Tinea capitis – diagnostische Maßnahmen in der Ausbruchssituation
Tóm tắt
Ein lang dauernder Tinea-capitis-Ausbruch durch Trichophyton (T.) tonsurans in einem Kindergarten konnte durch ein gleichzeitiges Screening aller Beteiligten (N = 264) mit der Haarbürstenmethode und eine der Klinik und den quantitativen Kulturergebnissen entsprechende Therapie beendet werden. Neben den 5 symptomatischen Patienten stellten insbesondere die bisher undetektierten 10 asymptomatischen Überträger eine wichtige Infektionsquelle dar. Mit zunehmender Ausbreitung von T. tonsurans, T. violaceum und dem Wiederauftreten von Microsporum (M.) audouinii ist in Mitteleuropa häufiger mit Tinea-capitis-Ausbrüchen zu rechnen. Nach der Literatur scheinen ein frühzeitiges und umfassendes Screening aller Kontaktpersonen, eine kombiniert topisch/systemische Therapie der Erkrankten und eine zumindest topische Therapie der asymptomatischen Überträger sowie Maßnahmen der Desinfektion wichtige Voraussetzungen für ein erfolgreiches Ausbruchsmanagement zu sein. Insbesondere die Haarbürstenmethode stellt nach unserer Erfahrung eine zuverlässige, wenig belastende und einfach durchzuführende Screeningmethode dar, die auch eine quantitative Einschätzung der Sporenlast ermöglicht.
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