
citation_journal_title=BMC Neurol; citation_title=Primary headaches in children and adolescents–experiences at a single headache center in Korea; citation_author=YJ Jeong, YT Lee, IG Lee, JY Han; citation_volume=18; citation_issue=1; citation_publication_date=2018; citation_pages=1-6; citation_doi=10.1186/s12883-018-1073-9; citation_id=CR4
citation_journal_title=Pediatrics; citation_title=Incidence and risk factors of chronic daily headache in young adolescents: a school cohort study; citation_author=SR Lu, JL Fuh, SJ Wang, KD Juang, SP Chen, YC Liao, YF Wang; citation_volume=132; citation_issue=1; citation_publication_date=2013; citation_pages=e9-e16; citation_doi=10.1542/peds.2012-1909; citation_id=CR5
citation_journal_title=Curr Pain Headache Rep; citation_title=Risk factors of chronic daily headache or chronic migraine; citation_author=SJ Cho, MK Chu; citation_volume=19; citation_issue=1; citation_publication_date=2015; citation_pages=1-9; citation_doi=10.1007/s11916-014-0465-9; citation_id=CR6
citation_journal_title=Pediatrics; citation_title=Headache after pediatric traumatic brain injury: a cohort study; citation_author=HK Blume, MS Vavilala, KM Jaffe, TD Koepsell, J Wang, N Temkin, FP Rivara; citation_volume=129; citation_issue=1; citation_publication_date=2012; citation_pages=e31-e39; citation_doi=10.1542/peds.2011-1742; citation_id=CR7
citation_journal_title=J Head Trauma Rehabil; citation_title=The epidemiology and impact of traumatic brain injury: a brief overview; citation_author=JA Langlois, W Rutland-Brown, MM Wald; citation_volume=21; citation_issue=5; citation_publication_date=2006; citation_pages=375-378; citation_doi=10.1097/00001199-200609000-00001; citation_id=CR8
citation_journal_title=Clin J Sport Med; citation_title=Preseason reports of neck pain, dizziness, and headache as risk factors for concussion in male youth ice hockey players; citation_author=KJ Schneider, WH Meeuwisse, J Kang, GM Schneider, CA Emery; citation_volume=23; citation_issue=4; citation_publication_date=2013; citation_pages=267-272; citation_doi=10.1097/JSM.0b013e318281f09f; citation_id=CR9
citation_journal_title=J Child Neurol; citation_title=The association between premorbid conditions in school-aged children with prolonged concussion recovery; citation_author=RM Guerriero, K Kuemmerle, MJ Pepin, AM Taylor, R Wolff, III Meehan; citation_volume=33; citation_issue=2; citation_publication_date=2018; citation_pages=168-173; citation_doi=10.1177/0883073817749655; citation_id=CR10
citation_journal_title=Am J Sports Med; citation_title=Sensitivity and specificity of subacute computerized neurocognitive testing and symptom evaluation in predicting outcomes after sports-related concussion; citation_author=BC Lau, MW Collins, MR Lovell; citation_volume=39; citation_issue=6; citation_publication_date=2011; citation_pages=1209-1216; citation_doi=10.1177/0363546510392016; citation_id=CR11
citation_journal_title=Curr Sports Med Rep; citation_title=At-risk populations in sports-related concussion; citation_author=JS Kutcher, JT Eckner; citation_volume=9; citation_issue=1; citation_publication_date=2010; citation_pages=16-20; citation_doi=10.1249/JSR.0b013e3181caa89d; citation_id=CR12
citation_journal_title=Sports health; citation_title=Risk modifiers for concussion and prolonged recovery; citation_author=KA Scopaz, JR Hatzenbuehler; citation_volume=5; citation_issue=6; citation_publication_date=2013; citation_pages=537-541; citation_doi=10.1177/1941738112473059; citation_id=CR13
citation_journal_title=J Neurol Neurosurg Psychiatry; citation_title=A validation of the post concussion symptom scale in the assessment of complex concussion using cognitive testing and functional MRI; citation_author=JK Chen, KM Johnston, A Collie, P McCrory, A Ptito; citation_volume=78; citation_issue=11; citation_publication_date=2007; citation_pages=1231-1238; citation_doi=10.1136/jnnp.2006.110395; citation_id=CR14
citation_journal_title=Sports Med; citation_title=Validity of the immediate post concussion assessment and cognitive testing (ImPACT); citation_author=B Alsalaheen, K Stockdale, D Pechumer, SP Broglio; citation_volume=46; citation_issue=10; citation_publication_date=2016; citation_pages=1487-1501; citation_doi=10.1007/s40279-016-0532-y; citation_id=CR15
citation_journal_title=JAMA Pediatr; citation_title=Centers for Disease Control and Prevention guideline on the diagnosis and management of mild traumatic brain injury among children; citation_author=A Lumba-Brown, KO Yeates, K Sarmiento, MJ Breiding, TM Haegerich, GA Gioia, SD Timmons; citation_volume=172; citation_issue=11; citation_publication_date=2018; citation_pages=e182853-e182853; citation_doi=10.1001/jamapediatrics.2018.2853; citation_id=CR16
citation_journal_title=Int J Surg; citation_title=The strengthening the reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) Statement: guidelines for reporting observational studies; citation_author=E Elm, DG Altman, M Egger, SJ Pocock, PC Gøtzsche, JP Vandenbroucke; citation_volume=12; citation_issue=12; citation_publication_date=2014; citation_pages=1495-1499; citation_doi=10.1016/j.ijsu.2014.07.013; citation_id=CR17
Centers for Disease Control and Prevention. Principles of epidemiology in public health practice. Accessed 8 May 2022
https://www.cdc.gov/csels/dsepd/ss1978/lesson3/Sect.2.html
citation_journal_title=Am J Sports Med; citation_title=Long-term test-retest reliability of baseline cognitive assessments using ImPACT; citation_author=P Schatz; citation_volume=38; citation_issue=1; citation_publication_date=2010; citation_pages=47-53; citation_doi=10.1177/0363546509343805; citation_id=CR19
citation_journal_title=Arch Clin Neuropsychol; citation_title=Two-year test–retest reliability in high school athletes using the four-and two-factor ImPACT composite structures: the effects of learning disorders and headache/migraine treatment history; citation_author=BL Brett, GS Solomon, J Hill, P Schatz; citation_volume=33; citation_issue=2; citation_publication_date=2018; citation_pages=216-226; citation_doi=10.1093/arclin/acx059; citation_id=CR20
citation_journal_title=J Neurosurgery: Pediatr; citation_title=Assessing the predictive value of primary evaluation with the Immediate Post-Concussion Assessment and Cognitive Test following head injury; citation_author=T Hannah, N Dreher, AY Li, DS Shankar, R Adams, A Gometz, TF Choudhri; citation_volume=26; citation_issue=2; citation_publication_date=2020; citation_pages=171-178; citation_id=CR21
citation_journal_title=Am J Sports Med; citation_title=Sensitivity and specificity of subacute computerized neurocognitive testing and symptom evaluation in predicting outcomes after sports-related concussion; citation_author=BC Lau, MW Collins, MR Lovell; citation_volume=39; citation_issue=6; citation_publication_date=2011; citation_pages=1209-1216; citation_doi=10.1177/0363546510392016; citation_id=CR22
citation_journal_title=J Neurosurgery: Pediatr; citation_title=Incidence of concussion and recovery of neurocognitive dysfunction on ImPACT assessment among youth athletes with premorbid depression or anxiety taking antidepressants; citation_author=M Ali, N Asghar, A Li, T Hannah, Z Spiera, NF Marayati, T Choudhri; citation_volume=28; citation_issue=1; citation_publication_date=2021; citation_pages=69-75; citation_id=CR23
Ali M, Dreher N, Hannah T, Li A, Asghar N, Spiera Z, … Choudhri T. (2021). Concussion incidence and recovery among youth athletes with ADHD taking stimulant-based therapy.Orthopaedic journal of sports medicine 2021, 9(10):23259671211032564
citation_journal_title=Clin Neuropsychol; citation_title=Interpreting change on ImPACT following sport concussion; citation_author=GL Iverson, MR Lovell, MW Collins; citation_volume=17; citation_issue=4; citation_publication_date=2003; citation_pages=460-467; citation_doi=10.1076/clin.17.4.460.27934; citation_id=CR25
citation_journal_title=J Headache Pain; citation_title=Persistent post-traumatic headache: a migrainous loop or not? The clinical evidence; citation_author=A Labastida-Ramírez, S Benemei, M Albanese, A D’Amico, G Grillo, O Grosu, DH Ertem, J Mecklenburg, EP Fedorova, P Řehulka, FS Cola; citation_volume=21; citation_issue=1; citation_publication_date=2020; citation_pages=1-5; citation_doi=10.1186/s10194-020-01122-5; citation_id=CR26
citation_journal_title=Pain and therapy; citation_title=Martelletti P (2021) Position paper on post-traumatic headache: the relationship between head trauma, stress disorder, and migraine; citation_author=G Lambru, S Benemei, AP Andreou, M Luciani, G Serafini, AM Brink; citation_volume=10; citation_issue=1; citation_publication_date=2021; citation_pages=1-3; citation_doi=10.1007/s40122-020-00220-1; citation_id=CR27
citation_journal_title=Int J Environ Res Public Health; citation_title=Lionetto L Persistent post-traumatic headache and migraine: pre-clinical comparisons; citation_author=M Capi, LM Pomes, G Andolina, M Curto, P Martelletti; citation_volume=17; citation_issue=7; citation_publication_date=2020; citation_pages=2585; citation_doi=10.3390/ijerph17072585; citation_id=CR28
citation_journal_title=Appl Neuropsychol; citation_title=An examination of the base rates of post-concussion symptoms: the influence of demographics and depression; citation_author=N Garden, KA Sullivan; citation_volume=17; citation_issue=1; citation_publication_date=2010; citation_pages=1-7; citation_doi=10.1080/09084280903297495; citation_id=CR29
citation_journal_title=Clin J Sport Med; citation_title=Sex and age differences in depression and baseline sport-related concussion neurocognitive performance and symptoms; citation_author=T Covassin, III Elbin, RJ Larson, AP Kontos; citation_volume=22; citation_issue=2; citation_publication_date=2012; citation_pages=98-104; citation_doi=10.1097/JSM.0b013e31823403d2; citation_id=CR30
citation_journal_title=J Emerg Med; citation_title=Cognitive biases in emergency physicians: a pilot study; citation_author=JM Pines, A Strong; citation_volume=57; citation_issue=2; citation_publication_date=2019; citation_pages=168-172; citation_doi=10.1016/j.jemermed.2019.03.048; citation_id=CR31
citation_journal_title=Teach Learn Med; citation_title=Quantifying heuristic bias: Anchoring, availability, and representativeness; citation_author=M Richie, SA Josephson; citation_volume=30; citation_issue=1; citation_publication_date=2018; citation_pages=67-75; citation_doi=10.1080/10401334.2017.1332631; citation_id=CR32
citation_journal_title=J Clin Sport Psychol; citation_title=Coach support of high school student-athletes struggling with anxiety or depression; citation_author=E Kroshus, SP Chrisman, D Coppel, S Herring; citation_volume=13; citation_issue=3; citation_publication_date=2019; citation_pages=390-404; citation_doi=10.1123/jcsp.2018-0004; citation_id=CR33
citation_journal_title=Clin J Sport Med; citation_title=Preseason reports of neck pain, dizziness, and headache as risk factors for concussion in male youth ice hockey players; citation_author=KJ Schneider, WH Meeuwisse, J Kang, GM Schneider, CA Emery; citation_volume=23; citation_issue=4; citation_publication_date=2013; citation_pages=267-272; citation_doi=10.1097/JSM.0b013e318281f09f; citation_id=CR34
citation_journal_title=Neurosurgery; citation_title=Differential rate of recovery in athletes after first and second concussion episodes; citation_author=S Slobounov, E Slobounov, W Sebastianelli, C Cao, K Newell; citation_volume=61; citation_issue=2; citation_publication_date=2007; citation_pages=338-344; citation_doi=10.1227/01.NEU.0000280001.03578.FF; citation_id=CR35
citation_journal_title=Handb Clin Neurol; citation_title=Postconcussion syndrome; citation_author=B Dwyer, DI Katz; citation_volume=158; citation_publication_date=2018; citation_pages=163-178; citation_doi=10.1016/B978-0-444-63954-7.00017-3; citation_id=CR36
citation_journal_title=Sci Rep; citation_title=Persistent post-concussive syndrome in children after mild traumatic brain injury is prevalent and vastly underdiagnosed; citation_author=E Fried, U Balla, M Catalogna, E Kozer, A Oren-Amit, A Hadanny, S Efrati; citation_volume=12; citation_issue=1; citation_publication_date=2022; citation_pages=1-8; citation_doi=10.1038/s41598-022-08302-0; citation_id=CR37
citation_journal_title=Med Gas Res; citation_title=Hyperbaric oxygen therapy for mild traumatic brain injury persistent postconcussion syndrome: a randomized controlled trial; citation_author=PG Harch, SR Andrews, CJ Rowe, JR Lischka, MH Townsend, Q Yu, DE Mercante; citation_volume=10; citation_issue=1; citation_publication_date=2020; citation_pages=8; citation_doi=10.4103/2045-9912.279978; citation_id=CR38
citation_title=Consequences of ignorance and arrogance for mismanagement of sports-related concussions: short-and long-term complications; citation_inbook_title=Concussions in Athletics; citation_publication_date=2021; citation_pages=3-17; citation_id=CR39; citation_author=RC Cantu; citation_author=M Uretsky; citation_publisher=Springer
citation_journal_title=Neurosurgery; citation_title=Sideline concussion assessment: the current state of the art; citation_author=JK Yue, RR Phelps, A Chandra, EA Winkler, GT Manley, MS Berger; citation_volume=87; citation_issue=3; citation_publication_date=2020; citation_pages=466-475; citation_doi=10.1093/neuros/nyaa022; citation_id=CR40
citation_journal_title=Sports Med; citation_title=Acute sport concussion assessment optimization: a prospective assessment from the CARE consortium; citation_author=SP Broglio, J Harezlak, B Katz, S Zhao, T McAllister, M McCrea; citation_volume=49; citation_issue=12; citation_publication_date=2019; citation_pages=1977-1987; citation_doi=10.1007/s40279-019-01155-0; citation_id=CR41
citation_journal_title=J Neurosurg; citation_title=Recovery from mild concussion in high school athletes; citation_author=MR Lovell, MW Collins, GL Iverson, M Field, JC Maroon, null Cantu, R.,… Fu, F. H.; citation_volume=98; citation_issue=2; citation_publication_date=2003; citation_pages=296-301; citation_doi=10.3171/jns.2003.98.2.0296; citation_id=CR42
citation_journal_title=Arch Clin Neuropsychol; citation_title=Sensitivity and specificity of the ImPACT test battery for concussion in athletes; citation_author=P Schatz, JE Pardini, MR Lovell, MW Collins, K Podell; citation_volume=21; citation_issue=1; citation_publication_date=2006; citation_pages=91-99; citation_doi=10.1016/j.acn.2005.08.001; citation_id=CR43
citation_journal_title=Br J Sports Med; citation_title=Sport concussion knowledge base, clinical practises and needs for continuing medical education: a survey of family physicians and cross-border comparison; citation_author=CM Lebrun, M Mrazik, AS Prasad, BJ Tjarks, JC Dorman, MF Bergeron, VD Valentine; citation_volume=47; citation_issue=1; citation_publication_date=2013; citation_pages=54-59; citation_doi=10.1136/bjsports-2012-091480; citation_id=CR44