Phản ứng mạch máu của sụn chêm đối với chấn thương: Ảnh hưởng của việc bất động

Journal of Orthopaedic Research - Tập 19 - Trang 384-390 - 2001
Robert C Bray1, Jacqueline A Smith1, Michael K Eng1, Catherine A Leonard1, Craig A Sutherland1, Paul T Salo1
1McCaig Centre for Joint Injury and Arthritis Research, Department of Surgery, University of Calgary, 3330 Hospital Drive NW Calgary, Alberta, Canada T2N 4N1

Tóm tắt

Tóm tắtViệc lành sụn chêm không thành công có thể dẫn đến viêm khớp thoái hóa ở đầu gối. Quá trình lành thương được cho là phụ thuộc vào nguồn cung cấp máu đầy đủ, tuy nhiên những thay đổi mạch máu "bình thường" trong quá trình lành thương thì chưa được hiểu rõ. Trong nghiên cứu này, chúng tôi đã định lượng các phản ứng mạch hoạt tính và angiogenic đối với chấn thương sụn chêm trong mô hình thỏ dưới các điều kiện lâm sàng có liên quan và liên hệ các phản ứng này với các tiêu chí mô học của quá trình lành thương.Hai mươi sáu con thỏ trưởng thành đã được thực hiện một chấn thương sụn chêm tiêu chuẩn; 12 trong số đó đã được bất động chi sau bằng cách ghim. Tám con thỏ bình thường và 12 con thỏ phẫu thuật giả cũng đã được nghiên cứu. Sau 4 tuần, các con vật được thực hiện đo thể tích mạch (chỉ số mạch) hoặc đo lưu lượng máu bằng cách sử dụng các vi cầu màu. Phân tích mô học cũng được thực hiện để đánh giá quá trình lành thương của sụn chêm.Ở những con vật bị thương, lưu lượng máu đến sụn chêm đã tăng gấp năm lần 4 tuần sau phẫu thuật, nhưng sự gia tăng này đã bị ngăn chặn bởi việc bất động. Chỉ số mạch máu của sụn chêm cũng đã tăng gấp ba lần do chấn thương nhưng không bị giảm đáng kể bởi việc bất động. Kiểm tra mô học ở những sụn chêm bị thương cho thấy các ví dụ về vết rách lành và không lành ở cả nhóm di động và không di động.Các chấn thương sụn chêm liên quan đến những thay đổi đặc trưng trong sự lưu thông máu và tưới máu, và những thay đổi này có khả năng đóng vai trò quan trọng trong quá trình lành thương. Việc đặc trưng hóa các phản ứng mạch máu đối với chấn thương sụn chêm có thể dẫn đến các kỹ thuật có thể thúc đẩy quá trình lành thương đáng tin cậy của các vết rách sụn chêm và do đó cải thiện kết quả lâm sàng. © 2001 Hiệp hội Nghiên cứu Chấn thương Chỉnh hình. Xuất bản bởi Elsevier Science Ltd. Bảo lưu mọi quyền.

Từ khóa

#sụn chêm #chấn thương #lưu lượng máu #bất động #viêm khớp thoái hóa #mô học #phản ứng mạch

Tài liệu tham khảo

10.1097/00003086-197306000-00039 10.2106/00004623-197961080-00013 10.2106/00004623-198870080-00012 Bray RC, 1989, Meniscal lesions and chronic anterior cruciate ligament deficiency: meniscal tears occurring before and after reconstruction, J Bone Joint Surg, 71, 128, 10.1302/0301-620X.71B1.2914982 10.1002/jor.1100100202 10.1002/jor.1100140417 10.1177/036354658100900301 Colville‐Nash PR, 1995, The pharmacological modulation of angiogenesis in chronic granulomatous inflammation, J Pharmacol Exp Ther, 274, 1463 Danzig L, 1981, Human mensical blood supply, Trans Orthop Res, 6, 338 10.1177/036354658000800102 10.1177/036354658901700612 10.1177/036354659502300615 10.1302/0301-620X.30B4.664 Harwood FL, 1992, Differential metabolic responses of periarticular ligaments and tendons to joint immobilization, J Appl Physiol, 72, 1687, 10.1152/jappl.1992.72.5.1687 10.1016/S0033-0620(77)80005-4 Huang TL, 1991, Healing potential of experimental meniscal tears in the rabbit: preliminary results, Clin Orthop Rel Res, 267, 299, 10.1097/00003086-199106000-00045 King D, 1936, The healing of the semilunar cartilages, J Bone Joint Surg Ams, 18, 333 King TV, 1991, Neovascularisation of the meniscus with angiogenin: an experimental study in rabbits, J Bone Joint Surg, 73, 587, 10.1302/0301-620X.73B4.1712788 Klompmaker J, 1996, Meniscal repair by fibrocartilage in the dog: characterization of the repair tissue and the role of vascularity, Biomaterials, 1, 1685, 10.1016/0142-9612(96)87648-4 10.2106/00004623-197658050-00003 Limbird TJ, 1990, Application of laser Doppler technologies to meniscal injuries, Clin Orthop Rel Res, 252, 88, 10.1097/00003086-199003000-00012 10.1002/(SICI)1097-0185(199806)251:2<207::AID-AR8>3.0.CO;2-V 10.1097/00005373-199112000-00014 10.1097/00003086-199701000-00040 Seedholm BB, 1974, Functions of the menisci: a preliminary study, J Bone Joint Surg, 56, 381 10.1097/00003086-199705000-00034 TapperEM HooverNW. Late results after meniscectomy.J Bone Joint Surg Am1969;517–26. Walsh S, 1992, Immobilization alters cell metabolism in an immature ligament, Clin Orthop Rel Res, 277, 277, 10.1097/00003086-199204000-00034 Walsh S, 1993, Knee immobilization inhibits biomechanical maturation of the rabbit medial collateral ligament, Clin Orthop Rel Res, 297, 253, 10.1097/00003086-199312000-00042
Thông tin
Thông tin xuất bản

Journal of Orthopaedic Research

Tập 19

384-390

Thông tin tác giả