Archives of gynecology

Để điều tra các đặc điểm lâm sàng của viêm âm đạo kỵ khí (AV) và nhiễm trùng hỗn hợp với AV nhằm đạt được chẩn đoán hiệu quả. Từ tháng 4 năm 2008 đến tháng 8 năm 2009, 657 bệnh nhân ngoại trú liên tiếp có triệu chứng âm đạo tại phòng khám sản phụ khoa của Bệnh viện Đa khoa Đại học Y tế Thiên Tân đã được khảo sát. Mẫu được lấy để kiểm tra dịch âm đạo và soi kính ướt tươi. AV, viêm âm đạo do vi khuẩn (BV), nhiễm nấm âm đạo (VVC) và viêm âm đạo do Trichomonas (TV) được chẩn đoán theo các định nghĩa tiêu chuẩn. Sáu mươi bệnh nhân có AV đơn lẻ đã được chọn ngẫu nhiên trong cùng thời gian. Mỗi bệnh nhân nhận liệu pháp moxifloxacin. Hai loại liệu trình điều trị (400 mg/ngày, 6 ngày hoặc 400 mg/ngày, 12 ngày) được thực hiện. Các đặc điểm lâm sàng và kết quả xét nghiệm trong lần khám đầu tiên và các lần theo dõi đã được ghi lại và phân tích thống kê. Trong số 657 trường hợp, AV được phát hiện trong 23,74% các trường hợp (156/657). Nhiễm trùng hỗn hợp AV được chẩn đoán trong 53,85% (84/156): các nhiễm trùng hỗn hợp bao gồm VVC (32/84, 38,10%), BV (31/84, 36,90%) và TV (21/84, 25,00%). Các triệu chứng phổ biến của AV là sự thay đổi đặc điểm của dịch (44/72, 61,11%) và tăng tiết dịch (30/72, 41,67%). pH âm đạo thường cao hơn 4,5 (63/72, 87,50%). Enterococcus faecalis, Streptococcus viridans, Escherichia coli và Staphylococcus epidermidis thường được phân lập. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa hai nhóm điều trị moxifloxacin (p > 0,05). Tỷ lệ khỏi bệnh là 89,7% ở nhóm 6 ngày, và 71,4% ở nhóm 12 ngày. AV là một nhiễm trùng âm đạo phổ biến, và nó thường kết hợp với các nhiễm trùng khác, đặc biệt là VVC, BV và TV. Các triệu chứng và dấu hiệu của nhiễm trùng hỗn hợp AV là không điển hình. Nếu một bệnh nhân có các triệu chứng âm đạo, cần xác định xem có AV hoặc nhiễm trùng hỗn hợp hay không. Moxifloxacin đường uống có hiệu quả trong điều trị AV, và một liệu trình thích hợp nên được lựa chọn dựa trên mức độ nghiêm trọng của AV.