Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Bạo lực tình dục liên quan đến chiến tranh và các hậu quả y tế, tâm lý được ghi nhận tại Kitgum, Bắc Uganda: Một nghiên cứu cắt ngang
Tóm tắt
Mặc dù gần đây đã có sự thông qua nghị quyết 1820 (2008) của Liên Hợp Quốc yêu cầu chấm dứt bạo lực tình dục liên quan đến chiến tranh đối với dân thường ở các khu vực xung đột, Châu Phi vẫn tiếp tục chứng kiến một trong những trường hợp tồi tệ nhất của bạo lực tình dục liên quan đến chiến tranh, bao gồm việc lạm dụng tình dục hàng loạt đối với toàn bộ cộng đồng nông thôn, đặc biệt là ở khu vực Hồ Lớn. Ngoài việc kêu gọi ngừng hoàn toàn sự lạm dụng này, cần phải có một nghiên cứu hệ thống về các tác động sinh sản, phẫu thuật và tâm lý của bạo lực tình dục liên quan đến chiến tranh trong bối cảnh xã hội-văn hóa của Châu Phi. Bài báo này xem xét các hậu quả sức khỏe lâu dài cụ thể của bạo lực tình dục liên quan đến chiến tranh đối với phụ nữ nông thôn sống trong hai trại tạm cư cho người nội địa tại huyện Kitgum ở miền Bắc Uganda - nơi bị ảnh hưởng bởi chiến tranh và có tiếp cận với dịch vụ can thiệp y tế của Isis-Women's International Cross Cultural Exchange (Isis-WICCE). Nghiên cứu sử dụng thiết kế nghiên cứu cắt ngang có mục đích, trong đó 813 người tham gia đã được phỏng vấn có cấu trúc như một phần của quy trình sàng lọc cho can thiệp y tế khẩn cấp nhằm xác định những người cần điều trị tâm lý, phụ khoa và phẫu thuật. Hơn một phần tư (28,6%) phụ nữ (n = 573) đã báo cáo đã chịu đựng ít nhất một hình thức bạo lực tình dục liên quan đến chiến tranh. Khoảng ba phần tư người tham gia có 'ít nhất một khiếu nại phụ khoa' (72,4%) và 'ít nhất một khiếu nại phẫu thuật' (75,6%), trong khi 69,4% có điểm số căng thẳng tâm lý đáng kể (điểm số lớn hơn hoặc bằng 6 theo WHO SRQ-20). Các yếu tố có liên quan đáng kể đến bạo lực tình dục liên quan đến chiến tranh bao gồm nhóm tuổi nhỏ hơn hoặc bằng 44 tuổi, theo Thiên Chúa giáo, đã chịu đựng các chấn thương thể chất khác liên quan đến chiến tranh và có 'ít nhất một khiếu nại phụ khoa'. Các khiếu nại phụ khoa cụ thể có liên quan đáng kể đến bạo lực tình dục liên quan đến chiến tranh bao gồm vô sinh, đau bụng dưới mạn tính, chảy máu âm đạo bất thường và rối loạn tình dục. Trong phân tích đa biến, nhóm tuổi nhỏ hơn hoặc bằng 44 tuổi, theo Thiên Chúa giáo và có 'ít nhất một khiếu nại phụ khoa' vẫn có sự liên quan đáng kể với bạo lực tình dục liên quan đến chiến tranh. Kết quả từ nghiên cứu này cho thấy bạo lực tình dục liên quan đến chiến tranh có liên quan độc lập với sự phát triển sau này của các khiếu nại phụ khoa cụ thể.
Từ khóa
Tài liệu tham khảo
Ward J, Marsh M: Sexual violence against women and girls in war and its aftermath: Realities, responses and required resources. Proceedings of the Symposium on sexual violence in conflict and beyond. 2006, Brussels, Belgium
Longombe AO, Claude KM, Ruminjo J: Fistula and traumatic genital injury from sexual violence in a conflict setting in Eastern Congo: Case studies. RHM. 2008, 16 (31): 132-141.
United Nations: Resolution 1820 (2008) Adopted by the Security Council at 5916th meeting, on 19th 2008. S/RES/1820. 2008
Lunde I, Ortmann J: Sexual torture and the treatment of it's consequences. Torture and its consequences - current treatment approaches. Edited by: Basoglu M. 1998, Cambridge, Cambridge University Press, 310-329.
Skylv G: The physical sequelae of torture. Torture and its consequences - current treatment approaches. Edited by: Basoglu M. 1998, Cambridge, Cambridge University Press, 38-55.
Joachim I: Sexualised violence in war and it's consequences. Violence against women in war: Handbook for professionals working with traumatized women. Edited by: Medica Mondiale. 2005, Cologne, Medica Mondiale, 63-110.
Liebling-Kalifani H, Ojiambo-Ochieng R, Marshall A, Were-Oguttu J, Musisi S, Kinyanda E: Violence against women in Northern Uganda: The neglected health consequences of war. JIWS. 2008, 9: 174-191.
Isis-WICCE: Medical interventional study of war affected Kitgum district, Uganda. Edited by: Kinyanda E, Sauerborn C, Ojiambo-Ochieng R, Were-Oguttu J. 2006, Kampala, An Isis-WICCE Production, 1-67.
Musisi S, Kinyanda E, Leibling H, Mayengo K: Posttraumatic torture disorders in Uganda - A three year retrospective study of patient records as seen at a specialized torture treatment center in Kampala, Uganda. Torture. 2000, 10 (3): 81-87.
Ewing JA: Detecting alcoholism. The CAGE questionnaire. JAMA. 1984, 252 (14): 1905-7. 10.1001/jama.252.14.1905. 7
WHO: A user's guide to the Self reporting questionnaire (SRQ). 1994, Geneva, WHO
Isis-WICCE: Medical interventional study of war affected Gulu district, Uganda. Edited by: Isis-WICCE. 2001, Kampala, An Isis-WICCE Production, 1-65.
Isis-WICCE: Medical interventional study of war affected Teso region, Uganda. Edited by: Musisi S, Kinyanda E, Ojiambo-Ochieng R. 2002, Kampala, An Isis-WICCE Production, 1-50.
Vinck P, Pham PN, Stover E, Weinstein HM: Exposure to war crimes and implications for peace building in Northern Uganda. JAMA. 2007, 298 (5): 543-54. 10.1001/jama.298.5.543.
The pre-publication history for this paper can be accessed here:http://www.biomedcentral.com/1472-698X/10/28/prepub