Tiêu chuẩn tăng trưởng trẻ em của WHO dựa trên chiều dài/chiều cao, cân nặng và tuổi

Wiley - Tập 95 Số S450 - Trang 76-85 - 2006
Mercedes de Onís1
1Department of Nutrition, World Health Organization, Geneva, Switzerland

Tóm tắt

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả các phương pháp được sử dụng để xây dựng Tiêu chuẩn Tăng trưởng Trẻ em của WHO dựa trên chiều dài/chiều cao, cân nặng và tuổi, và trình bày các biểu đồ tăng trưởng kết quả.Phương pháp: Tiêu chuẩn Tăng trưởng Trẻ em của WHO được xây dựng từ một mẫu quốc tế bao gồm trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ khỏe mạnh được nuôi bằng sữa mẹ trong môi trường không cản trở sự phát triển. Các phương pháp thu thập dữ liệu nghiêm ngặt và quy trình chuẩn hóa giữa các địa điểm nghiên cứu đã tạo ra dữ liệu chất lượng rất cao. Việc tạo ra các tiêu chuẩn đã tuân theo các phương pháp thống kê hiện đại và có tính hệ thống. Phương pháp Box-Cox lũy thừa (BCPE), với việc làm mượt đường cong bằng spline bậc ba, được sử dụng để xây dựng các đường cong. BCPE có khả năng xử lý nhiều loại phân phối, từ phân phối chuẩn đến phân phối lệch hoặc kurtotic, khi cần. Một bộ công cụ chẩn đoán đã được sử dụng để phát hiện các thiên lệch có thể có trong các phần trăm hay đường cong z-score ước lượng.Kết quả: Có sự biến động lớn trong các bậc tự do cần thiết cho các spline bậc ba để đạt được mô hình tốt nhất. Ngoại trừ chiều dài/chiều cao theo tuổi, theo phân phối chuẩn, tất cả các tiêu chuẩn khác cần mô hình hóa độ lệch mà không cần mô hình hóa tính tụ. Các tiêu chuẩn chiều dài theo tuổi và chiều cao theo tuổi được xây dựng bằng cách điều chỉnh một mô hình độc nhất phản ánh sự khác biệt trung bình 0,7 cm giữa hai phép đo này. Sự tương đồng giữa các đường cong phần trăm đã được làm mượt và các phần trăm thực nghiệm là tuyệt vời và không có thiên lệch. Các phần trăm và đường cong z-score cho trẻ em trai và gái từ 0-60 tháng tuổi đã được tạo ra cho cân nặng theo tuổi, chiều dài/chiều cao theo tuổi, cân nặng theo chiều dài/chiều cao (45 đến 110 cm và 65 đến 120 cm, tương ứng) và chỉ số khối cơ thể theo tuổi.

Kết luận: Tiêu chuẩn Tăng trưởng Trẻ em của WHO mô tả sự phát triển bình thường trong các điều kiện môi trường tối ưu và có thể được sử dụng để đánh giá trẻ em ở mọi nơi, bất kể nguồn gốc dân tộc, tình trạng kinh tế xã hội và loại hình nuôi dưỡng.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

Waterlow JC, 1977, The presentation and use of height and weight data for comparing the nutritional status of groups of children under the age of 10 years, Bull World Health Organ, 55, 489

WHO Working Group on Infant Growth. An evaluation of infant growth. Geneva: World Health Organization; 1994.

Onis M, 1996, The WHO growth chart: historical considerations and current scientific issues, Bibl Nutr Dieta, 53, 74

10.1093/ajcn/64.4.650

Garza C, 2004, Rationale for developing a new international growth reference, Food Nutr Bull

Onis M, 2004, WHO Multicentre Growth Reference Study (MGRS): Rationale, planning and implementation, Food Nutr Bull

WHO Working Group on Infant Growth, 1995, An evaluation of infant growth: The use and interpretation of anthropometry in infants, Bull World Health Organ, 73, 165

WHO Multicentre Growth Reference Study Group, Assessment of differences in linear growth among populations in the WHO Multicentre Growth Reference Study, Acta Paediatr, 450, 57

10.1126/science.1078311

WHO Multicentre Growth Reference Study Group, 2006, WHO Child Growth Standards: Length/height‐for‐age, weight‐for‐age, weight‐for‐length, weight‐for‐height and body mass index‐for‐age: Methods and development

Onis M, 2004, The WHO Multicentre Growth Reference Study: Planning, study design and methodology, Food Nutr Bull, 25, S15, 10.1177/15648265040251S104

10.1111/j.1651-2227.2004.tb02726.x

Bhandari N, 2002, Growth performance of affluent Indian children is similar to that in developed countries, Bull World Health Organ, 80, 189

Mohamed AJ, 2004, Socioeconomic predictors of unconstrained child growth in Muscat, Oman, East Mediterr Health J, 10, 295, 10.26719/2004.10.3.295

WHO Multicentre Growth Reference Study Group, 2006, Enrolment and baseline characteristics in the WHO Multicentre Growth Reference Study, Acta Paediatr, 450, 7, 10.1111/j.1651-2227.2006.tb02371.x

Onis M, 2004, Measurement and standardization protocols for anthropometry used in the construction of a new international growth reference, Food Nutr Bull, 25, S27, 10.1177/15648265040251S105

WHO Multicentre Growth Reference Study Group, 2006, Reliability of anthropometric measurements in the WHO Multicentre Growth Reference Study, Acta Paediatr, 450, 39

Onyango AW, 2004, Managing data for a multicountry longitudinal study: Experience from the WHO Multicentre Growth Reference Study, Food Nutr Bull, S46, 10.1177/15648265040251S107

10.1161/01.CIR.0000161369.71722.10

Koplan JP, 2005, Preventing childhood obesity: Health in the balance

Borghi E, 2006, Stat Med, 247

10.1002/sim.1861

Rigby RA, 2004, Box‐Cox t distribution for modelling skew and leptokurtotic data

10.1002/sim.4780111005

10.1093/biomet/36.1-2.149

10.1111/1467-985X.00091

Stasinopoulos DM, 2004, Instructions on how to use the GAMLSS package in R

Wright E, 1996, Age‐specific reference intervals (“normal ranges”), Stata Technical Bulletin, 34, 24

10.1111/j.1467-9876.2005.00510.x

10.1109/TAC.1974.1100705

10.1002/sim.746

10.1002/1097-0258(20001115)19:21<2943::AID-SIM559>3.0.CO;2-5

Kuczmarski RJ, 2002, 2000 CDC growth charts for the United States: Methods and development. National Center for Health Statistics, Vital Health Stat Series, 11, 1

Thông tin
Thông tin xuất bản

Wiley

Tập 95 Số S450

76-85

Thông tin tác giả