So sánh trạng thái androgen ở bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt được điều trị bằng estrogen đường uống và/hoặc đường tiêm hoặc bằng phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn
Tóm tắt
Ảnh hưởng của phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn, estrogen đường uống/tiêm kết hợp, và liệu pháp estrogen tiêm đơn trên mức độ testosterone (T), 4-androstene-3,17-dione (A-4), dehydroepiandrosterone (DHA) và sulfate của nó (DHAS), globulin kết hợp hormone giới tính (SHBG) và albumin đã được nghiên cứu trên 48 bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt. Cả hai phác đồ điều trị estrogen đều có hiệu quả như phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn trong việc giảm mức T và A-4 lưu hành. Phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn gây giảm nhẹ mức độ DHAS. Estrogen đường uống đã làm giảm sâu sắc mức độ DHAS trong huyết thanh và, ở mức độ thấp hơn, mức DHA và albumin, trong khi estrogen tiêm không có tác động về mặt này. Mức SHBG trong huyết thanh tăng cao do estrogen đường uống, tăng nhẹ do estrogen tiêm, và không bị ảnh hưởng bởi phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn. Các hiệu ứng rõ ràng hơn của estrogen đường uống đối với androgen thượng thận lưu hành có thể phản ánh một sự thay đổi trong chuyển hóa gan liên quan đến cách thức điều trị này.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Tegelman R, 1986, Peripheral hormone levels in healthy subjects during controlled fasting, Acta Endocrinol (Copenh), 113, 457
Hønger PE, 1969, Albumin metabolism and oral contraception, Clin Sci, 36, 41
Björkhem I, 1972, Metabolism of 3β‐hydroxy‐Δ5‐ and 3‐oxo‐Δ4‐C19 and C21 steroids in human liver microsomes, Acta Endocrinol (Copenh), 71, 569
StegeR CarlströmK CollsteL ErikssonA HenrikssonP PousetteÅ: Single drug polyestradiol phosphate therapy in prostatic cancer.Am J Clin Oncol1989(in press).