Phân loại động kinh của ILAE: Tài liệu chính thức của Ủy ban Phân loại và Thuật ngữ ILAE

Epilepsia - Tập 58 Số 4 - Trang 512-521 - 2017
Ingrid E. Scheffer1,2,3, Samuel F. Berkovic1, Giuseppe Capovilla4, Mary Connolly5, Jacqueline A. French6, Laura Maria de Figueiredo Ferreira Guilhoto7, Édouard Hirsch8,9, Sanjeev Jain10, Gary W. Mathern11, Solomon L. Moshé12, Douglas R. Nordli13, Emilio Perucca14, Torbjörn Tomson15, Samuel Wiebe16, Yuehua Zhang17, Sameer M. Zuberi18,19
1Department of Medicine The University of Melbourne, Austin Health Melbourne Victoria Australia
2Department of Paediatrics, Royal Children’s Hospital, The University of Melbourne, Melbourne, Victoria, Australia
3Florey Institute, Melbourne, Victoria, Australia
4Child Neuropsychiatry Department, Epilepsy Center “C. Poma Hospital”, Mantova, Italy
5Department of Pediatrics British Columbia's Children's Hospital University of British Columbia Vancouver British Columbia Canada
6Department of Neurology NYU School of Medicine New York New York U.S.A
7Department of Neurology Federal University of São Paulo; University Hospital University of São Paulo São Paulo Brazil
8IDÉE Lyon France
9University Hospital INSERM U 964 Strasbourg France
10Indian Epilepsy Centre New Delhi India
11Departments of Neurosurgery, Psychiatry and Biobehavioral Medicine David Geffen School of Medicine UCLA Los Angeles California U.S.A
12Saul R. Korey Department of Neurology Dominick P. Purpura Department of Neuroscience and Department of Pediatrics Albert Einstein College of Medicine and Montefiore Medical Center Bronx New York U.S.A
13Division of Neurology Children's Hospital Los Angeles Los Angeles California U.S.A
14C. Mondino National Neurological Institute and Clinical Pharmacology Unit University of Pavia Pavia Italy
15Department of Clinical Neuroscience, Karolinska institute, Stockholm, Sweden
16Departments of Clinical Neurosciences and Community Health Sciences University of Calgary Calgary Alberta Canada
17Department of Pediatrics, Peking University First Hospital, Beijing, China
18Paediatric Neurosciences Research Group Fraser of Allander Neurosciences Unit Royal Hospital for Children Glasgow United Kingdom
19School of Medicine, University of Glasgow, Glasgow, United Kingdom

Tóm tắt

Tóm tắt

Phân loại động kinh của Liên đoàn Quốc tế Chống Động kinh (ILAE) đã được cập nhật để phản ánh sự tiến bộ trong hiểu biết của chúng ta về các loại động kinh và những cơ chế tiềm ẩn của chúng sau những tiến bộ khoa học lớn đã xảy ra kể từ phân loại chính thức lần cuối vào năm 1989. Là một công cụ quan trọng cho bác sĩ lâm sàng, phân loại động kinh cần phải phù hợp và linh hoạt với những thay đổi trong tư duy, nhưng vẫn phải chắc chắn và có thể áp dụng trên toàn cầu. Mục đích chính của nó là để chẩn đoán bệnh nhân, nhưng nó cũng rất quan trọng đối với nghiên cứu động kinh, phát triển các liệu pháp chống động kinh và giao tiếp trên toàn thế giới. Phân loại mới xuất phát từ một tài liệu dự thảo được gửi để nhận ý kiến công chúng vào năm 2013, tài liệu này đã được chỉnh sửa để kết hợp những phản hồi sâu rộng từ cộng đồng động kinh quốc tế qua nhiều vòng tham vấn. Nó trình bày ba cấp độ, bắt đầu với loại cơn động kinh, nơi mà giả định rằng bệnh nhân đang gặp cơn động kinh như đã được định nghĩa bởi Phân loại Cơn động kinh ILAE mới năm 2017. Sau khi chẩn đoán loại cơn động kinh, bước tiếp theo là chẩn đoán loại động kinh, bao gồm động kinh khu trú, động kinh toàn thể, động kinh tổ hợp khu trú và toàn thể, cùng với một nhóm động kinh không xác định. Cấp độ thứ ba là hội chứng động kinh, nơi mà một chẩn đoán hội chứng cụ thể có thể được thực hiện. Phân loại mới đưa vào nguyên nhân ở mỗi giai đoạn, nhấn mạnh sự cần thiết phải xem xét nguyên nhân ở mỗi bước chẩn đoán, vì nó thường mang lại những ý nghĩa quan trọng trong điều trị. Nguyên nhân được chia thành sáu nhóm phụ, được lựa chọn vì những hệ quả điều trị tiềm năng của chúng. Thuật ngữ mới được giới thiệu như tổn thương trí tuệ phát triển và động kinh. Thuật ngữ lành tính được thay thế bằng các thuật ngữ tự giới hạn và đáp ứng với thuốc, để được sử dụng khi phù hợp. Hy vọng rằng khung phân loại mới này sẽ giúp cải thiện chăm sóc và nghiên cứu động kinh trong thế kỷ 21.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1111/j.1528-1157.1964.tb03337.x

Gastaut H, 1969, Clinical and electroencephalographical classification of epileptic seizures, Epilepsia, 10, 2

Gastaut H, 1969, Classification of the epilepsies. Proposal for an international classification, Epilepsia, 10, 14

10.1111/j.1528-1157.1985.tb05417.x

10.1111/j.1528-1157.1989.tb05316.x

10.1111/j.1528-1157.1981.tb06159.x

10.1046/j.1528-1157.2001.10401.x

10.1111/j.1528-1167.2006.00215.x

10.1111/j.1528-1167.2010.02522.x

10.1111/epi.13670

Epilepsy ILa.Guidelines for publications from league commissions and task forces 2014. Available at:http://www.ilae.org/visitors/centre/guidelines.cfm. Accessed July 2 2015.

10.1111/j.1528-1167.2010.02531.x

10.1111/j.1528-1167.2011.03090.x

10.1111/j.1528-1167.2011.03101.x

10.1111/j.1528-1167.2011.03110.x

10.1111/j.1528-1167.2012.03552.x

10.1111/j.1528-1167.2011.03106.x

10.1111/j.1528-1167.2011.03065.x

10.1111/j.1528-1167.2010.02540.x

10.1111/j.1528-1167.2010.02541.x

10.1111/j.1528-1167.2010.02530.x

10.1111/j.1528-1167.2011.03093.x

10.1111/j.1528-1167.2011.03077.x

10.1111/j.1528-1167.2011.03376.x

10.1111/j.1528-1167.2011.03381.x

10.1111/j.1528-1167.2010.02542.x

10.1111/j.1528-1167.2011.03041.x

10.1111/j.1528-1167.2010.02529.x

10.1111/j.1528-1167.2011.03078.x

10.1002/epi4.5

10.1111/epi.12550

10.1016/S1474-4422(15)00250-1

10.1111/j.1528-1167.2012.03609.x

10.1016/S0370-4475(83)80029-X

10.1002/ana.410400214

10.1111/j.1528-1157.1993.tb02590.x

10.1111/j.1528-1167.2009.02075.x

10.1016/S1474-4422(14)70040-7

10.1111/epi.13020

10.1212/WNL.0000000000002666

10.1176/ajp.103.4.457

10.1001/jama.1951.03670060005002

10.1111/dmcn.12030

10.1001/archneurol.2008.559

10.1038/ng.292

10.1093/hmg/ddp311

10.1086/320609

10.1002/ana.22644

10.1371/journal.pgen.1000381

10.1002/ana.23702

10.1212/WNL.0b013e3182752c6c

10.1038/ng.2646

10.1136/jmg.2009.074328

10.1007/s00401-015-1481-5

10.1038/nrneurol.2012.99

10.1055/s-2007-973569

10.1111/j.1528-1167.2009.02065.x

10.1001/archpedi.1997.02170390042008