Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Liệu pháp nón âm đạo trong điều trị bệnh nhân mắc chứng tiểu không tự chủ do căng thẳng
Tóm tắt
Mục tiêu của nghiên cứu này là đánh giá hiệu quả của việc sử dụng nón âm đạo ở bệnh nhân bị tiểu không tự chủ do căng thẳng (SUI) được điều trị bằng liệu pháp thay thế hormone (HRT). Trong nghiên cứu có kiểm soát này, liệu pháp nón âm đạo được đề xuất cho 22 bệnh nhân sau mãn kinh bị SUI và đang thực hiện HRT, những người đã được nhập viện tại Khoa Y, Đại học Istanbul, chuyên ngành Phụ khoa Niệu. Quy trình điều trị nón âm đạo bao gồm một buổi 40 phút mỗi ngày trong suốt 12 tuần, ở tư thế đứng, và đẩy nón âm đạo trở lại nếu họ cảm thấy nó bị trượt 15 lần. Nhóm đối chứng bao gồm mười bệnh nhân sau mãn kinh chỉ nhận HRT. Đối với hai nhóm, giá trị perineometry, bài kiểm tra miếng lót và số lần tiểu không tự chủ trung bình trong 3 ngày đã được đánh giá ở đầu và sau 2 tháng điều trị. Ở nhóm nón âm đạo, trong tất cả các tham số đã quan sát thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê trong hướng cải thiện so với giai đoạn ban đầu (p < 0.01); không có sự khác biệt có ý nghĩa nào (p > 0.05) ở nhóm HRT. Khi so sánh giữa các sự khác biệt trung bình của hai nhóm, số lượng tiểu rỉ trung bình đã giảm và giá trị perineometry đã tăng có ý nghĩa thống kê (t = 3.74, p < 0.001; t = 3.24, p < 0.01) trong nhóm nón âm đạo so với nhóm HRT, được tính toán từ nhật ký tiểu tiện. Nón âm đạo có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả cho bệnh nhân mắc SUI và có thể là lựa chọn điều trị ưu việt cho những bệnh nhân gặp khó khăn trong việc đến bệnh viện và muốn tự mình điều trị tại nhà.
Từ khóa
#nón âm đạo #tiểu không tự chủ do căng thẳng #liệu pháp thay thế hormoneTài liệu tham khảo
Bø K, Talseth T, Holme I (1999) Single blind, randomised controlled trial of pelvic floor exercises, electrical stimulation, vaginal cones, and no treatment in management of genuine stress incontinence in women. BMJ 20:487–493
Abrams P, Cardozo L, Fall M, Griffiths D, Rosier P, Ulmsten U, van Kerrebroeck P, Victor A, Wein A (2002) Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. The standardisation of terminology of lower urinary tract function: report from the Standardisation Sub-committee of the International Continence Society. Neurourol Urodyn 21:167–178
Castro RA, Arruda RM, Zanetti MR, Santos PD, Sartori MG, Girão MJ (2008) Single-blind, randomized, controlled trial of pelvic floor muscle training, electrical stimulation, vaginal cones, and no active treatment in the management of stress urinary incontinence. Clinics 63:465–472
Capelini MV, Riccetto CL, Dambros M, Tamanini JT, Herrmann V, Muller V (2006) Pelvic floor exercises with biofeedback for stress urinary incontinence. Int Braz J Urol 32:462–468
Herbison P, Plevnik S, Mantle J (2002) Weighted vaginal cones for urinary incontinence. Cochrane Database Syst Rev (1):CD002114
Neumann PB, Grimmer KA, Deenadayalan Y (2006) Pelvic floor muscle training and adjunctive therapies for the treatment of stress urinary incontinence in women: a systematic review. BMC Womens Health 28(6):11
Gameiro MO, Moreira EH, Gameiro FO, Moreno JC, Padovani CR, Amaro JL (2010) Vaginal weight cone versus assisted pelvic floor muscle training in the treatment of female urinary incontinence. A prospective, single-blind, randomized trial. Int Urogynecol J 21:395–399
Imamura M, Abrams P, Bain C, Buckley B, Cardozo L, Cody J, Cook J, Eustice S, Glazener C, Grant A, Hay-Smith J, Hislop J, Jenkinson D, Kilonzo M, Nabi G, N’Dow J, Pickard R, Ternent L, Wallace S, Wardle J, Zhu S, Vale L (2010) Systematic review and economic modelling of the effectiveness and cost-effectiveness of non-surgical treatments for women with stress urinary incontinence. Health Technol Assess 14:1–188
Seo JT, Yoon H, Kim YH (2004) A randomized prospective study comparing new vaginal cone and FES-Biofeedback. Yonsei Med J 31:879–884
Kegel AH (1948) Progressive resistance exercise in the functional restoration of the perineal muscles. Am J Obstet Gynecol 56:238–248
Cammu H, Van Nylen M (1995) Pelvic floor muscle exercises: 5 years later. Urology 45:113–117
Cammu H, Van Nylen M, Amy JJ (2000) A 10-year follow-up after Kegel pelvic floor muscle exercises for genuine stress incontinence. BJU Int 85:655–658
Pages IH, Jahr S, Schaufele MK, Conradi E (2001) Comparative analysis of biofeedback and physical therapy for treatment of urinary stress incontinence in women. Am J Phys Med Rehabil 80:494–502
Burgio KL, Robinson JC, Engel BT (1986) The role of biofeedback in Kegel exercise training for stress urinary incontinence. Am J Obstet Gynecol 154:58–64
Fischer W, Baessler K (1996) Postpartum pelvic floor conditioning using vaginal cones: not only for prophylaxis against urinary incontinence and descensus. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 7:208–214
Hahn I, Milsom I, Ohlsson BL, Ekelund P, Uhlemann C, Fall M (1996) Comparative assessment of pelvic floor function using vaginal cones, vaginal digital palpation and vaginal pressure measurements. Gynecol Obstet Invest 41:269–274
Pereira VS, de Melo MV, Correia GN, Driusso P (2012) Long-term effects of pelvic floor muscle training with vaginal cone in post-menopausal women with urinary incontinence: A randomized controlled trial. Neurourol Urodyn. doi:10.1002/nau.22271
Haddad JM, Ribeiro RM, Bernardo WM, Abrão MS, Baracat EC (2011) Vaginal cone use in passive and active phases in patients with stress urinary incontinence. Clinics 66:785–791
Santos PF, Oliveira E, Zanetti MR, Arruda RM, Sartori MG, Girão MJ, Castro RA (2009) Electrical stimulation of the pelvic floor versus vaginal cone therapy for the treatment of stress urinary incontinence. Rev Bras Ginecol Obstet 31:447–452
Williams KS, Assassa RP, Gillies CL, Abrams KR, Turner DA, Shaw C et al (2006) A randomized controlled trial of the effectiveness of pelvic floor therapies for urodynamic stress and mixed incontinence. BJU Int 98:1043–1050