Độ nhạy kiểm tra hiệu quả trong mô hình đau răng

European Journal of Pain - Tập 2 - Trang 179-186 - 1998
E.K. Breivik1, H.R. Haanaes1, P. Barkvoll1
1Department of Oral Surgery and Oral Medicine, University of Oslo, Oslo, Norway

Tóm tắt

Độ nghiêm trọng của chấn thương phẫu thuật có liên quan đến cường độ cơn đau sau phẫu thuật trong một nghiên cứu trước đó. Tuy nhiên, những thủ thuật phẫu thuật sâu hơn với cường độ cơn đau xuất phát cao hơn dường như không ảnh hưởng đến khả năng ghi nhận hiệu ứng giảm đau cộng thêm của codeine khi được sử dụng cùng với paracetamol, phần nào là do sự khác biệt lớn giữa các cá nhân trong cường độ cơn đau xuất phát. Mục tiêu của nghiên cứu hiện tại là cố gắng cải thiện độ nhạy của kiểm tra hiệu quả trong mô hình đau răng này bằng cách: (1) chọn bệnh nhân có cường độ cơn đau xuất phát cao; và (2) giám sát chặt chẽ việc sử dụng thuốc và tuân thủ quy trình của các bệnh nhân ngoại trú. Chỉ những bệnh nhân có cường độ cơn đau xuất phát ≥ 50 trên thang điểm tương tự trực quan 100 mm sau phẫu thuật răng khôn mới được đưa vào nghiên cứu. Hai mươi bệnh nhân được cho dùng paracetamol 1000 mg với hoặc không có codeine 60 mg ở những liều lặp lại trong một thiết kế ngẫu nhiên và mù đôi. Việc sử dụng liều thuốc thử đầu tiên và tác dụng của nó được giám sát chặt chẽ, trong khi hai liều tiếp theo được uống cách nhau 3 giờ sau khi bệnh nhân rời khỏi phòng khám. Cường độ cơn đau được đo bằng thang điểm tương tự trực quan trong 8 giờ. Đã có sự giảm đau hơn khi thêm codeine 60 mg vào paracetamol 1000 mg trong các biện pháp tác dụng sau: sự thay đổi cường độ cơn đau theo thời gian (p<0.05, MannWhitney), tổng cường độ cơn đau (p=0.019), sự khác biệt trong cường độ cơn đau (p≤0.05), tổng sự khác biệt cường độ cơn đau (p<0.05), chỉ số giảm đau (p<0.05) và điểm đánh giá toàn cầu (p=0.006).Nghiên cứu xác nhận rằng mô hình đau răng này, khi được kiểm soát với cường độ cơn đau xuất phát đồng nhất và đủ, cũng như sự tuân thủ của bệnh nhân, thực sự có độ nhạy đủ để phân biệt giữa paracetamol có và không có codeine.

Từ khóa


Tài liệu tham khảo

10.1046/j.0909-8836.1998.eos106403.x Cooper S.A., 1981, The relative efficacy of indoprofen compared with opioid‐analgesic combinations, J Oral Surg, 39, 21 Copper S.A., 1986, Double‐blind comparison of an acetaminophen‐codeine‐caffeine combination in oral surgery pain, Anesthesia Progress, 3, 139 Cooper S.A., 1991, Advances in Pain Research and Therapy, 117 10.1136/bmj.313.7053.321 10.1016/S0278-2391(10)80068-0 Forbes J.A., 1982, Diflunisal. A new oral analgesic with an unusually long duration of action, JAMA, 248, 2139, 10.1001/jama.1982.03330170043025 Hill R.C., 1969, Importance of initial pain in postoperative assessment of analgesic drugs, J Clin Pharmacol, 9, 321 Mainland D., 1963, Elementary Medical Statistics, 70 Matthews D.E., 1966, Using and Understanding Medical Statistics Max M.B., 1991, Advances in Pain Research and Therapy, 281 Max M.B., 1994, Proc of the 7th World Congress on Pain, Progress in Pain Research and Management, 569 10.1016/S0304-3959(96)03319-2 QuidingH.Evaluation of analgesia in man. Methodological aspects with special emphasis on codeineThesis1993. 10.1007/BF00563555 10.1016/0140-6736(91)92701-3 10.1038/clpt.1983.168 Stein C., 1997, Peripheral morphine analgesia, Pain, 71, 119, 10.1097/00006396-199706000-00001 10.1016/0304-3959(95)00056-X Stubhaug A., 1995, Postoperative Pain Management, 555
Thông tin
Thông tin xuất bản

European Journal of Pain

Tập 2

179-186

Thông tin tác giả