Tính thâm nhập hệ thần kinh trung ương của SARS‐CoV-2 có thể đóng vai trò gây suy hô hấp ở bệnh nhân COVID-19

Journal of Medical Virology - Tập 92 Số 6 - Trang 552-555 - 2020
Yanchao Li1, Wanzhu Bai2, Tsutomu Hashikawa3
1Department of Histology and Embryology, College of Basic Medical Sciences, Norman Bethune College of Medicine, Jilin University, Changchun, Jilin, China
2Institute of Acupuncture and Moxibustion, China Academy of Chinese Medical Science, Beijing, China
3Neural Architecture, Advanced Technology Development Group, RIKEN Brain Science Institute, Saitama, Japan

Tóm tắt

Tóm tắtTheo sau hội chứng suy hô hấp cấp tính nặng coronavirus (SARS‐CoV) và hội chứng hô hấp Trung Đông coronavirus (MERS‐CoV), một loại coronavirus gây bệnh nặng khác được gọi là SARS‐CoV-2 (trước đây được biết đến với tên 2019‐nCoV) đã xuất hiện vào tháng 12 năm 2019 tại Vũ Hán, Trung Quốc, và lan nhanh ra khắp thế giới. Virus này có trình tự giống cao với SARS‐CoV và gây ra bệnh viêm phổi coronavirus cấp tính nguy hiểm chết người năm 2019 (COVID‐19) với các triệu chứng lâm sàng tương tự như các triệu chứng báo cáo cho SARS‐CoV và MERS‐CoV. Triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh nhân COVID‐19 là suy hô hấp, và hầu hết các bệnh nhân nhập viện chăm sóc đặc biệt không thể thở tự phát. Ngoài ra, một số bệnh nhân COVID-19 cũng có biểu hiện triệu chứng thần kinh, như đau đầu, buồn nôn và nôn. Nhiều bằng chứng cho thấy rằng các coronavirus không chỉ giới hạn ở đường hô hấp mà còn có thể xâm nhập hệ thần kinh trung ương gây ra các bệnh thần kinh. Nhiễm trùng SARS‐CoV đã được báo cáo ở não của cả bệnh nhân và động vật thí nghiệm, nơi thân não bị nhiễm nghiêm trọng. Hơn nữa, một số coronavirus đã được chứng minh có khả năng lan truyền qua đường kết nối synapse đến trung tâm hô hấp tim mạch từ các thụ thể cơ học và hóa học trong phổi và đường hô hấp dưới. Xét sự tương đồng cao giữa SARS‐CoV và SARS‐CoV-2, vẫn cần làm rõ liệu khả năng xâm nhập tiềm tàng của SARS‐CoV-2 có phải là phần nào chịu trách nhiệm cho suy hô hấp cấp tính của bệnh nhân COVID-19 hay không. Nhận thức về điều này có thể mang ý nghĩa chỉ đạo cho công tác phòng ngừa và điều trị suy hô hấp do SARS‐CoV-2 gây ra.

Từ khóa

#COVID-19 #SARS‐CoV-2 #suy hô hấp #hệ thần kinh trung ương #viêm phổi coronavirus #hội chứng suy hô hấp cấp tính #triệu chứng thần kinh

Tài liệu tham khảo

10.4049/jimmunol.173.6.4030

10.1016/S0140-6736(20)30183-5

10.1016/j.micinf.2020.01.003

10.3390/v11010059

10.1016/S0140-6736(20)30251-8

10.1128/JVI.00127-20

10.1038/ncomms15092

10.1016/bs.aivir.2016.08.004

10.1016/j.virusres.2011.12.021

10.1001/jama.2020.1585

10.1016/j.jhin.2020.01.019

10.1016/S0140-6736(20)30211-7

10.1093/infdis/jiv499

10.1007/978-1-4615-2996-5_52

10.1128/JVI.00404-18

10.1093/infdis/jix079

10.1002/cne.23171

Mengeling WL, 1972, Characteristics of a coronavirus (strain 67N) of pigs, Am J Vet Res, 33, 297

Andries K, 1980, Immunofluorescence studies on the pathogenesis of hemagglutinating encephalomyelitis virus infection in pigs after oronasal inoculation, Am J Vet Res, 41, 1372

10.1002/path.1597

10.1002/jmv.20873

10.1371/journal.pone.0007870

10.1161/01.RES.87.5.e1

10.1016/S0014-5793(02)03640-2

10.1002/path.1570

10.1111/j.1365-3083.1991.tb02548.x

10.1078/0171-9335-00302

10.1002/jmv.20138

10.1002/path.1440

10.1016/j.neuint.2018.01.005

10.1002/path.1560

10.1084/jem.20050828

10.1086/444461

10.1128/JVI.00737-08

10.1128/JVI.02012-06

10.1354/vp.41-2-101

10.1007/BF01317869

10.1007/s00705-003-0162-1

10.7717/peerj.2443

10.1002/cne.901930211

10.1016/S0165-1838(99)00020-X

10.1128/JVI.74.21.10212-10216.2000

Mao L, Neurological Manifestations of Hospitalized Patients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective case series study, MedRxiv