ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHỤC HỒI RĂNG CỬA GIỮA HÀM TRÊN BẰNG IMPLANT TẢI LỰC TỨC THÌ TẠI BỆNH VIỆN MẮT – RĂNG HÀM MẶT THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2022-2024

Tạp chí Y Dược học Cần Thơ - Số 77 - Trang 405-411 - 2024
Nguyễn Chí Phú Sĩ1, Trương Nhựt Khuê1, Thái Huy Thành2
2Bệnh viện Mắt – Răng Hàm Mặt Cần Thơ

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Implant tải lực tức thì là phương thức điều trị cho phép gắn phục hình trực tiếp vào implant trong tuần đầu tiên sau cấy ghép. Phương pháp này mang lại nhiều thuận lợi, cho kết quả tiên lượng tốt, đặc biệt là vùng thẩm mỹ như răng cửa hàm trên. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả của phẫu thuật cấy ghép và kết quả thẩm mỹ của phục hình sau cùng trên implant tải lực tức thì vùng răng cửa giữa hàm trên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng không nhóm chứng trên 24 bệnh nhân với 33 trụ implant được cấy ghép với phương pháp tải lực tức thì tại bệnh viện Mắt – Răng hàm mặt Cần Thơ từ tháng 07/2022 đến tháng 05/2024  Kết quả: Tỷ lệ sử dụng implant đường kính 3,0 mm và 3,6 mm là tương đương (17 : 16). Ở cả 2 loại đường kính implant, chiều dài 14 mm được sử dụng nhiều nhất (lần lượt là 64,7% và 75%). Lực đặt implant đạt 45 – 60 Ncm chiếm tỷ lệ cao nhất ở các implant có chiều dài 14 mm (91,3%). Tỷ lệ thành công của phẫu thuật cấy ghép đạt 96,97%. Điểm thẩm mỹ hồng (PES) trung bình đạt 7,97 ± 1,63, điểm thẩm mỹ trắng (WES) trung bình đạt 8,97 ± 1,02, tổng điểm thẩm mỹ (PES/WES) trung bình đạt 16,88 ± 2,34. Kết luận: Implant tải lực tức thì ở vùng răng cửa hàm trên có thể được chỉ định để đạt được cả tỷ lệ thành công cao cũng như kết quả thẩm mỹ tối ưu.

Từ khóa

#Cấy ghép răng cửa #tải lực tức thì #kết quả cấy ghép #phục hình thẩm mỹ

Tài liệu tham khảo

Sanz-Sánchez, I., et al. Clinical efficacy of immediate implant loading protocols compared to conventional loading depending on the type of the restoration: a systematic review. Clin Oral Implants Res. 2015. 26(8), 964-982, doi: 10.1111/clr.12428.

Kan, J. Y. K., et al. Immediate implant placement and provisionalization of maxillary anterior single implants. Periodontol 2000. 2018. 77(1), 197-21, doi: 10.1111/prd.12212.

Misch, C. E., et al. Implant success, survival, and failure: the International Congress of Oral Implantologists (ICOI) Pisa Consensus Conference. Implant Dent. 2008. 17(1), 5-15, doi: 10.1097/ID.0b013e3181676059.

Belser, U. C., et al. Outcome evaluation of early placed maxillary anterior single-tooth implants using objective esthetic criteria: a cross-sectional, retrospective study in 45 patients with a 2- to 4-year follow-up using pink and white esthetic scores. J Periodontol. 2009. 80(1), 140-51, doi: 0.1902/jop.2009.080435.

Berglundh, T., et al. Peri-implant diseases and conditions: Consensus report of workgroup 4 of the 2017 World Workshop on the Classification of Periodontal and Peri-Implant Diseases and Conditions. J Clin Periodontol. 2018. 45 Suppl 20, S286-s291, doi: 10.1111/jcpe.12957.

Slagter, K. W., et al. Immediate placement of single implants with or without immediate provisionalization in the maxillary aesthetic region: A 5-year comparative study. J Clin Periodontol. 2021. 48(2), 272-283, doi: 10.1111/jcpe.13398.

Trịnh Thị Hồng Mỹ. Nghiên cứu kỹ thuật cấy ghép implant trên bệnh nhân mất răng có ghép xương. Luận án tiến sĩ y học, Học viện quân y 108 Hà Nội. 2012.

Đàm Văn Việt. Nghiên cứu điều trị mất răng hàm trên từng phần bằng kỹ thuật implant có ghép xương, Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y Hà Nội. 2013.

Bùi Việt Hùng. Nghiên cứu phẫu thuật và đánh giá kết quả cấy ghép nha khoa nhóm răng trước, Luận án tiến sĩ y học, Viện nghiên cứu khoa học y dược lâm sàng 108. 2016.

Huỳnh Tấn Tài. Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và đánh giá kết quả điều trị bệnh nhân mất răng hàm trên phía trước bằng implant tức thì tại Bệnh viện Mắt - Răng Hàm Mặt thành phố Cần Thơ 2017-2018, Luận văn Chuyên khoa cấp 2, Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. 2018.

Puisys, A., et al. Immediate implant placement vs. early implant treatment in the esthetic area. A 1-year randomized clinical trial. Clin Oral Implants Res. 2022. 33(6), 634-655, doi: 10.1111/jcpe.13398.

Martin W, Chappuis V, Morton D, Buser D. ITI Treatment Guide Vol. 10: Implant therapy in the esthetic zone: current treatment modalities and materials for single-tooth replacements, Berlin: Quintessence Publishing. 2017.