Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Yoga trong việc quản lý bệnh viêm khớp gối ở phụ nữ lớn tuổi: một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng ban đầu
Tóm tắt
Viêm khớp osteoarthritis (OA) là một vấn đề phổ biến ở phụ nữ lớn tuổi liên quan đến cơn đau và khuyết tật. Mặc dù yoga được khuyến nghị như một can thiệp thể dục để quản lý viêm khớp, nhưng có rất ít bằng chứng chứng minh hiệu quả của nó, và ít thông tin về lợi ích lâu dài của nó. Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá khả năng thực hiện và hiệu quả tiềm năng của một chương trình tập yoga Hatha trong việc quản lý các triệu chứng liên quan đến OA ở phụ nữ lớn tuổi bị viêm khớp gối. Những người tham gia đủ điều kiện (N = 36; tuổi trung bình 72 năm) đã được phân ngẫu nhiên vào chương trình yoga kéo dài 8 tuần bao gồm các buổi tập nhóm và tại nhà hoặc vào nhóm kiểm soát chờ. Chương trình can thiệp yoga được phát triển bởi một nhóm các chuyên gia yoga (N = 5). Kết quả chính là điểm số tổng của chỉ số viêm khớp Ontario và McMaster (WOMAC) đo lường cơn đau, độ cứng và chức năng của khớp gối sau 8 tuần. Các kết quả thứ cấp, chức năng thể chất của chi dưới, chỉ số khối cơ thể (BMI), chất lượng giấc ngủ (QOS) và chất lượng cuộc sống (QOL), được đo bằng trọng lượng, chiều cao, bộ bài kiểm tra hiệu suất thể chất ngắn (SPPB), chỉ số chất lượng giấc ngủ Pittsburgh (PSQI), thang đo tự neo Cantril, và bảng khảo sát sức khỏe SF12v2. Dữ liệu được thu thập tại thời điểm xuất phát, 4 tuần, 8 tuần và 20 tuần. Chỉ tiêu tuyển sinh đã đạt, với tỷ lệ giữ chân tham gia nghiên cứu là 95%. Dựa trên phân tích ANCOVA, những người tham gia trong nhóm điều trị cho thấy sự cải thiện đáng kể về cơn đau WOMAC (trung bình điều chỉnh [SE]) (8.3 [.67], 5.8 [.67]; p = .01), độ cứng (4.7 [.28], 3.4 [.28]; p = .002) và SPPB (ngồi đứng nhiều lần) (2.0 [.23], 2.8 [.23]; p = .03) sau 8 tuần. Các hiệu ứng điều trị và thời gian đáng kể đã được quan sát thấy trong cơn đau WOMAC (7.0 [.46], 5.4 [.54]; p = .03), chức năng (24.5 [1.8], 19.9 [1.6]; p = .01) và điểm số tổng (35.4 [2.3], 28.6 [2.1]; p = .01) từ 4 đến 20 tuần. Sự rối loạn giấc ngủ đã cải thiện nhưng điểm số tổng PSQI đã giảm đáng kể tại tuần thứ 20. Những thay đổi về BMI và QOL không có ý nghĩa đáng kể. Không có sự kiện bất lợi nào liên quan đến yoga được quan sát thấy. Một chương trình yoga hàng tuần kết hợp thực hành tại nhà là khả thi, có thể chấp nhận và an toàn cho phụ nữ lớn tuổi bị viêm khớp gối, và cho thấy lợi ích điều trị.
Từ khóa
#Yoga #viêm khớp gối #phụ nữ lớn tuổi #nghiên cứu ngẫu nhiên có đối chứng #Hatha yoga #chỉ số WOMACTài liệu tham khảo
Lawrence RC, Felson DT, Helmick CG, Arnold LM, Choi H, Deyo RA, Gabriel S, Hirsch R, Hochberg MC, Hunder GG, Jordan JM, Katz JN, Kremers HM, Wolfe F, National Arthritis Data Workgroup: Estimates of the prevalence of arthritis and other rheumatic conditions in the United States. Part II. Arthritis Rheum. 2008, 58: 26-35. 10.1002/art.23176.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Arthritis at a glance. 2012,http://www.cdc.gov/nccdphp/publications/aag/arthritis.htm,
Allen KD, Renner JB, Devellis B: Hip and knee osteoarthritis significantly associated with sleep problems. J Rheumatol. 2008, 35: 1102-1107.
Jakobsson U, Hallberg IR: Quality of life among older adults with osteoarthritis: an exploratory study. J Gerontol Nurs. 2006, 32: 51-60.
Cheung CK, Wyman JF, Halcon LL: Use of complementary and alternative therapies in community-dwelling older adults. J Altern Complement Med. 2007, 13: 997-1006. 10.1089/acm.2007.0527. doi: 10.1089/acm.2007.0527
American College of Rheumatology Subcommittee on Osteoarthritis Guidelines: Recommendations for the medical management of osteoarthritis of the hip and knee, 2000 update. Arthritis Rheum. 2000, 43: 1905-1915.
Garfinkel M, Schumacher HR: Yoga. Rheum Dis Clin N Am. 2000, 26: 125-132. 10.1016/S0889-857X(05)70126-5.
National Center for Complementary and Alternative Medicine: Yoga. http://nccam.nih.gov/health/yoga. Accessed June 2, 2013
Taylor MJ: Yoga therapeutics: an ancient, dynamic systems theory. Tech Orthop. 2003, 18: 115-125. 10.1097/00013611-200303000-00017.
Grober JS, Thethi AK: Osteoarthritis: when are alternative therapies a good alternative?. Consultant. 2003, 43: 197-202.
Woodyard C: Exploring the therapeutic effects of yoga and its ability to increase quality of life. Int J Yoga. 2011, 4 (2): 49-54. 10.4103/0973-6131.85485. doi: 10.4103/0973-6131.85485
Smith JA, Greer T, Sheets T, Watson S: Is there more to yoga than exercise. Altern Ther. 2011, 17: 22-29.
Arthritis Foundation: Yoga benefits for arthritis.http://www.arthritistoday.org/what-you-can-do/staying-active/activity-types/index.php,
Bussing A, Ostermann T, Ludtke R, Michalsen A: Effects of yoga interventions on pain and pain-associated disability: a meta-analysis. J Pain. 2012, 13 (1): 1-9.
Cramer H, Lauche R, Haller H, Dobos GA: Systematic review and meta-analysis of Yoga for low back pain. Clin J Pain. 2012,http://dx.doi:10.1097/AJP.0b013e31825e1492
Sawyer AM, Martinez SK, Warren GL: Impact of yoga on low back pain and function: a systematic review and meta-analysis. Yoga Phys Ther. 2012,http://dx.doi:org/10.4172/2157-7595.1000120,
Haaz S, Bartlett SJ: Yoga for arthritis: a scoping review. Rheum Dis Clin North Am. 2011, 37 (1): 33-46. 10.1016/j.rdc.2010.11.001. doi: 10.1016/j.rdc.2010.11.001
Ebnezar J, Nagarathna R, Yogitha B, Nagendra HR: Effects of an integrated approach of hatha yoga therapy on functional disability, pain, and flexibility in osteoarthritis of the knee joint: a randomized controlled study. J Altern Complement Med. 2012, 18 (5): 463-472. 10.1089/acm.2010.0320. doi:10.1089/acm.2010.0320
Kolasinski SL, Garfinkel M, Tsai AG: Iyengar Yoga for treating symptoms of osteoarthritis of the knees: a pilot study. J Alternative Compl Med. 2005, 11: 689-693. 10.1089/acm.2005.11.689.
Bukowski EL, Conway A, Glentz LA, Kurland K, Galantino ML: The effect of Iyengar Yoga and strengthening exercises for people living with osteoarthritis of the knee: a case series. Int Q Community Health Educ. 2006, 26: 287-305. 10.2190/IQ.26.3.f.
Altman R, Asch E, Bloch D, Bole G, Borenstein D, Brandt K, Christy W, Cooke TD, Greenwald R, Hochberg M, Howell D, Kaplan D, Koopman W, Longley S, Mankin H, McShane DJ, Medsger T, Meenan R, Mikkelsen W, Moskowitz R, Murphy W, Rothschild B, Segal M, Sokoloff L, Wolfe F: The American College of Rheumatology criteria for the classification and reporting of osteoarthritis of the knee. Arthritis Rheum. 1986, 29: 1039-1049. 10.1002/art.1780290816.
Wu C, Morrell M, Heinze E, Concoff AL, Wollaston SJ, Arnold EL, Singh R, Charles C, Skovrun ML, FitzGerald JD, Moreland LW, Kalunian KC: Validation of American College of Rheumatology classification criteria for knee osteoarthritis using arthroscopically defined cartilage damage scores. Semin Arthritis Rheum. 2005, 35 (3): 197-201. 10.1016/j.semarthrit.2005.06.002.
Pfeiffe E: A short portable mental status questionnaire for the assessment of organic brain deficit in elderly patients. J Am Geriatr Soc. 1975, 23: 433-441.
Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW: Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J Rheumatol. 1988, 15: 1833-1840.
Guralnik J, Simonsick EM, Ferrucci L, Glynn RJ, Berkman LF, Blazer DG, Scherr PA, Wallace RB: A short physical performance battery assessing lower extremity function: association with self-reported disability and prediction of mortality and nursing home admission. J Gerontol. 1994, 49 (2): M85-M94. 10.1093/geronj/49.2.M85.
Buysse D, Reynold C, Monk T, Berman S, Kupfer D: Pittsburg sleep quality index. Psychiatry Res. 1989, 28: 193-213. 10.1016/0165-1781(89)90047-4.
Ware JE, Kosinski M, Keller SD: A 12-item Short Form health survey. Construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996, 34: 220-233. 10.1097/00005650-199603000-00003.
Cantril H: The Pattern of Human Concerns. 1965, New Brunswick, NJ: Rutgers University Press
Chakraborty H, Gu HA: Mixed Model Approach for Intent-to-Treat Analysis in Longitudinal Clinical Trials with Missing Values. 2009, Research Triangle Park, NC: RTI International,http://www.rti.org/rtipress,
Garber CE, Blissmer B, Deschenes M, Franklin BA, Lamonte M, Lee IM, Nieman DC, Swain DP: Quantity and quality of exercise for developing and maintaining cardiorespiratory, musculoskeletal, and neuromotor fitness in apparently healthy adults: guidance for prescribing exercise. Med Sci Sports Exerc. 2011, 43: 1334-1359. 10.1249/MSS.0b013e318213fefb. http://dx.doi:10.1249/MSS.0b013e318213fefb
Grimm R, Spring K, Dietz N: The Health Benefits of Volunteering: A Review of Recent Research. 2007, Washington, DC: Corporation for National and Community Service, Office of Research and Policy Development,http://www.nationalservice.gov/pdf/07_0506_hbr.pdf,
Findorff M, Wyman J, Gross C: Predictors of long-term exercise adherence in a community-based sample of older women. J Women’s Health. 2009, 18: 1769-1776. 10.1089/jwh.2008.1265.
Monitor on Psychology: Yoga as a practice tool. APA. 2009, 40 (10):http://www.apa.org/monitor/2009/11/yoga.aspx,
Zhang W, Moskowitz RW, Nuki G, Abramson S, Altman RD, Arden N, Bierma-Zeinstra S, Brandt KD, Croft P, Doherty M, Dougados M, Hochberg M, Hunter DJ, Kwoh K, Lohmander LS, Tugwell P: OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis, Part II: OARSI evidence-based, expert consensus guidelines. Osteoarthr Cartil. 2008, 16: 137-162. 10.1016/j.joca.2007.12.013.
The pre-publication history for this paper can be accessed here:http://www.biomedcentral.com/1472-6882/14/160/prepub