Phản ứng tạm thời của việc hấp thu oxy đối với hoạt động thể chất đặc trưng cho khả năng vận động của hệ tim mạch ở bệnh nhân suy tim mãn tính: phương pháp kích thích ngẫu nhiên

Phản ứng tạm thời của việc hấp thu oxy (V˙O2) đối với hoạt động thể chất dưới ngưỡng tối đa, được biết là bất thường ở những bệnh nhân mắc các rối loạn tim mạch, có thể hữu ích trong việc đánh giá tình trạng chức năng của hệ thống tim mạch. Tuy nhiên, một phương pháp để đánh giá chính xác vẫn chưa được thiết lập. Là một phương pháp thay thế cho bài kiểm tra thông thường với cường độ hoạt động không đổi, chúng tôi đã áp dụng kỹ thuật kích thích ngẫu nhiên, đã được chứng minh là cung cấp các phản ứng tương đối ít bị nhiễu của hệ thống đang được nghiên cứu. Trong số 27 bệnh nhân suy tim và 24 đối tượng đối chứng phù hợp về độ tuổi, chúng tôi đã áp dụng bài tập đạp xe ở 50 W theo cách ngắt quãng theo một chuỗi nhị phân giả ngẫu nhiên (tập thể dục-nghỉ ngơi), trong khi đo V˙O2 từng nhịp thở. Sau khi xác định hàm chuyển giao liên quan giữa cường độ tập thể dục (W˙) và V˙O2 và làm suy giảm các dải tần số cao (>6 chu kỳ tập-nghỉ · phút−1), chúng tôi tính toán phản ứng V˙O2 có độ phân giải cao và giới hạn băng tần (0–6 chu kỳ · phút−1) (0–120 s) đối với một bài tập giả thuyết. Phản ứng V˙O2 cho thấy một hằng số thời gian dài hơn ở các bệnh nhân so với các đối chứng [47 (SD 37) và 31 (SD 8) giây, lần lượt, P < 0.05]. Hơn nữa, biên độ của phản ứng V˙O2 sau phản ứng ban đầu được cho thấy là nhỏ hơn đáng kể ở các bệnh nhân so với các đối chứng [176 (SD 50) và 267 (SD 54) ml · phút−1 ở 120 giây]. Biên độ trung bình trong 120 giây có mối tương quan tốt với đỉnh V˙O2 (r = 0.73) và ΔV˙O2/ΔW˙ (r = 0.70), cả hai đều là chỉ số tốt đã được thiết lập của khả năng dung nạp tập thể dục. Dữ liệu cho thấy rằng phản ứng V˙O2 hạn chế băng tần của chúng tôi sử dụng phương pháp tập thể dục ngẫu nhiên bị suy giảm và chậm hơn rõ rệt ở những bệnh nhân suy tim so với các đối chứng bình thường, và điều này có thể giúp định lượng tình trạng chức năng tổng thể của hệ thống tim mạch.