Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Không thành công trong việc đặt nội khí quản ở bệnh nhân bị loạn sản Kniest trong quá trình gây mê toàn thân lặp lại: một báo cáo ca
Tóm tắt
Loạn sản Kniest là một loại loạn sản sụn đặc trưng bởi những bất thường nghiêm trọng về mặt sọ mặt, bao gồm dị dạng khí quản, phát triển không đầy đủ vùng giữa mặt, và hở hàm ếch. Chúng tôi đã mô tả một bé gái 6 tuổi mắc loạn sản Kniest, trong đó tình trạng phù nề thanh môn đã nhanh chóng phát triển sau khi đặt nội khí quản. Ở tuổi 13, một cuộc phẫu thuật lại đã được lên kế hoạch để chỉnh sửa chân bàn chân vẹo nhưng sau đó đã bị hủy bỏ do không thành công trong việc đặt nội khí quản và phù nề thanh môn sau đó. Đánh giá đường thở bằng nội soi và chụp cắt lớp vi tính một tháng sau đó đã phát hiện hẹp thanh quản nghiêm trọng. Do đó, lần gây mê thứ hai đã được duy trì bằng gây tê tủy sống kết hợp với chặn thần kinh tọa mà không cần đặt nội khí quản. Cần có sự đánh giá cẩn thận về đường thở trong và sau phẫu thuật ở bệnh nhân mắc loạn sản Kniest, và cần xem xét các chiến lược thay thế khác cho việc quản lý đường thở ngoài việc đặt nội khí quản.
Từ khóa
#loạn sản Kniest #đặt nội khí quản #gây mê toàn thân #quản lý đường thở #dị dạng khí quản #hẹp thanh quảnTài liệu tham khảo
Spranger J, Winterpacht A, Zabel B. The type II collagenopathies: a spectrum of chondrodysplasias. Eur J Pedatri. 1994;153:56–65.
Hicks J, De Jong A, Barrish J, Zhu SH, Popek E. Tracheomalacia in a neonate with kniest dysplasia: histopathologic and ultrastructural features. Ultrastruct Pathol. 2001;25:79–83.
Spranger J, Winterpacht A, Zabel B. Kniest dysplasia: Dr. W. Kniest, his patient, the molecular defect. Am J Med Genet. 1997;69:79–84.
McKay SD, Al-Omari A, Tomlinson LA, Dormans JP. Review of cervical spine anomalies in genetic syndromes. Spine (Phila Pa 1976). 2012;37:E269–77.
Godai K, Hasegawa-Moriyama M, Masuda M, Matsunaga A, Isowaki S, Kanmura Y. Rapid development of airway edema during tracheal intubation in a patient with Kniest dysplasia. Anesthesia and Resiscitation. 2012;48:53–4.
Higuchi Y, Hasegawa K, Yamashita M, Tanaka H, Tsukahara H. A novel mutation in the COL2A1 gene in a patient with stickler syndrome type 1: a case report and review of the literature. J Med Case Rep. 2017;11:237.
Japanese Society for Anesthesiologosts. JSA airway management guideline 2014: to improve the safety of induction of anesthesia. J Anesth. 2014;28:482–93.
Segawa Y, Enomoto H, Nakagawa T, Iijima Y. Growth causes difficult tracheal intubation in a patient with Kniest dysplasia. J Anesth. 2001;15:104–5.
Husain Q, Cho J, Neugarten J, Modi VK. Surgery of the head and neck in patient with Kniest dysplasia: is wound healing an issue? Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2017;93:97–9.