Suy giảm thị lực trong cơn hysteria

Springer Science and Business Media LLC - Tập 82 - Trang 369-382 - 1992
Michael C. Barris1, David I. Kaufman1, Dominic Barberio2
1Department of Internal Medicine (Division of Visual Science), Michigan State University, East Laming, USA
2Department of Psychiatry, Michigan State University, East Laming, USA

Tóm tắt

Chúng tôi đã xem xét hồ sơ của 45 bệnh nhân thần kinh nhãn khoa được chẩn đoán mắc 79 trường hợp mất thị trường một bên hoặc mất khả năng nhìn do nguyên nhân không hữu cơ. Mục tiêu của chúng tôi là xác định tỷ lệ phần trăm bệnh nhân có sự cải thiện thị lực. Như một phần của quy trình, tất cả bệnh nhân đều trải qua chụp cộng hưởng từ, điện thế thị giác dạng của mẫu, và điện võng mạc ánh sáng, bên cạnh các khám nghiệm thần kinh nhãn khoa đầy đủ. Một bác sĩ duy nhất đã thực hiện cả khám ban đầu và khám theo dõi cho tất cả bệnh nhân. Ba mươi ba phần trăm trong số các bệnh nhân này chỉ có khiếm khuyết thị trường, 62% có cả khiếm khuyết thị trường và khiếm khuyết thị lực, và 5% chỉ có khiếm khuyết thị lực. Sau khi loại trừ bệnh hữu cơ, tất cả đã được cung cấp một thời gian biểu cho việc hồi phục và cam kết rõ ràng về tiên lượng hồi phục thị lực của họ. Bảy mươi tám phần trăm trong số các bệnh nhân này đã cho thấy sự cải thiện hoặc bình thường, trong khi 22% không có sự cải thiện. Những bệnh nhân trẻ tuổi không có rối loạn tâm thần rõ rệt có tiên lượng tốt hơn so với những bệnh nhân lớn tuổi.

Từ khóa

#thị lực #khiếm khuyết thị trường #khiếm khuyết thị giác #thần kinh nhãn khoa #hồi phục thị lực

Tài liệu tham khảo

Miller E. Hysteria: Its nature and explanation. Br J Clin Psychol 1987; 26: 163–73. Weller M, Wiedemann P. Hysterical symptoms in ophthalmology. Doc Ophthalmol 1989; 73: 1–33. Merskey H. The importance of hysteria. Brit J Psychiat 1986; 149: 23–8. Harrington DO, Drake MV. The visual fields: Text and atlas of clinical perimetry. St Louis: CV Mosby, 1990. Yamada S, Nomura M. Static screening perimetry in psychogenic visual disturbances. Invest Ophthalmol Vis Sci 1992; 33: 1226. Barris MC, Kaufman DI, Barberio D. Visual impairment in hysteria. Invest Ophthalmol Vis Sci 1992; 33: 1227. Anderson DR. Perimetry with and without automation. St Louis: CV Mosby, 1987. Yasuna ER. Hysterical amblyopia: Its differentiation from malingering. Am J Ophthalmol 1946; 29: 570–8. Sletteberg O, Berteisen T, Hovding G. The prognosis of patients with hysterical visual impairment. Acta Ophthalmol (Copenh) 1989; 67: 159–63. Kathol RG, Cox TA, Corbett JJ, Thompson HS. Functional visual loss: Follow-up of 42 cases. Arch Ophthalmol 1983; 101: 729–35. Rada RT, Meyer GG, Krill AE. Visual conversion reaction in children, I: Diagnosis. Psychosomatics 1969; 10: 23–8. Kathol RG, Cox TA, Corbett JJ, Thompson HS, Clancy J. Functional visual loss, II: Psychiatric aspects in 42 patients followed for 4 years. Psychol Med 1983; 13: 315–24. Graefe A v. Über ein einfaches Mitte, Simulation einseitiger Amaurose zu entdecken, nebst Bemerkungen ueber die Pupillar-Kontraktion bei Erblindeten. Graefe's Arch Ophthalmol 1855; 2: 266–72. Cited in Weller and Wiedemann, 1989, pp. 10–11.