Hba1c là gì? Các công bố khoa học về Hba1c

Nền tảng: Hệ thống đo lường tham chiếu của IFCC cho hemoglobin (Hb)A1c (IFCC-RM) đã được phát triển trong khuôn khổ truy nguyên định lượng và được tích hợp trong mạng lưới 14 phòng thí nghiệm tham chiếu. Bài báo này mô tả kết quả của 12 nghiên cứu so sánh (các đánh giá định kỳ để kiểm soát các yếu tố thiết yếu của IFCC-RM).

Phương pháp: Mỗi nghiên cứu bao gồm: các mẫu không xác định (để kiểm tra các phòng thí nghiệm trong mạng lưới); các mẫu đã biết (kiểm soát); các chất chuẩn mới sản xuất (để kiểm tra giá trị gán tính toán); các chất chuẩn được lưu trữ (để kiểm tra độ ổn định) và một bộ chuẩn (để hiệu chuẩn IFCC-RM). Các mẫu không xác định được đo bằng cách sử dụng IFCC-RM và các phương pháp so sánh được lựa chọn [DCMs; Chương trình tiêu chuẩn hóa Glycohemoglobin Quốc gia (NGSP) tại Hoa Kỳ, Hiệp hội Đái tháo đường Nhật Bản/Hiệp hội Hóa sinh Lâm sàng Nhật Bản (JDS/JSCC) tại Nhật Bản và Mono-S tại Thụy Điển] được sử dụng để điều tra độ ổn định của Phương trình Master (ME), mối quan hệ giữa IFCC-RM và DCMs.

Kết quả: Tổng cộng có 105 bộ dữ liệu IFCC-RM đã được đánh giá: 95 được chấp thuận, 5 không được chấp thuận, và 5 không có dữ liệu nào được nộp. Phân tích xu hướng của các ME, thể hiện dưới dạng thay đổi phần trăm HbA1c mỗi năm, cho thấy 0,000% (NGSP, không có ý nghĩa), -0,030% (JDS/JSCC; có ý nghĩa) và -0,016% (Mono-S; không có ý nghĩa). Đánh giá hiệu suất lâu dài cho thấy không có thay đổi hệ thống theo thời gian; 2 phòng thí nghiệm cho thấy độ thiên lệch đáng kể, 1 phòng thí nghiệm có độ tái sản xuất kém. Giá trị trung bình HbA1c được xác định bởi các phòng thí nghiệm thực hiện phổ khối (MS) là giống nhau với giá trị trung bình do các phòng thí nghiệm sử dụng điện di mao quản (CE) xác định, nhưng độ tái sản xuất tại các phòng thí nghiệm sử dụng CE tốt hơn. Một lô chất chuẩn mới không được phê duyệt. Tất cả các chất chuẩn lưu trữ đều ổn định.

Kết luận: Một hệ thống tham chiếu vững chắc đã được thiết lập để đảm bảo tính liên tục và độ ổn định của neo phân tích cho HbA1c.

Các mức glucose trong máu cao là dấu hiệu chính của bệnh tiểu đường loại 2 cũng như là một yếu tố nguy cơ mạnh mẽ cho sự phát triển của bệnh này. Chúng tôi đã thực hiện một cuộc tìm kiếm toàn bộ gen cho các gen liên quan đến bệnh tiểu đường, sử dụng các đo lường về glycémie như là các đặc điểm định lượng trong 330 gia đình từ Nghiên Cứu Tim Mạch Framingham. Trong số 3,799 người tham gia tại chu kỳ kiểm tra thứ 5 của Nghiên Cứu Hậu Duệ (1991–1995), 1,461, 1,251 và 771 nam (49%) và nữ đã cung cấp thông tin về mức glucose nhịn ăn trung bình 20 năm, glucose nhịn ăn hiện tại, và HbA1c, tương ứng, và 1,308 người đã đóng góp dữ liệu kiểu gen (sử dụng 401 chỉ thị vi nhân với khoảng cách trung bình 10 cM). Các mức của các đặc điểm glycémique đã được điều chỉnh cho tuổi, việc hút thuốc lá, sử dụng rượu và estrogen, hoạt động thể chất và chỉ số khối cơ thể (BMI). Chúng tôi đã xếp hạng các sai số chuẩn hóa từ các mô hình này, tạo ra các độ lệch chuẩn hóa từ các hạng, và sử dụng mô hình thành phần phương sai được triển khai trong SOLAR (Quy trình Phân tích Liên kết Oligogenic Tuần tự) để đánh giá liên kết với các độ lệch chuẩn hóa như là các đặc điểm định lượng. Chúng tôi tìm thấy bằng chứng đạt đỉnh cho liên kết với các mức glucose nhịn ăn trung bình 20 năm trên nhiễm sắc thể 1 tại khoảng 247 cM từ p-telomere (pter) (logarithm của nguy cơ nhiều điểm [LOD] 2.33) và trên nhiễm sắc thể 10 tại khoảng 86 cM từ pter (LOD nhiều điểm 2.07); với các mức glucose nhịn ăn hiện tại trên nhiễm sắc thể 1 tại khoảng 218 cM từ pter (LOD nhiều điểm 1.80) và trên nhiễm sắc thể 10 tại khoảng 96 cM từ pter (LOD nhiều điểm 2.15); và đối với các mức HbA1c trên nhiễm sắc thể 1 tại khoảng 187 cM (LOD nhiều điểm 2.81). Phân tích này của các gia đình châu Âu không chọn lọc gợi ý việc xác định các loci đặc điểm định lượng ảnh hưởng đến cân bằng glucose trên các nhiễm sắc thể 1q và 10q. Các phát hiện tại khoảng 187–218 cM trên nhiễm sắc thể 1 dường như lặp lại các liên kết đã được báo cáo trong các nghiên cứu trước đây của các quần thể khác, chỉ ra rằng vùng nhiễm sắc thể lớn này cần được xem xét kỹ lưỡng hơn trong việc tìm kiếm các gen nhạy cảm với bệnh tiểu đường loại 2.