Nội dung được dịch bởi AI, chỉ mang tính chất tham khảo
Ulnh tuần và tái phát muộn: không bao giờ quá mỏng và không bao giờ quá muộn
Tóm tắt
Trong trường hợp không có các yếu tố nguy cơ, u hắc tố mỏng (TM) có thời gian sống lâu dài; tuy nhiên, có thể xảy ra tình trạng tái phát. Chúng tôi mô tả các đặc điểm lâm sàng-bệnh học dự đoán của bệnh nhân có u hắc tố mỏng di căn. Phân tích sống sót sử dụng phương pháp Kaplan–Meier, trong khi hồi quy tỷ lệ nguy cơ Cox được sử dụng để đánh giá tác động của các đặc điểm lâm sàng-bệnh học lên thời gian sống không bệnh (DFS) và thời gian sống toàn bộ (OS). Thời gian sống không bệnh trung bình của toàn bộ mẫu nghiên cứu là 26 tháng và ba bệnh nhân phát triển di căn muộn. Chín bệnh nhân phát triển di căn ngoài hạch lympho như là lần tái phát đầu tiên, trong khi không tìm thấy các trường hợp sinh thiết hạch lympho trung gian (SLNB) dương tính. DFS và OS thay đổi tùy thuộc vào các đặc điểm lâm sàng-bệnh học, nhưng chỉ có việc loét vẫn giữ giá trị thống kê chính. Theo kết quả của chúng tôi, việc sử dụng giả định SLNB ở những bệnh nhân TM mà không có các yếu tố nguy cơ khác hiện chưa khả thi. Không có sự đồng thuận nào về việc những bệnh nhân TM nào có nguy cơ bị di căn hoặc tái phát muộn.
Từ khóa
#u hắc tố mỏng #di căn #tái phát muộn #sinh thiết hạch lympho trung gian #thời gian sống không bệnh #thời gian sống toàn bộTài liệu tham khảo
Gimotty PA, Guerry D, Ming ME, Elenitsas R, Xu X, Czerniecki B, et al. Thin primary cutaneous malignant melanoma: a prognostic tree for 10-year metastasis is more accurate than American Joint Committee on Cancer staging. J Clin Oncol. 2004;22:3668–76.
Balch CM, Soong S, Ross MI, Urist MM, Karakousis CP, Temple WJ, et al. Final version of 2009 AJCC melanoma staging and classification. J Clin Oncol. 2009;27:6199–206.
Han D, Zager J, Shyr Y, Chen H, Berry LD, Iyengar S, et al. Clinicopathologic predictions of sentinel lymph node metastasis in thin melanoma. J Clin Oncol. 2013;31:4387–93.
Balch CM, Balch GC, Sharma RR. Identifying early melanomas at higher risk for metastases. J Clin Oncol. 2012;30:1406–7.
Quarto G, Sivero L, Benassai G, Bucci L, Desiato V, Perrotta S, et al. Is 1 mm thickness sec. Breslow the correct cut-off for sentinel node biopsy in melanoma? Report of six cases of metastasis by thin melanoma. Ann Ital Chir. 2012;29:83.
Faries MB, Steen S, Ye X, Sim M, Morton DL. Late recurrence in melanoma: clinical implications of lost dormancy. J Am Coll Surg. 2013;217:27–34.
Han D, Yu D, Zhao X, Marzban SS, Messina JL, Gonzalez RJ, et al. Sentinel node biopsy is indicated for thin melanomas ≥0.76 mm. Ann Surg Oncol. 2012;19:3335–42.
Venna S, Thummala S, Nosrati M, Leong SP, Miller JR, Sagebiel RW, et al. Analysis of sentinel lymph node positivity in patients with thin primary melanoma. J Am Acad Dermatol. 2013;68:560–7.
Green AC, Baade P, Coory M, Aitken JF, Smithers M. Population-based 20-year survival among people diagnosed with thin melanomas in Queensland Australia. J Clin Oncol. 2012;30:1462–7.
Faries M, Wanek L, Elashoff D, Wright BE, Morton DL. Predictors of occult nodal metastasis in patients with thin melanoma. Arch Surg. 2010;145:137–42.